细节管理在临床护理管理中的应用

细节管理在临床护理管理中的应用

王翠琴

王翠琴（山东省烟台市直机关医院264008）

【摘要】目的：探讨细节管理在临床护理管理中的应用。方法：选取我科2012年度实施陈旧的管理模式为对照组，2013年度实施细节管理模式为观察组，比较两年段的护理安全、护理质量以及患者满意度。结果：观察组实施细节管理后护理安全、护理质量较前提高而患者满意度也明显提高，经比较具有显著差异（P＜0.05）。结论：对于护理管理中实施细节管理措施能够明显的提高整体护理质量，为护理工作做强大的铺垫，能够提高患者满意度。

【关键词】细节管理护理管理

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）07-0232-02

随着医学科学的发展，人们健康意识的不断提高，护理模式的转变，患者、患者家属、医生及护理管理者对护士的工作质量提出了越来越高的要求，护士给予患者人性化管理和关怀至关重要。而，护理管理的好坏直接影响到护理质量[1]。在护理工作中忽略了一些细节有可能造成严重后果，引起医患纠纷，护患纠纷，加强护士的细节化管理，是确保护理质量护理安全的重要方面。我院坚持以人为本，开展真情护理，优质护理服务，从细节抓起，注重细节化管理，使护理质量明显提高。自优质护理示范工程的创建以来，我院打造护理服务品牌，改进护理服务，提高护理质量，提升患者满意度，从细节化护理管理抓起，将优质服务贯穿于护理工作的全过程。现将我院细节化管理在临床护理管理中的应用汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料：选取我科2012年度实施陈旧的管理模式为对照组，2013年度实施细节管理模式为观察组，两组时间段的护理工作人员、患者等一般资料进行比较无显著差异（P＜0.05），具有临床可比性。

1.2方法：2013年实施细节管理具体方法如下：

1.2.1建全护理服务机制，增强优质护理理念，强化细节化护理管理

优质服务需要制度管理，健全规章制度，全面规范护理工作的每一个细节，达到细节化管理。将优质服务变为持久性工作，将个体自发行为变为全体自觉行为[2]。自订各项规章制度如《护理质量标准》、《护理管理手册》、《护理人员管理规定》、《规范化服务流程》等，要求护理人员严格遵守规章制度，确保护理工作的规范化、程序化。实施动态护理质量监测，质量标准是评价护理质量和质控的基础，完善护理质量管理体系，在提高护理质量的前提下，提高护理管理，护理部为总体控制，科室之间相关监控，护士之间相互监督，使护理服务理念始终连续有效的监控之中。

1.2.2将人性化护理融入到整个护理工作中的过程：护理的对象是病人，现在护理质量的提高，应做到充分尊重患者和理解患者，任何事情要把患者当做第一个需要帮助的群体来对待，对新入院的患者先帮患者熟悉住院环境和周围的病友以及医护工作人员，其次耐心的解答患者提出的各项问题，与患者进行沟通交流，为患者做好心理支持和心理疏导，解除患者的焦虑心理，为患者树立战胜疾病的信心。

1.2.3细节化护理管理，主动做患者需要的事情：护士应主动与患者做自我介绍、主动问候患者、主动询问患者病情、主动入院介绍环境、主动为患者拿取东西，做到及时巡视病房、及时发现病情、及时报告医生、及时进行病情抢救。护士要注意做到想到患者需要之前，做到患者开口之前，走在呼叫器呼叫之前。

1.2.4建立人性化环境：医院的病房应创造出家庭式温馨模式，患者入院感到舒适的环境有家的温暖。在人性化环境中护理人员做到细节化管理：做到患者走进病房有迎声；接到电话有问候声；与患者之间操做之后要有谢声；遇到患者要有询问声；对患者要有亲切的称呼声；操作失误要有道歉声，这样使患者这感到医院是以病人为中心，小小的细节护理起到了至关的重要。

1.2.5加强职业道德修养：护士要树立崇高的敬业思想，高度的事业心、职业的光荣感和自豪感，以及对患者高度的同情心、责任心。医院要经常开展内强素质，外树形象的职业思想教育活动和优质的服务活动，增加鼓励措施，不断提高职业道德修养，从而树立白衣天使良好形象。

1.2.6.提高全体护士的整体业务素质：细节化护理管理，是在严格管理下的人性化管理，不能丢弃管理原则[3]。要求重视患者的心理需求，启发护理人员的工作创新思路，尊重每个人的想法，让员工开展更大的潜能，进行护理业务学习和护理技能进修学习。

1.3效果评价：护理质量有护理部进行考核，满分100分。患者满意度是医院定制的满意度调查表，满分100分。

1.4数据处理：统计分析使用SPSS11.3软件包完成，P<0.05为有显著性差异具有统计学意义。

2结果

实施优质护理服务以后观察组患者的护理安全，护理质量以及患者满意度等方面均明显优于对照组，具比较差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，详见表1.

表1，两组患者的临床应用效果比较（%）

组别护理安全护理质量患者满意度

观察组96.20±2.2196,18±3.0197,25±3,06

对照组83,25±3.1385.29±2.8796,28±3,62

P＜0.05

3讨论

实施细节化管理后“为患者提供了人性化护理服务”减低了护理差错的发生，提高了临床护理服务质量以及护理安全，患者对医院护理服务的满意度较往年有所提高，增强了护理队伍的凝聚力，调动了护士的积极性和创造性，满足了患者的心理及生活的需求，从而达到使患者在生理、心理、社会、疾病康复、健康等方面满意的态度。

参考文献

[1]郑宜萍以人为本的理念在护士长管理中的应用中华护理杂志200932-63

[2]马雪柏加强科学管理提高服务质量解放军护理杂20091230-51

[3]李艳护士长在提高护士工作满意度中的作用护理管理杂志201012（3）49