综合护理在脑出血患者中的临床应用效果分析

综合护理在脑出血患者中的临床应用效果分析

张春素1赵军山2

（1河北省沙河市人民医院河北邢台054100）（2河北省沙河市中医院河北邢台054100）

【摘要】目的：分析综合护理在脑出血患者中的临床应用效果。方法：选取2015年7月—2016年7月我院70例脑出血患者作为研究对象，随机分为常规护理组，综合护理组，每组35例患者。常规护理组采用常规方法进行护理，综合护理组采用综合护理模式，对比两组患者神经功能状态、并发症发生率、术后日常生活能力、护理满意度。结果：通过护理后，综合护理组的GCS、Barthel评分明显高于常规护理组（P<0.05）；综合护理组的护理满意度为97.14%，常规护理组的护理满意度为82.86%（P<0.05）；综合护理组的并发症发生率为5.71%，常规护理组的并发症发生率为20.00%（P<0.05）。结论：采用综合护理模式，能够显著提高患者护理满意度，进一步提高患者的术后日常生活能力，降低患者并发症发生率，改善患者神经功能状态，值得推广。

【关键词】综合护理；脑出血；临床应用效果

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）03-0305-02

为进一步分析综合护理在脑出血患者中的临床应用效果，本文选取2015年7月—2016年7月我院70例脑出血患者作为研究对象，寻找最佳的护理模式，现报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2015年7月—2016年7月我院收治70例符合脑出血临床诊断标准的患者作为研究对象，经本院伦理委员会批准，患者知情同意，并签署知情同意书[1-2]。本次研究按照随机数字表将其分为常规护理组（n=35）及综合护理组（n=35）。其中综合护理组男19例，女16例；年龄43～79岁，平均（53.21±3.57）岁。常规护理组男20例，女15例；年龄44～78岁，平均（53.25±3.53）岁。经统计学分析综合护理组与常规护理组的一般情况无统计学意义（P＞0.05），本次研究具有可比性。

1.2方法

两组患者均予以常规神经科治疗，综合护理组在常规护理组的基础上采用综合护理模式：

1.2.1术前护理在保持患者呼吸道顺畅的常规护理基础上，给予患者持续低流量吸氧操作，尽可能减少患者被搬动的次数。密切关注观者病情变化，每30min进行一次常规指标测量，对于出现昏迷的患者进行及时抢救，对于血压较高的患者进行控制。

1.2.2心理护理对于患者的个性以及隐私给予充分尊重，鼓励患者进行内心感受、焦虑的倾诉，针对患者的实际情况，进行解释、疏导、安慰、鼓励等，缓解患者的焦虑、抑郁等情绪。积极鼓励患者进行社会活动的参与，调动患者生活积极性，并做好患者家属的思想工作，让家属为患者提供支持。

1.2.3早期康复护理对于脑出血患者而言，康复介入的时间越早，其效果越显著。在患者生命体征稳定之后就可以进行康复护理首先保障良好的功能位。对患者关节进行被动活动，指导患者进行床上活动。按照循序渐进的原则，在护理过程中要积极鼓励患者。

1.2.4生活护理患者治疗期间，应该鼓励患者进行均衡营养饮食，保障机体的营养需求。要根据患者的实际情况，进行饮食指导，并适当进行限水限钠。

1.2.5院后随访首先，患者要定期进行复查。其次，进行电话随访。通过与患者互留的联系方式，定期对患者进行电话随访，每周１次，耐心倾听患者及其家属提出的问题，并解答疑问。最后，还可以进行网络视频指导。可建立ＱＱ群、微信群等互联网平台与患者进行交流，通过平台向患者宣教相关护理知识，针对性护理干预。

1.3观察指标[3-4]

对比两组患者神经功能状态、并发症发生率、术后日常生活能力、护理满意度。

1.4统计学处理

应用SPSS18.0统计学系统进行分析，数据以均数±标准差表示，差异性比较用t检验，P＜0.05代表差异具统计学意义。

2.结果

2.1两组并发症发生率比较

综合护理组的并发症发生率为5.71%，常规护理组的并发症发生率为20.00%（P＜0.05），其详细内容见表1。

3.讨论

对于脑出血患者而言，其护理质量好坏直接影响到患者的预后情况，常规护理模式重点偏向于护理技能，对于患者的心理干预、健康恢复力度不大。姚楠楠等[5]学者认为，通过综合护理模式，能够大大缓解患者的不良情绪，进而改善患者的术后并发症与神经恢复情况。综合护理模式是在常规护理方法的基础上，从患者术前到患者出院以及家庭的护理操作的综合，这一护理模式重视临床服务的人性化、专业化、细致化，提高护理水平。本次研究结果显示，通过护理干预之后，综合护理组的GCS、Barthel评分明显高于常规护理组（P＜0.05）；综合护理组的护理满意度为97.14%，常规护理组的护理满意度为82.86%（P＜0.05）；综合护理组的并发症发生率为5.71%，常规护理组的并发症发生率为22.00%（P＜0.05）。采用综合护理模式能够有效转变常规护理模式，充分体现出综合护理的连续性与及时性，大大提高患者的护理满意度。

综上所述，采用综合护理模式，提高护理满意度，进一步提高患者的术后日常生活能力，降低患者并发症发生率，改善患者神经功能状态，值得推广。

【参考文献】

[1]贺春燕,梁娟,张娟,孟瑞丽.综合护理干预在脑出血患者微创锥颅血肿清除术的应用效果分析[J].护士进修杂志,2013,09（14）:804-806.

[2]胡红花.临床护理路径在脑出血患者中的应用效果分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2014,11（16）:149-150.

[3]李娟,贾妍,王芳,施丹丹,白洁,丁薇.对接受颅内血肿微创清除术治疗的高血压性脑出血患者进行综合护理的效果分析[J].当代医药论丛,2014,21（18）:107-108.

[4]游俊莉,陈钢妹,胡平浪,练纯.中西医结合护理干预措施在高血压脑出血患者中的应用效果及预后分析[J].辽宁中医杂志,2015,10（13）:1984-1986.

[5]姚楠楠.综合护理在脑出血患者微创锥颅血肿清除术围术期的应用效果分析[J].中外女性健康研究,2016,10（15）:108+112.