50例丹参川芎嗪注射液不良反应分析

50例丹参川芎嗪注射液不良反应分析

吉秋霞

海安县人民医院药剂科江苏海安226600

摘要：目的分析50例丹参川芎嗪注射液不良反应。方法分析2013年2月至2015年3月在我院就诊的50例心脑血管疾病患者，分为高龄组和低龄组，其中高龄患者28例，低龄患者22例，分别进行丹参嗪注射液的治疗，比较两者之间不良反应发生的时间、不良反应发生的程度及不良反应发生的临床表现特征对比。结果高龄组的不良反应发生时间明显短于低龄组，高龄组的不良反应程度重于低龄组，两组之间差异有统计学意义P＜0.05，从性别方面比较，差异不具有统计学意义。结论丹参嗪注射的不良反应在高龄患者身上体现较为明显，而综合疾病较多患者也容易出现不良反应。

关键词：丹参川芎嗪注射液；不良反应；临床表现

随着社会的不断推进，人们生活工作压力的不断扩大，心脑血管疾病的发病率逐年递增，临床上主要采用丹参川芎注射液对慢性心脑血管疾病进行治疗[1]。由于丹参川芎注射液中含有丹参素和盐酸川芎嗪等成分[1-2]，因此可以治疗闭塞性心脑血管疾病、缺血性心脏病等。但是，由于丹参川芎嗪注射液在临床上的应用越来越广，丹参川芎嗪注射液的不良反应发生率越来越高。本次研究2013年2月至2015年3月在我院就诊的50例心脑血管疾病患者，使用丹参川芎嗪注射液的不良反应临床表现，现报道如下：

1资料与方法

1.1病例资料

选2013年2月至2015年3月在我院就诊的50例心脑血管疾病患者，分为高龄组和低龄组，所有患者年龄均在25~68岁之间，25~45岁之间的患者属于低龄组患者，46~68岁之间的患者为高龄患者，患者的平均年龄在（50.6±2.0）岁之间。低龄组患者有21例，高龄组患者有29例。其中男性患者27例，女性患者23例。高血压患者16例，冠心病患者12例，脑动脉硬化患者17例，心脑血管疾病多发患者5例。

1.2方法

分别给两组患者给予丹参川芎注射液8ml+250ml生理盐水静脉滴注进行治疗，在40min之内滴完，一天一次，一个疗程为14d。在患者进行丹参川芎嗪治疗过程中，医护人员要时刻注意患者的用药情况，发现有心脑血管疾病并发症发生，及时采取措施进行处理。密切关注患者血压、心率的变化，避免出现异常，若情况较为严重者，应该立即停止丹参川芎嗪注射液的使用。50例患者均有丹参川芎嗪注射液不良反应的发生。

1.3评价指标

观察两组患者的不良反应发生时间、不良反应发生程度、不良反应的临床表现等。将不良反应发生程度分为重度、重度、轻度三级，重度：并发其他患者之前未出现疾病，心率加快、血压增高现象明显，患者出现重度昏厥现象，有语言功能障碍并发症的发生；中度：患者较入院前的血压有所升高，出现严重头晕、头痛现象，有轻度肢体障碍；轻度：患者的心率较入院前稍微有所加快，血压偏高，有轻微头晕头痛现象，无其他并发症发生，无肢体语言障碍。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0软件，计量资料以（）表示，行t检验。计数资料以（%）表示，行检验，两组患者之间比较P＜0.05，差异表示具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的不良反应发生时间进行对比，高龄组患者的不良发生时间为用药后，明显短于对照组，两组之间比较，差异有统计学意义P＜0.05。如表1：

2.3两组患者在性别方面比较，不良反应发生率与性别没明显差别，差异不具有统计学意义，P＞0.05.

3结论

丹参川芎嗪注射液因含有丹参素和盐酸川芎嗪等成分，而可用于治疗心脑血管方面的疾病，但近年来，临床研究发现[2]，丹参川芎嗪注射液用于心脑血管疾病的治疗，不良反应发生率较高，且有些患者在使用丹参川芎嗪注射液进行治疗后的并发症现象严重。而不良反应发生最为严重的是在高龄人群中，也就是中老年人的发生率较高，低龄人的不良反应发生率相对较少。分析高龄人群不良反应发生率较高的主要原因[2-3]可能在于，心脑血管疾病在老年人群的发病率较高，应用较多，长期以往，就会容易产生药物不良反应。另一方面，老年人的各项器官功能减退，而丹参川芎嗪注射液对于肝肾功能的损害性极大，所以就易导致药物不良反应的发生。而且，老年人除了心血管疾病以外，还伴有其他性疾病。这些原因集中在一起就很容易导致中老年人不良反应的发生。

本次研究数据证实，采用丹参川芎嗪注射液对心脑血管疾病患者进行治疗，高龄组患者的用药至不良反应时间明显短于低龄组，这说明，在高龄人群中，使用丹参川芎嗪药物进行治疗，用药的不良反应发生时间较短，而并发症发生的风险性较高，很容易威胁到患者的生命安全。而从两组患者的不良反应发生的临床症状来看，高龄组的不良反应发生症状要略微重于低龄组患者的不良反应发生的临床症状，在高龄组患者中有10例患者出现重度的不良反应症状，有15例患者出现中度的不良反应症状，重中度的发生率达到86.2%，显著高于低龄组（57.1%）。由此说明，丹参川芎嗪的不良反应与患者的年龄程度有极大关系，高龄人群的不良反应症状程度较为严重。

据相关报道[3]，由于高龄人群的疾病种类较为繁杂，服用药物也是种类繁多，这也是高龄人群不良反应症状程度较为严重的原因之一。而心脑血管疾病并发其他疾病，会导致人体对药物的代谢功能减慢[4]，消化道疾病可以阻碍药物在人体的吸收，而若患者还患有肝肾功能疾病，最会导致人体对药物的代谢和排泄的减慢，而这些患者体内同时存在的病症则可导致药物不良反应发生的增加，导致药物不良反应症状程度的加重。而丹参川芎嗪最严重的药物反应为神经系统反应[5]，丹参川芎嗪在进入人体血液后，可以刺激注射血管部位，导致过敏，而丹参川芎嗪可以扩张心脑部血管，可引起患者头晕、头痛、甚至昏厥等并发症的发生，致整个神经系统紊乱。丹参川芎嗪注射药物还可导致消化系统及呼吸系统方面的病症，可引起人体乏力、失眠等现象。

综上所述，丹参嗪注射的不良反应在高龄患者身上体现较为明显，而高龄患者的综合疾病较多，会增加药物不良反应的发生率，而高龄患者的肝肾各功能下降，更容易引发药物不良反应的发生。

参考文献：

[1]李蓓.56例丹参川芎嗪注射液不良反应事件分析[J].中国药物评价，2013，30（3）：159-164.

[2]张治然，吴媛媛，刘晋等.丹参川芎嗪注射液不良反应52例分析[J].临床军医杂志，2014，42（11）：1204-1205.

[3]费忠英.丹参嗪注射液不良反应的应急处理及对应护理观察[J].辽宁中医杂志，2014，41（12）：2683-2684.

[4]冯群爱，席惠玲，庞远娟.丹参川芎嗪注射液不良反应的应急处理及护理[J].临床合理用药，2010，3（9）：96-97.

[5]刘晓燕，李飞，刘黎莎.丹参川芎嗪注射液致不良反应1例[J].齐鲁药事，2011，30（10）：618-619.