护理干预措施对特发性中枢性性早熟女童行为方式的影响探讨

护理干预措施对特发性中枢性性早熟女童行为方式的影响探讨

黎重清唐晓燕农利平

（广西壮族自治区人民医院儿科广西南宁530021）

【摘要】目的：探讨护理干预措施对特发性中枢性性早熟女童行为方式的影响。方法：选择我院收治的特发性中枢性性早熟女童50例作为观察对象（2016年1月至2018年1月），随机分成两组后针对常规组25例特发性中枢性性早熟女童实施常规护理，针对观察组25例特发性中枢性性早熟女童实施针对性护理干预措施，对比两组女童的护理效果。结果：两组特发性中枢性性早熟女童护理后的不良生活习惯改善率、护理依从性、儿童行为量表评分存在显著差异（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：针对特发性中枢性性早熟女童实施针对性护理干预措施的护理效果十分显著，能改善女童日常生活过程中不良的生活习惯及行为，提高了女童的生活质量，有效抑制了女童第二性征的发育。

【关键词】护理干预；特发性中枢性性早熟女童；行为方式；影响

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）27-0251-02

特发性中枢性性早熟在临床中被称为“促性腺素释放激素依赖性性早熟”[1]，主要是指女童在8岁以前表现出来第二性征的发育，且发育呈现进行性发展趋势，属于内分泌疾病中的一种。随着人们生活环境及饮食习惯的变化，现阶段特发性中枢性性早熟的发生率呈现逐年增长的趋势，特发性中枢性性早熟现象对于人体的心理发育水平、生活类型、体态特征、体内激素水平等存在较大的影响[2]，不利于儿童健康发育及成长。为了分析护理干预措施对特发性中枢性性早熟女童行为方式的影响，我院针对收治的特发性中枢性性早熟女童进行了护理观察。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择我院收治的特发性中枢性性早熟女童50例作为观察对象（2016年1月至2018年1月），随机分成两组后，常规组25例特发性中枢性性早熟女童的年龄分布在5～8岁，平均年龄为（6.31±0.45）岁，身高130至145cm，平均身高为（136.32±6.59）cm；观察组25例特发性中枢性性早熟女童的年龄分布在6～8岁，平均年龄为（6.57±0.32）岁，身高132至147cm，平均身高为（136.46±6.62）cm。

两组特发性中枢性性早熟女童的基线资料不存在差异（P＞0.05），统计学无意义；组间可对比。

1.2方法

针对常规组25例特发性中枢性性早熟女童实施常规护理，为女童及女童家属实施健康宣教、用药指导、身体护理等基础护理模式。

针对观察组25例特发性中枢性性早熟女童实施针对性护理干预措施，具体如下：（1）针对性健康教育及生活指导：针对特发性中枢性性早熟女童在日常生活过程中指导家长带领女童多参加一些健康文化的教育熏陶，在文化教育过程中培养女童科学的伦理道德观念，陶冶情操，培养高尚的品格，减少女童看电视节目的机会，现阶段大多数电视节目、电视剧甚至动画片内均涉及性色内容，女童通过视听觉会导致肾上腺类物质增生，改变甲状腺功能造成性腺轴提前启动，指导女童在日常生活中多阅读中外名著，参与各种儿童活动；针对女童家长实施针对性健康教育，对于性早熟发生的原因，生活过程中哪些行为可能导致性早熟等进行普及，提高女童家长对性早熟的正确认识，指导家长在日常生活中规范女童的行为，指导家属在生活中向女童普及性知识；（2）针对性心理疏导：针对女童及女童家长实施针对性心理疏导，告知女童身体变化的原因，影响等，引导家长多关注女童情绪、行为等方面的变化及波动，并给予针对性处理，采用视觉及听觉转移的方式转移女童对自身身体变化的关注程度，给予其安慰、鼓励、引导及支持，缓解女童负面情绪及自卑情绪；（3）针对性饮食指导：告知女童家长性早熟最主要的原因之一就是饮食，在日常生活过程中应改变以往荤素搭配不合理的饮食习惯，减少激素食品中激素在孩子体内蓄积，代谢不完善导致的早熟现象，监督女童每天食用安全不含激素的新鲜蔬果，实施均衡营养搭配合理的饮食。叮嘱女童家长尽量不要给孩子吃保健品及补品，长期服用补品会导致人体血液中激素水平的提高，导致性早熟，告知女童日常生活过程中积极锻炼及运动，转变不良生活习惯，减轻体重，控制体重的增长，预防早熟。

1.3疗效判定

对比两组特发性中枢性性早熟女童护理后的不良生活习惯改善率、护理依从性、儿童行为量表评分等指标；儿童行为量表评分[3]：主要针对女童社交退缩、焦虑、攻击、抑郁、性问题、思维、社交、违纪、体诉等指标进行评分，总分100分，分属于高表示女童不良行为越显著。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0软件进行处理，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

常规组特发性中枢性性早熟女童护理后的儿童行为量表评分为（71.38±3.45）分，观察组特发性中枢性性早熟女童护理后的儿童行为量表评分为（62.10±2.51）分，两组相比：t值=10.88，P值=0.00；两组特发性中枢性性早熟女童护理后的不良生活习惯改善率、护理依从性存在显著差异（P＜0.05），统计学有意义；数据见表所示。

3.讨论

随着人们生活水平的提高，特发性中枢性性早熟的发生率逐渐升高，目前已经成为儿童内分泌疾病中一种较为常见的病症之一，影响女童的情绪、行为变化，大多数性早熟女童均会产生自卑、不安、恐惧及社交障碍等，心理性格受到严重影响，因此针对特发性中枢性性早熟女童实施相应的护理干预措施显得尤为重要。针对特发性中枢性性早熟女童开展针对性护理干预主要针对女童及女童家长展开全面、针对性的护理指导[4]，向女童及家长普及性早熟的相关知识内容，日常生活中的饮食、行为习惯等方面的注意事项，改变以往生活过程中不良的生活行为及习惯，关注女童情绪及心理的变化，给予相应的心理疏导，提高家长对性早熟的关注程度及认知程度，缓解女童自卑、不安及恐惧等心理。本研究结果显示，实施针对性护理干预措施的观察组特发性中枢性性早熟女童护理后的不良生活习惯改善率、护理依从性、儿童行为量表评分等明显优于实施常规护理干预的常规组特发性中枢性性早熟女童，说明针对性护理干预措施的效果十分显著，能改善女童日常生活中的行为习惯，抑制第二性征的发育。

总之，针对特发性中枢性性早熟女童开展针对性护理干预的护理效果十分显著，建议临床推广实施。

【参考文献】

[1]刘月影,马亚萍,金祉延,等.家庭环境和教养方式对女童特发性中枢性性早熟的影响[J].中国学校卫生,2016,37(9):1406-1408.

[2]刘月影,马亚萍,金祉延,等.特发性中枢性性早熟女童生活质量与自我意识的相关性研究[J].中华行为医学与脑科学杂志,2015,24(2):139-141.

[3]赵志红,迟亚松,彭富栋,等.影响女童发生特发性中枢性性早熟的相关因素分析[J].中国妇幼保健,2017,32(9):1917-1919.

[4]朱杉,余艮珍.延续护理对特发性中枢性性早熟患儿治疗依从性的影响[J].护理学杂志,2016,31(3):40-41.