优质护理应用于全髋关节置换术后并发症的护理效果分析

优质护理应用于全髋关节置换术后并发症的护理效果分析

王美云

（安徽省滁州市第一人民医院安徽滁州239001）

【摘要】目的：探讨优质护理应用于全髋关节置换术后并发症的护理效果。方法：随机选取在我院采取全髋关节置换术的64例患者，并随机均分为对照组和观察组，分别采取常规护理和优质护理模式，然后比较两组患者的术后并发症发生率。结果：两组患者采取相应的护理措施后，观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组患者，经对比存在显著性差异，则具有统计学意义。结论：接受全髋关节置换术患者实施优质护理模式后，可有效减低术后并发症发生率，改善患者生活质量，提高患者的满意度,值得予以临床推广。

【关键词】全髋关节置换术；优质护理；术后并发症

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）19-0299-02

全髋关节置换术是目前临床上最常见的治疗中老年髋关节疾病的手段，可在一定程度上恢复患者关节活动功能，解除患者疼痛，提高患者生活质量。但其手术的创伤性和术后并发症等严重影响患者的治疗效果，因此，做好全髋关节置换术患者的护理工作显得尤为关键。本文以在我院采取全髋关节置换术的64例患者为研究对象，开展优质护理的相关研究，并取得了较为满意的效果，现作以下报告。

1.资料和方法

1.1一般资料

随机选取2014年1月-2017年1月在我院采取全髋关节置换术的患者64例，其中男性37例，女性27例；年龄为51～85岁，平均年龄为（58.42±3.29）岁。将患者随机均分为对照组和实验组，对比两组患者的性别、年龄及病情等一般资料不存在显著性差异，则具有临床可比性。

1.2方法

在治疗过程中，对照组患者采取常规护理措施，包括指导患者正确体位，密切关注患者的病情变化，协助患者做好康复训练；观察组患者在常规护理的基础上实施优质护理模式，具体护理措施如下。

1.2.1组建优质护理小组通过组建优质护理小组可提升护理人员的综合素质，提高护理质量。护士长根据护理人员的资历组建优质护理小组，优化分工方式和护理模式，开展责任制整体护理，增强护理人员的护理责任意识。坚持“以患者为中心的服务理念”，实施人性化的管理制度与奖励制度，可以定期进行最佳护士评选活动，以逐渐改善护理质量。

1.2.2术前护理（1）心理护理：主动与患者沟通，了解患者真实的内心需求，向患者介绍手术的全过程及成功案例，以缓解患者的焦虑、恐惧等不良情绪，还可以建立良好的医患关系，帮助患者树立战胜疾病的信心与决心，促使患者早日恢复健康；（2）术前肌力训练：协助患者进行术前肌力训练，加强髋外展肌、股四头肌的肌肉力量，尤其要注意加强健侧的下肢及双上肢力量，指导患者正确使用拐杖或助行器不负重行走，预防并发症发生。

1.2.3术后并发症护理（1）下肢深静脉血栓预防：护理人员应指导患者术后及早下床活动以促进血液循环，加速静脉血液回流以避免血液瘀滞，如抬高患肢、股四头肌收缩活动及踝膝关节主、被动屈伸活动等[1]。（2）感染预防：护理人员要确保患者手术结束后已彻底止血，同时加强查房频率以保证患者引流管通畅及切口敷料的干燥、清洁，并依据患者具体情况制定针对性的饮食计划，提高患者自身机体免疫力。（3）预防假肢脱位：假肢脱位并发症是主要的全髋关节置换术合并症，护理人员应指导患者始终保持正确的康复锻炼姿势，定时提醒患者进行康复运动，且术后保证下肢外展30°中立位，防止膝关节过度屈曲、内收，翻身时应尽量避免髋关节外旋等。（4）其他并发症预防：护理人员应密切观测患者各项生命体征变化情况，以预防其他并发症发生[2]。护理人员应协助患者术后定时翻身、拍背以促进排痰。

1.3效果判定标准

比较两组患者采取相应护理模式后的并发症发生率。

1.4统计学处理

两组患者护理后的并发症发生率等相关数据均使用SPSS17.0统计学软件进行处理，使用χ?检验统计计数资料，以P＜0.05，则差异具有显著的统计学意义。

2.结果

两组患者实施相应护理后，采取优质护理模式的观察组患者的并发症发生率明显优于采取常规护理模式的对照组，经比较差异（P＜0.05）,差异具有显著的统计学意义。请详见表。

表两组患者护理后其并发症发生率对比（%）

3.讨论

实施全髋关节置换术的患者大部分为老年群体，研究发现，开展有效的护理干预是确保全髋关节置换术顺利实施和提高预后的关键[3]，可有效提高患者预后。本研究表明，实施优质护理的观察组患者的并发症发生率明显优于采取常规护理的对照组，且差异具有显著的统计学意义。综上所述，接受全髋关节置换术患者实施优质护理管理模式后，可有效促进患者术后功能恢复，减低术后并发症发生率，改善患者生活质量，提高患者的满意度,值得予以临床推广和应用。

【参考文献】

[1]刘芹.综合护理干预在高龄患者人工全髋关节置换术中的应用[J].临床合理用药杂志，2015，(13):117-118.

[2]蒙黎，李婧.人工全髋关节置换术后的康复护理[J].世界最新医学，电子期刊，2015，44（1）：345-346.

[3]宫岩.48例人工全髋关节置换术后的护理体会[J].转化医学，2015，22（1）：48-49.