蔡玉萍(湖北省鹤峰县妇幼保健院445800)
【摘要】目的:探讨100例急诊输液患者抗生素药物不良反应原因分析与护理体会。方法:从医院收治的急诊输液抗生素不良反应的患者,利用回顾性分析的方法对100例患者的不良反应原因、用药情况进行分析,并提出相应的护理措施。结果:100例患者均接受对症治疗,未出现严重不良反应。结论:加强对急诊输液患者抗生素药物不良反应原因与护理措施的研究,有助于提升患者的临床生存质量。
【关键词】急诊输液抗生素药物不良反应原因护理措施体会
【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)08-0152-02
随着社会经济的发展与人们生活水平的改善,人们对自身健康与医院救治效果的关注度变得越来越高。但在实际的治疗期间,抗生素等药物的使用产生很多不良反应,严重影响着患者的生命安全与身体健康。
1、资料与方法
1.1资料
本组所研究的100例急诊输液抗生素反应不良的患者是从医院收治的病例中随机选取出来的,其中男性有12例,女性有88例,他们的年龄在0-50岁左右。其临床表现是皮疹、瘙痒、呼吸困难、腹痛、恶心呕吐、视物模糊、发热、局部刺痛、肢体麻木等。
1.2方法
利用回顾性分析的方法对100例患者的基础病情、年龄、性别、引起药物不良反应的药物等一系列因素进行有效性分析与研究。找出引起药物不良反应的原因的同时,提出相应的护理措施。
1.3统计学处理
本组研究主要采取使用SPSS17.0统计学软件,一般资料用均数±,标准差(x-±s)表示,计数资料采取x2进行检查,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2、结果
利用统计学方法对急诊输液患者抗生素药物不良反应原因分析与护理体会进行系统性研究,得出以下结论:
急诊输液患者出现抗生素不良反应的原因包括:临床应用抗生素药物的原因是100例患者中泌尿系统感染有30例,胃肠道感染有36例,呼吸系统疾病有25例,其他部位感染有9例。抗生素的类型包括:青霉素类的抗生素、β-内酰胺类的抗生素、头孢类的抗生素、喹诺酮类的抗生素等。
急诊输液患者抗生素不良反应的发生率:100例患者再出现不良反应后均采取停药措施,其中有59例患者出现临床不良反应症状,不良反应发生率为59%。症状较轻的患者在停药后基本消失,症状较严重的患者则需要对症治疗,其中40例患者给予5-10毫克的地塞米松药物进行静脉输注治疗,而21例患者需进行进一步留院观察治疗。
3、探讨
临床药物不良反应主要是指按照正常的用量与用法应用药物治疗或预防疾病的过程中,出现和治疗目标无关的不良反应,其发生的特定条件是内容中排除超量误用、药物滥用、药物质量存在问题以及不按照规定的方式方法使用药物等状况所引起的。由于抗生素等药物的使用引起的不良反应给患者的疾病治疗造成很大的困扰,需要采取一定的护理措施。
首先做好药物过敏患者的紧急护理工作,即让患者采取平卧位的体位并及时地通知主治医生,即刻对患者皮下注射1毫升的盐酸肾上腺素与氧气吸入治疗。同时遵照医生的嘱咐给患者使用抗过敏休克的药物以有效控制患者病情的发展。
其次是做好一般性的护理工作,即在急诊输液之前需仔细询问患者是否有过敏史,同时做好青霉素的皮肤过敏试验。在更换或停用抗生素药物的时候需准备充足急救药物。在对患者进行输液的过程中,护理人员需密切观察患者的生命体征与临床不良反应,有效控制输液的滴速。
三是做好对患者的心理护理工作,即在进行输液治疗之前,护理人员需主动地和患者及其家属进行沟通,以逐步消除患者的紧张、焦虑不安、恐惧心理,分散患者的注意力,以有效降低药物不良反应现象的发生率。另外护理人员需针对患者不同的心理反应做奥心理安抚与心理疏导工作,耐心地向患者及其家属解释引起药物不良反应的抗生素药物名称与对症治疗方法。
四是强化对护理人员的培训与教育,即定期或者不定期对护理人员进行抗生素不良反应与相关抢救理论技能的培训与教育,科学制定抗生素的使用制度与分类目录,限制重要抗生素的使用范围并增强相关的监督管理力度,从源头上禁止抗生素的滥用问题。另外可充分利用计算机网络技术与现代信息技术等手段向社会大众宣传科学使用抗生素药物的理论知识与意义,积极引导广大人民群众认清抗生素药物在临床应用过程中存在的不良反应,进而提升他们的自我保护意识。
参考文献
[1]陈薇,刘燕.抗生素不良反应的发生与护理对策[J].医疗装备,2010,10(02):87-88
[2]顾正凤.门诊输液过程中药物不良反应发生的原因分析与对策[J].当代护士(专科版),2011,7(09):312-313
[3]龚佩茹.门诊输液患者发生药物不良反应的原因及其护理对策[J].解放军护理杂志,2010,27(19):1482-1483
[4]王爱丽.178例急诊输液患者抗生素药物不良反应原因分析及护理[J].海南医学,2011,22(16):138-140