急性心肌梗死人性化护理效果观察

急性心肌梗死人性化护理效果观察

沙心灵

沙心灵(江苏省启东市人民医院心内科江苏启东226200)

【摘要】目的探讨急性心肌梗死人性化护理效果。方法本次研究选择的对象共92例，均为我院2010年5月至2012年5月收治的急性心肌梗死患者，随机按观察组50例和对照组42例划分，对照组采用常规护理，观察组在此基础上加用人性化护理干预，回顾相关资料。结果观察组护理满意度显著高于对照组，焦虑程度显著低于对照组，并发症发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论急性心肌梗死患者中加强人性化护理干预，可显著提高护理质量，降低不良事件发生率，使患者预后获得明显改善。

【关键词】急性心肌梗死人性化护理效果观察

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）33-0250-01

急性心肌梗死（AMI）为部分心肌急性坏死，由严重且持久的心肌缺血所致。人性化护理干预是改善预后的关键环节[1]。本次研究选择的对象共92例，均为我院2010年5月至2012年5月收治的急性心肌梗死患者，随机按观察组50例和对照组42例划分，对照组采用常规护理，观察组在此基础上加用人性化护理干预，回顾相关资料，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料本次研究选择的对象共92例，男53例，女39例，年龄40-66岁，平均（60.3±0.7）岁。均与《急性心肌梗死诊断和治疗指南》标准符合。依据纽约心脏协会对心功能分级，均<Ⅲ级，合并慢性呼吸系统疾病12例，糖尿病14例，高血压23例。随机按观察组50例及对照组42例划分，两组在一般情况上具有可比性，无明显差异（P>0.05）。

1.2方法对照组行常规护理，如健康宣教、用药及饮食指导、注意事项告知等。观察组在护理过程中加强人性化护理干预，具体操作步骤如下。

1.2.1树立人性化护理服务理念人性化服务实施过程中，人性化护理理念为理论基础。医院管理者需提高护理人员的自身素质，就人性化护理的必要性、意义、概念等进行学习。医护人员需尊重患者个人隐私、生命价值，为人性化护理工作的开展打下基础。

1.2.2人性化环境干预医院应向环境园林化、病房家属化、建筑智能化的方向发展，为患者提供一个整洁、安全、舒适、温馨的休养和治疗环境。注重服务的高效性和优质性，使患者住院期间保持最佳心态。如病房窗帘可用绿色代替白色，摆放绿色植物，以增加患者愉悦情绪。同时做好隐私保护，提供相对独立的空间作各项检查操作[2]。

1.2.3人性化心理沟通语言为护患间相互信任、情感沟通的有效手段，首先需尊重病人，建立沟通基础，同时可用恰当的肢体语言完成交流，并给予患者心理上安慰。大部分急性心肌梗死患者身心均承受着较重的痛苦，护理人员需主动沟通，并取得家属配合，给予患者更多关爱，以增加战胜疾病的信心，提高配合依从性。

1.2.4运用人性化护理程序在进行各项护理操作者先告知患者，除基础护理外，最大限度的满足患者其它需求，护士长需参与到病房探视中来，以使患者感到被重视。并依据患者生活习惯，集中安排检查操作。

1.3观察指标采用焦虑自评量表（SAS）对患者护理前后心理状况加以评定，>40分为焦虑，反之无。并应用自制调查问卷，对患者护理满意度进行调查。

1.4统计学分析统计学软件采用SPSS13.0版，组间计量数据采用（x±s）表示，计量资料行t检验，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

观察组50例患者中，护理满意度为98%，对照组42例患者中，护理满意度为83.3%，组间比较有统计学意义（P<0.05）。两组护理前SAS评分无差异，护理后均有下降，但观察组下降幅度显著高于对照组（P<0.05）。行平均5个月随访显示，观察组二次心肌梗死2例，心绞痛1例，对照组分别为6例，3例，组间有统计学差异（P<0.05）。见表1。

表1两组护理前后焦虑程度评分比较（x±s）

组别n护理前护理后

观察组5053.2±4.537.9±3.8*

对照组4253.1±5.346.1±6.2

注：*与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

急性心肌梗死通常以胸骨后剧烈疼痛、心律失常、发热、急性循环功能障碍等为主要临床表现，在救治中对护理有更高的要求[3]。人性化护理是把患者当作完整的社会人，在护理过程中提供情感、精神方面的服务，使患者充分享有享用权、选择权、知情权，获得支持、鼓励，使不良情绪得以疏导，更利于疾病康复。本次研究中，观察组在行常规护理的基础上，加强人性化护理服务理念掌握，人性化护理环境干预，语言及非语言沟通，运用人性化护理程序，结果显示，护理满意度显著高于对照组，焦虑程度显著低于对照组，并发症发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

综上，急性心肌梗死患者中加强人性化护理干预，可显著提高护理质量，降低不良事件发生率，使患者预后获得明显改善。

参考文献

[1]施菊梅.人性化护理对急性心肌梗死患者心理的影响[J].现代护理，2009，7（1）：125.

[2]周颖.冠心病患者心理健康状况调查及护理[J].中华护理杂志，2008，46（21）：836-838.

[3]李桂荣，蒋平.急性心肌梗塞治疗中加入人性化护理的作用分析[J].齐鲁护理杂志，2008，52（9）：755-756.