(陆军步兵学院330100)
摘要:感冒是部队官兵冬季的常见病与多发病,从中医角度来讲感冒又可以分为风寒感冒、风热感冒与暑湿感冒三种,其中风寒感冒与风热感冒在临床中最为常见,本文中将对风寒感冒与风热感冒的预防与护理要点进行总结分析。
关键词:风寒感冒;风热感冒;护理
部队官兵由于长期处于户外,春秋季节气温变化较大,因此经常在愈后容易复发。感冒多是由外感时邪病毒引起,临床表现以鼻塞、流涕、咳嗽、高热或恶寒、肢体疼痛、惊厥等[1]为主,如未及时治疗会诱发肺炎,严重时可以影响正常的生活与工作。因此合适的治疗与护理对疾病的康复至关重要。
1发病机制
1.1细菌或病毒感染
部队官兵感冒大多数是由细菌或病毒感染所引起的,常见致病病毒有鼻病毒、流感性病毒以及副流感性病毒,常见致病菌则以链球菌最为常见[2]。
1.2免疫因素
营养不良、贫血等疾病也会破坏机体的防御功能,增加感冒发生风险。
1.2环境因素
1.2.1环境卫生
部队官兵对周围环境的辨别能力很弱,而且好奇心较强,经常触摸身边的玩具、家具等,而且还会用嘴去舔,增加部队官兵感染细菌与病毒的机会。
1.2.2气温异常
春秋季节是部队官兵感冒的高发季节,这主要与该时间段内早晚温差大,气温变化快有直接关系,部队官兵对气温的变化感觉不明显,但机体反应较大,因此经常导致感冒的发生。
2预防措施
2.1加强锻炼增强体质
日常生活中家长可以多带部队官兵进行户外活动,参加适当的运动锻炼,提高部队官兵对周围环境变化的感知能力,在强身健体的同时还可以培养部队官兵良好的生活习惯。运动中要注意根据天气情况适当增减衣物,秋冬季节注意腹部、头部及手足部位的保暖。
2.2保持生活环境清洁
经常对部队官兵的活动进行消毒,在气温适宜的情况要每天开窗通风,保持室内合适的温度与湿度,避免细菌与病毒在室内滋生,尽量避免部队官兵到公共场所,指导部队官兵养成经常洗手的卫生习惯。
2.3合理饮食
婴幼儿提倡母乳喂养,有利于其免疫功能的发育,及时添加辅食,辅食以易消化、营养丰富的优质蛋白质食物为主,如:瘦肉,蛋类,新鲜的绿色蔬菜及水果等[3]。平时要多饮水,加快新陈代谢,促进体内毒索和热量随汗液及尿液排出。
2.4预防免疫
按时要求及时预防接种麻疹、百日咳、风疹等的疫苗,定期进行健康检查,提高部队官兵对呼吸道传染病的免疫力,如果家中有人感冒应避免其与部队官兵接触。
3护理
3.1保持呼吸道通畅
保持患者呼吸道的通畅,对于痰液过多或过于粘稠的患者应及时给予雾化吸入,每日1~2次/d,10~15min/次,以加快分泌物及时排出。定期对患者进行叩背、翻身,家长要注意经常开窗通风,保持室内空气新鲜,与患者接触前要洗手、戴口罩,以减少交叉感染,更好地保护患者。
3.2合理用药
对于出现高烧、咳嗽的患者要及时去医院就诊,在医生的指导下合理给予抗生素药物治疗,绝对不能自己随意使用,尤其是青霉素一类有过敏反应的药物。另外,要在医生的指导下准确判定患者属于风寒感冒还是风热感冒,并根据患者的疾病类型辨证用药。
3.3合理饮食
患者的日常饮食要以清淡、易消化的食物为主,增加锌、铁等微量元素及维生素C的摄人,以提高患者的免疫力。
3.4高热护理
对于出现高热的患者要在医生的指导下适当给予退烧药,注意用药剂量、次数以及每次间隔时间,因为患者身体机能较差,如果为了加快退烧而加大药物剂量与次数会导致患者出现呼吸、心跳加快等不良反应,甚至会引起休克。在用药后可以配合物理降温法[4]提高降温效果,具体方法是将毛巾用冷水浸泡后拧干放在患者额头上,每5min重新用水浸泡一次,也可以用酒精在患者的手、足、额头、背部等部位进行揉搓,降温的目的是将患者的体温控制在37℃以下。
3.6惊厥护理
如果患者持续高热并伴有烦躁不安、手足抽动时,要警惕高热惊厥的发生,当发生惊厥时要立即将患者平卧,松解衣扣,将头偏向一侧,清理口鼻内的分泌物;将压舌板置于上、下牙齿,防止舌头被咬伤。
3.7消毒措施
①空气消毒:加强室内通风,室外气温合适时可经常开窗,如果室外气温较低或室内通风条件不好,应在室内加装换气扇或空调,重症患者可安排在层流病房。②物品消毒:隔离区内的物品要定期进行严格消毒,一般物品消毒溶液选用含氯消毒剂(有效氯为300mg/L),防护用品选用含氯消毒剂(有效氯为500mg/L)浸泡15min后给予消毒处理,清洗干燥后放入双层布袋中封存。检测设备与仪器表面用酒精(浓度75%)擦拭2次进行消毒。③医疗垃圾处理:制定严格的医疗垃圾处理规程,隔离区的医疗垃圾由专人负责,污水处理消毒剂中的氯含量要>6.5ml/L。
3.8重症护理
对患者的的意识、呼吸、心率、血压、体温、血氧饱和度、中心静脉压等进行密切监测,当患者体温38.5℃时,应及时给予物理降温处理,必要时可遵医嘱给予解热止痛药物。保持患者呼吸顺畅,做好气道湿化与口腔护理,避免肺部感染。及时更换患者的衣物、被褥,加强营养支持。
综上所述,部队官兵在成长阶段身体的免疫机制尚未发育健全,因此家长在日常生活中要注意做好感冒预防工作,减少部队官兵被病毒或细菌感染的机会,同时做到早预防、早发现、早治疗,以保证部队官兵的健康成长。
参考文献
[1]孙月,李斌.风寒与风热感冒的预防及护理要点[J].实用中医内科杂志,2012,4(6):62.
[2]王素琴,马志英,王新中.谈儿童感冒的诊治及家庭护理[J].家庭护士,2008,7(17):77.
[3]贺永兰.感冒的护理及预防[J].基层医学论坛,2009,13(3):56.
[4]于丽珍.风寒与风热感冒的预防及护理要点[J].中国民族民间医药,2012,5(12):120-122.