湖南省老年医院(药剂科)湖南长沙410016
【摘要】目的:分析美多巴联合盐酸司来吉兰治疗帕金森病的疗效和安全性。方法:选取2013年1月至2015年5月来我院接受治疗的66例帕金森病患者作为本次实验的研究目标,按照药物治疗的差异,将本次实验的患随机分为两个不同的小组,并将定义为研究组以对照组,每个小组均为33例患者,对照组患使用一种药物(美多巴)进行治疗,研究组患者则采取美多巴联合盐酸司来吉兰进行治疗,疗程结束后,对两组患者的恢复效果进行比较以及分析。结果:治疗完成后,研究组患者(93.94%)的临床效果明显高于对照组患者(84.85%),组间数据差异明显,具有显著的统计学意义,(p<0.05)。治疗期间,研究组出现2例睡眠障碍,1例肠胃不适,不良反应的总发生率为9.09%;对照组共计出现1例睡眠障碍、1例肠胃反应,不良反应的总发生率为6.06%;组间数据差异不明显,无统计学意义,(p>0.05)。结论:美多巴联合盐酸司来吉兰治疗帕金森病的疗效显著,安全性较高,值得在临床上广泛的推广与应用。
【关键词】美多巴;盐酸司来吉兰;帕金森病;临床疗效;安全性
帕金森是神经内科中一种常见的疾病[1]。本次实验针对我院66例帕金森患者进行分析以及研究,对其中33例患者实施了美多巴以及盐酸司来吉兰的联合治疗方式,取得了令人满意的临床疗效,现将具体的报告如下呈现:
1.1一般资料
参加本次实验的66例群众均为我院2013年1月至2015年5月期间收治的帕金森病患者,患者在入院后经全面的临床诊断以及检查,病情均得到了确诊,将符合症状的患者根据治疗形式的不同,平均分为对照组(n=33例)以及研究组(n=33例)两个不同的小组,研究组中,男20例,女13例,年龄为44至82岁,平均年龄为(62.3±6.2)岁,发病时间为1至7年,平均发病时间为(3.5±1.8)年;对照组中,男19例,女14例,年龄为45至82岁,平均年龄为(61.2±5.7)岁,发病时间为1至8年,平均发病时间为(3.7±1.5)年;排除标准:(1)对本次实验使用药物过敏的患者;(2)肝功能以及肾功能受到严重损害的患者;(3)认知功能不全或者精神病患者;(4)消化系统受损的患者;(5)不愿意接受本次实验的患者;(6)心功能不全患者。研究组以及对照组在性别、年龄以及发病时间等基本资料上比较,数据差异不明显,不具备统计学意义,(p>0.05)。
1.2治疗方法
两组患者采取不同的形式进行医治,对照组为患者提供美多巴(生产厂家:上海罗氏制药有限公司;批准文号:国药准字H10930198;)进行治疗[2],开始为每天2次,1次62.5mg的量,随后将药量增加到250mg,每天服用3次。研究组患者则在其基础上服用盐酸司来吉兰生产厂家:OrionCorporation芬兰;批准文号:进口药品注册准号H20110397;每天服用2次,每次为2.5mg的量,后续将药量增加为5mg,两种药物均持续服用2个月[3]。
1.3观察项目
治疗完成后,对两组患者的临床疗效以及不良反应的发生率进行比较以及分析。疗效判定,显效:患者的病情得到了明显的控制,各项临床症状均得到了显著的改善,Webster症状评分明显减少,减少程度超过50%;有效:患者的病情得到了有效的控制,各项临床症状均得到了有效的改善,Webster症状评分明显减少,减少程度为20%至50%;无效:患者的病情未得到有效的改善。或出现加重的趋势;总有效率=显效+有效。
1.4数据处理
采取SPSSl8.O进行处理,组间计数资料使用x²检验,计量资料比较使用t检验,并以(±s)表示,数据差异具有统计学意义(p<0.05)。
2结果
2.1治疗后两组患者临床效果的比较
治疗结束后,研究组显效为21例(63.64%),有效为10例(30.30%),无效为2例(6.06%),总有效率为93.94%(31例);对照组显效为16例(48.48%),有效为12例(36.36%),无效为5例(15.15%),总有效率为84.85%(28例),组间数据差异明显,具有显著的统计学意义,(p<0.05)。详细情况见表1:
2.2治疗后两组患者不良反应的比较
治疗期间,研究组出现2例睡眠障碍,1例肠胃不适,不良反应的总发生率为9.09%;对照组共计出现1例睡眠障碍、1例肠胃反应,不良反应的总发生率为6.06%;组间数据差异不明显,无统计学意义,(p>0.05)。
3讨论:
帕金森病在临床上比较常见,遗传因素、年龄因素、神经病变、药物因素、心脑血管疾病、外伤以及肿瘤等都是导致其发病的主要原因[4],患者在发病后一般会出现静止性震颤、运动迟缓、肌强直以及步态异常、感觉异常、身体疼痛等临床表现,如未进行积极的治疗,还可导致行动障碍、心理障碍智力减损以及感染等严重并发症,对患者的身体健康以及日常生活造成严重的影响[5-6]。
本次实验采取美多巴联合盐酸司来吉兰对患者进行治疗,两种药物治疗的效果明显高于单一的药物治疗[7],美多巴可在短时间内缓解患者的临床表现,但无法从本质上阻止病情的发展,盐酸司来吉兰在临床上常见的一种人工合成剂,对多巴胺的降解有着积极的作用,提高其多巴胺的水平,可明显延长药物作用的时间,并增强药效,在患者服用药物后临床症状均得到了明显的改善,病情也得到了有效的控制,对其治疗效果的提高以及后续的恢复均有着积极的意义[8]。
综上所述,美多巴联合盐酸司来吉兰治疗帕金森病的疗效显著,安全性较高,值得在临床上广泛的推广与应用。
参考文献:
[1]胡会省,梁艳.美多巴联合盐酸司来吉兰治疗帕金森病的临床疗效观察[J].临床医学,2015,12(1):47-48,49.
[2]仲崇华.美多巴联合盐酸司来吉兰治疗帕金森病的临床疗效观察[J].医药前沿,2014,18(33):272-273.
[3]王庆峰,吴先俊.美多巴联合盐酸司来吉兰治疗帕金森病的临床疗效观察[J].医学信息,2015,7(38):41-41.
[4]王营.观察帕金森Ⅰ号方合美多巴等治疗帕金森病的临床疗效[J].医学信息,2014,14(7):450-450.
[5]冀书峰,王建福.帕金森Ⅰ号方治疗帕金森病疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2012,21(36):4043-4044.
[6]洪星.美多巴联合中医辨证治疗老年帕金森病38例疗效观察[J].疑难病杂志,2010,09(8):563-565.
[7]赵鹏,张本恕,肖颖等.盐酸司来吉兰治疗早期帕金森病的疗效观察[J].临床神经病学杂志,2005,18(4):306-307.
[8]张霞萍,俞海泓,常杰等.盐酸司来吉兰合用复方左旋多巴改善帕金森病患者运动功能的效果评价[J].中国临床康复,2004,8(16):3018-3019.