移动护士工作站应用于手术室护理工作中的价值评价

移动护士工作站应用于手术室护理工作中的价值评价

沈晓忱罗勤李芸芸

四川省江油市人民医院621700

摘要：目的：研究在手术室护理中设置移动护士工作站的实际价值。方法：以数字化平台为支撑，使用终端掌控电脑（PDA）完成识别手术患者、清点手术物品、访视患者以及收费等功能。结果：PDA可以对患者身份予以准确识别，准确清点物品并完成对清点单的规范书写，完成对术前访视以及对术后回访的全面记录，完成收费功能以及对以上工作的质量检查。结论：PDA可以提升手术室工作效率与护理质量，有利于确保手术安全。

关键词：手术室护理；移动护士工作站；终端掌控电脑

移动护士工作站的支撑平台为院内信息系统（HIS），硬件平台为PDA，网络平台为局域无线网；其可以充分借助HIS所提供的数据，完成HIS向病房的延伸与扩展[1]。PDA属于一种非常实用的床旁信息采集装置，有效地将临床护理服务扩展到了患者床旁，具备便携性、移动性、记录功能与修改功能，可以与病历电子系统、麻醉工作站以及物流监管系统等护理系统之间互相提供信息。为了研究在手术室护理中设置移动护士工作站的实际价值，我院于2018年3月在手术室护理中设计并使用了移动护士工作站，应用至今，效果显著。现报告如下：

1.计移动护士工作站的设计与应用

1.1识别手术患者身份

我院在手术患者入院时为其打印了记录有姓名、病号以及手术名称等信息的腕带，当护理人员以PDA对患者腕带进行扫描时便可了解其详细情况，可以借助其完成对患者的各项核对工作以避免出现错误的患者名称、手术名称以及手术位置等。

1.2访视患者

护理人员携带PDA到患者床旁，以PDA完成腕带扫描后，PDA变化自动完成对访视人员与访视时间的记录，同时会将患者信息予以显示。护理人员在对患者及其相关信息进行确认后采取手术知识指导并将指导病人与术中的护理重点录入PDA，系统便会自动生成访视记录表，包括患者信息（此项由系统自动提供）、访视内容、效果评价以及术后回访等4项内容。完成访视之后，系统便会以手术量与访视量为参照，自动计算出各时间段内的访视率与回访率。护理人员可利用台式电脑核对访视记录单并进行自查。护士长可利用审核窗口对患者每日的访视情况进行检查，并了解患者次日的特殊需求，从而做到心中有数，并完成访视效果评价。这一程序有效地将护理人员的服务工作延伸到了患者床旁。

1.3清点手术物品

手术物品清点单由患者信息与清点器械记录两部分组成。患者信息可利用系统从医生工作站自动获取，且能够依据实际情况对诊断、手术名称以及工作人员信息予以动态调整。清点器械部分：我院将所有的手术器械包与包内各种器械的名称制成了分属明确的器械字典，并以此字典为根据建立了器械使用数据库，护理人员打开清点器械窗口点击需要使用的器械包名称，便可将此包内的所有器械名称显示于PDA窗口，护理人员根据器械名称进行清点并将其录入PDA，当添加器械时可以进行修改并予以保存。完成清点后，系统可对数量进行自动对比，当前后数量不一致时，便会自动提示数量有误并拒绝提交，当其确定无误后便可在台式电脑上打印手术清点单。这一程序可以确保所清点器械数目的准确性与器械清点单的规范书写。

1.4计费

巡回护士使用PDA通过查看低值耗材的记录数据以及高值耗材的条形码扫描完成费用统计，护士长与总务护士通过审核窗口对计费情况进行终末审核以保证收费准确。由于物资管理系统与移动工作站的紧密配合，系统自动处理各种数据并生成相关的统计报表，不仅形成了高耗材使用管理体系，而且可以详细查询具体时间段内手术耗材的库存、使用以及收费情况，从而实现了耗材的全程自动化与安全化管理。

2移动护士工作站的作用

2.1提升了工作效率与护理质量

在移动护士工作站中可抬高系统数据自动获取电子版的手术物品清点单，并能够自动填写患者信息，从而节省了以往由护士自己填写所耗费的时间，并确保了书写质量，为护士腾出更多时间关注患者。以往需要安排专人检查相关项目并翻阅大量表格来获取信息，而使用移动护士工作站后，护士长利用审核窗口可相信了解器械清点单记录、访视以及计费等情况，有利于审核并评价终末质量，从而帮助护士长提升了工作效率，使其有更多时间其关注护理质量以及患者安全。

2.2提高了服务质量，保障了患者安全

在设计并开发软件时，均对自动管理质控点与终末审核程序进行了设置，比如当清点单与访视表填写不完整、物品清点与录入数量不一致时系统便会自动提醒护士核查并确认相关工作以确保各项工作安全准确执行[2]。以PDA扫描患者腕带、术前访视、识别患者信息以及安全核查程序等措施能够确保手术位置的准确信息，有效地避免了差错时间的出现。由于在为患者扫描腕带之后才可生产访视表，从而保证了护士能够将访视工作扩展到患者床边；同时，护士长可以监控并评价访视过程以及效果，从而有效地提高了服务质量。

2.3节约了资源消耗

系统自动完成了大量数据的统计工作，如：以往先由巡回护士负责在计价单上填写相关耗材的名称与数量等信息并由计费护士负责费用统计，然后由数据录入人员录入数据并生成费用清单，而目前，巡回护士利用PDA录入或通过扫描条码即可完成整个收费过程。在计费过程中以往需要3名护士，而现在仅需1.5名。系统自动完成患者术前访视率与术后回访率的数据统计，取代了以往纸质访视表的统计过程，从而大大节约了物力资源与人力成本。

总结

综上所述，PDA操作便利快捷、能够动态地采集相关信息并随时对信息进行添加与修改，还可以及时与护士、打印机以及护士长工作站同步信息，避免了重复工作，确保了护理信息记录的准确性与及时性，有效地提升了工作效率与护理质量，有利于为护士腾出更多时间去关注护理服务与患者安全，从而实现了手术时护理的科学化管理[3]。值得注意的是，PDA仍然存在一定的不足，如存储量不够大，在一定程度上限制了图像传输；同时，网络系统易于受到其他局域网的信号干扰，有时运行速度较慢，需要软件管理人员在系统稳定性与运行速度方面进行改进。

参考文献

[1]张百平,李文祯.基于智能手持终端的移动护士工作站设计与应用[J].中国数字医学,2018,13(2):79-81.

[2]吴永珍,魏利军,赵秋赟,等.移动护士工作站的临床应用[J].黑龙江医药科学,2017,40(4):82-83.

[3]韦金翠,李国宏.云计算下移动工作站在手术室护理中的应用[J].解放军护理杂志,2017,34(19):57-60.