快速康复护理对胃肠手术患者术后恢复情况及并发症影响分析薛亮董媛

快速康复护理对胃肠手术患者术后恢复情况及并发症影响分析薛亮董媛

薛亮董媛

江油市人民医院四川江油621700

摘要：目的：探析快速康复护理对胃肠手术患者术后恢复情况及并发症影响。方法：取我院接收的行胃肠手术患者82例为对象，以数字随机列表法分设组别。行常规护理干预对比组者，在对比组的基础上，行快速康复护理干预研究组。分析二者术后恢复、并发症率。结果：对比组术后恢复时间均长于研究组；对比组术后并发症率为26.83%，高于研究组7.32%，差异大（P＜0.05）。结论：对行胃肠手术者开展快速康复护理，能加快其术后恢复，降低术后并发症发生。

关键词：胃肠手术；并发症；快速康复护理

胃肠手术是目前临床治疗胃肠道病症的常用手段，但因部分患者术后易出现腹胀等症状，若处理措施开展不及时，则会影响切口愈合。对此，为避免上述情况发生，护理干预配合的及早开展非常重要。现就对开展快速康复护理后取得的效果情况做归纳如下。

1资料与方法

1.1临床资料

以2016年5月~2019年4月我院接收的行胃肠手术者82例为对象，根据数字随机列表法分设对比组与研究组。在对比组（n=41）中，男25例，女16例；年龄52~80岁（63.5±2.4）岁。在研究组（n=41）中，男26例，女15例；年龄52~81岁（64.4±2.5）岁。对比所选对象资料，结果显示无差异（P＞0.05）。

1.2方法

行常规护理干预对比组者，术前禁止饮水饮食，将肠道准备工作做好；术中应与医师操作相配合；术后鼻胃管的撤出需待肠道功能改善后进行，肛门排气后叮嘱患者饮食以流食为主；指导其下床锻炼。

在对比组的基础上，行快速康复护理干预研究组，术前，全面评估患者心态想法及病情变化，对患者手术情况和术后可能出现并发症情况予以掌握。向患者简单介绍手术流程、注意事项，并向其示范四肢活动情况、床上翻身技巧和术后下床活动，便于患者做好准备。术中，对患者体温予以控制，用生理盐水冲洗或输液时予以加温；对患者生命体征予以观察。术后，对患者各项体征予以记录，对伤口处加以注意，予以输液和输氧，对室内温湿度严格控制。充分帮助患者止痛，使应激反应减轻，疼痛感改善；叮嘱患者多休息；若止痛效果不佳，应将原因查明，开展对症处理。让患者意识恢复后，给予少量温水，1次/小时。术后6至8小时进行腹部听诊，待肠鸣音恢复后进餐。现予以葡萄糖或氯化钠溶液，每次30至50毫升，然后逐渐恢复至普通食物。术后1天被动活动患者四肢，对体温进行更换，防止深静脉血栓发生；术后2天指导患者床边活动，术后3天指导其适当步行，将活动量循序渐进增加，将活动时间延长。

1.3观察指标

观察比较两组术后恢复时间和并发症率。

1.4统计学分析

数据处理用SPSS23.0软件，组间术后恢复评定用t检验，组间术后并发症率评定用卡方检验。P＜0.05指对比有差异。

2结果

2.1对比术后恢复

对比组下床时间为（120.4±24.1）h，肛门排气时间（89.7±21.5）h，住院时间（14.1±5.0），均长于研究组的（80.0±16.8）h、（70.2±14.4）h和（9.1±3.2）d（t=8.806,4.826,5.393，P＜0.05）。

2.2对比并发症率

对比组术后并发症率为26.83%（11/41），其中5例呕吐恶心，4例切口感染，2例咽喉痛。研究组术后并发症率为7.32%（3/41）,其中1例呕吐恶心，1例切口感染，1例咽喉痛。经比较，研究组明显低于对比组（2=5.513，P＜0.05）。

3讨论

快速康复护理在临床护理中属于一种新型护理理念，其是指在围术期阶段，经开展已经得到循证证据支持的有效、科学措施，能有效减少手术创伤对患者产生的应激反应，对其术后恢复具有促进作用。另外，相比常规护理方法，在临床护理中快速康复护理的开展有显著差别，除了表现在人文关怀理念方面外，还能充分夯实护理基础，将各项护理操作细化，从而能使患者并发症的发生降低。本研究以我院接收的行胃肠手术患者82例为研究对象，经对上述阐述的归纳总结，并结合所得结果可知，快速康复护理开展对改善患者预后具有重要作用。其原因是，术前将相关准备工作做好，予以患者心理疏导，可有助于治疗信心增强；术前宣教的实施能有效提高患者手术配合度，保证手术开展顺利。术中密切观察患者生命体征，对手术室湿温度进行调节，能使患者感受优质护理服务，避免体温影响手术效果，使手术成功率提升。术后不予以鼻胃管与引流管留置，早期用温开水浸润口腔，则能使喉咙疼痛、呕吐恶心等情况的发生降低；指导患者下床锻炼和及早饮食，则能促进患者机体免疫力的提升，在降低术后感染发生的同时能促进患者伤口愈合。

总之，对行胃肠手术者开展快速康复护理，能加快其术后恢复，降低术后并发症发生，值得应用推广。

参考文献：

[1]马丽.快速康复护理对胃肠手术患者的术后恢复情况及并发症影响[J].中国医药指南,2019,17(1):271-272.

[2]荣静华,李坤.快速康复护理对胃肠手术患者术后恢复情况及并发症影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(17)：76-77.

[3]何瑷年.快速康复护理对胃肠手术患者术后恢复情况及并发症影响分析[J].心理医生,2017,23(6):215-216.