优质护理服务在手术室应用体会

优质护理服务在手术室应用体会

黄慧婵

黄慧婵（福建省厦门大学附属中山医院手术室361003）

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）05-0228-01

【摘要】目的落实基础护理，提供优质满意服务，提高手术室护理质量。方法强化服务意识，建立质量控制，落实细节管理等。结果通过开展优质护理服务，增强了护理人员主动服务意识，提高了护理质量，和谐了护患关系。结论优质护理服务提高了护理人员综合素质，确保手术安全，提高了患者满意度。

【关键词】优质护理手术室

优质护理服务是医学护理模式改变的核心，体现了以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基本框架，并把护理程序人性化、规范化地运用到临床护理中，“以人为本、关爱生命”，为病人实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理过程。体现了以患者为中心，以质量为核心，切实加强临床护理工作，改善护理服务，从而提升患者和社会的满意度[1]。在工作中总结了点滴经验现报告如下。

1强化服务意识

将服务落实在实处护理质量是优质护理服务的基础，手术室护理工作业务面广，技术性要求高，无菌操作严格，同时多数患者病情复杂、意外情况突发多变，发生医疗纠纷甚至出现医疗事故的可能性大，这就对手术室护理人员提出更高的要求:不但要有扎实的理论基础，且具备准确的判断与分析能力，及过硬的技术操作能力，才能胜任手术室的工作。为此基础理论及基本操作的要求必须落到实处，由年资经验丰富的老师进行带教指导，根据专科特点把工作细化，每月进行三基理论及操作培训，护理人员均达到合格要求，90%人员达到优秀水平。

2提高护理质量，建立质量控制

实施优质护理服务过程中，不断进行护理工作流程的改进，护理岗位分工合理，工作环节衔接紧密，工作效率明显提高；据手术医师的特殊要求购置专科器械，满足手术医师对器械的个性化需求；根据专科特点进行相应专业细化，为各专科医师提供专业化、个性化的服务，使手术配合更加默契；根据病人的年龄、性别、体重提供相应的个性化护理，如提供病人舒适的室温、相对应的物品、器械、仪器的准备等，依据病人不同心理需求给予心理疏导；建立质控小组，经过科室讨论选出组长，由质控小组制定出各专科规范访视流程及护理常规，定期进行质控讨论，形成可持续发展的质量改进。

3落实细节管理，提供无缝隙优质服务

3.1术前访视全方位了解病情，了解患者对手术的要求等，根据患者的性格、职业、文化程度等恰当地向患者解释病情、手术的必要性、可靠性和安全措施;简单地介绍有关麻醉知识，消除患者对麻醉的恐惧或依赖感，指导家属手术当日在手术室外家属休息室等候，以便术中出现意外情况及术后看标本时能及时与家属直接沟通，从而保证病人的生命和手术顺利进行无障碍。同时进行手术风险评估，依据访视结果资料对客观存在或潜在的危险因素与安全隐患进行识别、临床分析，依个性化制定相应的物品准备及护理措施，规避风险，提高护理质量。

3.2术中责任护士进行陪护主动给病人热情的关怀，微笑的服务，态度真诚、亲切，语言温柔、委婉，一切操作敏捷轻稳，安慰体贴关心照顾病人。据手术要求摆放体位、并注重舒适体位、同时做好保暖工作、严密观察病人的生命体征，准确及时地执行医嘱，如遇到生命体征异常时，一定要沉着冷静地处理，忌大声说话，以免引起病人的紧张；手术中避免发生器械碰撞，以减少对患者的感官刺激。术中不讨论与手术无关的话,不高声喧哗谈笑，体现人性化的关怀，患者至尊的护理文化[2]。手术结束巡回护士主动向清醒患者交待手术已经顺利结束，使其放心。配合手术者做好伤口包扎，妥善固定和包扎引流管，擦干患者身上的血迹，帮助患者穿好衣服，避免暴露过多而造成心理压力。对躁动者采取适当约束，安全、平稳地将病人送回病房，并与病区护士进行规范交接[3]。

3.3术后随访:术后1～3天到病房随访，解其术后恢复的情况，给予鼓励和相应的指导，使手术室护理工作更加固定完善。同时征求病人对手术室护理工作的意见和建议，适当介绍一些术后的注意事项、健康指导等以进一步完善人性化的服务.加大了患者对手术室护理人员的好感及印象。

4结论

过优化护理服务使护士认识到手术护理已不再是简单的操作配合，而是对患者生理和心理的全面护理，由原来的要我服务转变为我要服务，激发了护士对护理工作的研究和思考及探索的热情，以将所学的医学心理学及社会知识等充分运用到手术室的护理实践中去,提高了护理质量。手术室实行优质护理，能解除患者对手术的恐惧心理，使患者在生理、心理、精神上处于满足而舒适的状态，有利于促进患者早日康复。

参考文献

[1]郭燕红.适应形势锐意进取促使护理工作可持续发展[J].护理管理杂志,2010,10(5):305-307.

[2]陈晓云.手术后访视单在手术室优质护理服务中的应用.当代护士,2011,1:31.

[3]颖，袁媛.优质护理服务在手术室的应用与体会[J].吉林医学，201l，32(32)：6894—6895.