云克治疗类风湿关节炎的观察及护理

云克治疗类风湿关节炎的观察及护理

辛华

辛华

（河南省中平能化医疗集团总医院中医科河南平顶山467099）

【摘要】目的：对整体护理干预在云克治疗类风湿关节炎患者中的临床治疗效果予以探讨分析。方法：随机选取2013年3月至2014年9月在我院接受治疗的80例类风湿关节炎患者，对其实施有效分组，分别作为对照组（40）与观察组（40），对对照组患者在云克治疗的基础上实施常规护理干预，对观察组患者在云克治疗的基础上实施整体护理干预，比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者的临床治疗总有效率为95.0%明显高于对照组患者的75.0%，P<0.05，差异具有统计学意义；观察组患者的临床护理总满意度为97.5%明显高于62.5%，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：将整体护理干预应用到云克治疗类风湿关节炎患者的临床治疗中，能够明显提升患者的临床治疗效果和临床护理满意度，具有较好的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。

【关键词】护理；疗效观察；类风湿关节炎；云克治疗

【中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）20-0217-03

类风湿关节炎是一种非常普遍的临床自身免疫炎性疾病，其主要临床表现为：关节外病变、多滑膜关节炎、对称性、慢性，如果该疾病得不到及时有效的将会对患者生活质量和身心健康带来严重影响，当前药物治疗是治疗该疾病的常用临床治疗方法，本文就主要对随机选取2013年3月至2014年9月在我科接受治疗的80例类风湿关节炎患者的临床治疗资料进行回顾分析，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取2013年3月至2014年9月在我院接受治疗的80例类风湿关节炎患者，对其实施有效分组，分别作为对照组（40）与观察组（40），其中对照组的40例患者中有25例患者为女性患者，15例患者为男性患者，患者的年龄分布在32岁到78岁之间，平均年龄为（54.61±6.13）岁，患者的病程分布在8个月到18年之间，平均病程为（9.64±1.37）年；其中观察组的40例患者中有27例患者为女性患者，13例患者为男性患者，患者的年龄分布在33岁到79岁之间，平均年龄为（55.38±7.42）岁，患者的病程分布在9个月到19年之间，平均病程为（9.86±1.57）年；比较两组患者的基本资料，无明显差异具有可比性。

1.2方法

1.2.1治疗方法

对两组患者均实施云克进行治疗，其治疗方法为：取2套云克共10mg，1套云克由A剂和B剂组成，将2套云克充分混合并摇匀，然后将其有效静置5分钟，待混合溶液充分溶解后，将250ml的氯化钠溶液有效注入到2套云克混合溶液中，其中氯化钠溶液浓度为0.9%，最后将上述混合溶液对患者实施静脉滴注，1天对患者静脉滴注1次，对患者连续治疗12天作为1个治疗疗程，对患者进行2到3个疗程的治疗[1]。

1.2.2护理方法

对对照组患者在云克治疗的基础上实施常规护理干预，护理人员需要严格按照医院云克治疗类风湿关节炎的常规护理要求对患者实施常规护理。

对观察组患者在云克治疗的基础上实施整体护理干预，其整体护理干预措施主要体现在以下几个方面：（1）由于类风湿关节炎患者长期且反复受到病痛的折磨，绝大部分患者都存在一定程度的孤独、低落、忧虑、失望等诸多不良心理情绪，对患者的康复带来严重影响，这就需要护理人员对患者实施有效的心理护理，在患者住院时护理人员需要主动同患者进行沟通和交流，为患者耐心讲解治疗该疾病的相关知识、注意事项以及治疗意义，同时多鼓励和安慰患者，给予患者充分的关心和温暖，从而有助于缓解患者孤独、低落、忧虑、失望等诸多不良心理情绪，帮助患者树立起战胜病魔的信心[2]；（2）由于云克的治疗流程比较复杂，护理人员在操作过程中要掌握正确的配制方法，护理人员需要将该药物放入2摄氏度到8摄氏度之前的低温环境下进行保存，取出该药物对患者使用前，需要将药物在室温条件下放置20分钟以上才能对患者使用，对患者使用时需要将2套云克药物进行充分摇匀并完全溶解，然后在室温条件下静置5分钟以上，待药物充分反应后方可对患者使用；（3）护理人员需要对该药物的使用方法进行正确掌握，在为患者建立静脉通道时需要选择出弹性好、直、粗的血管，对患者成功穿刺后，将250ml的云克稀释液对患者实施缓慢静脉注射，对注射速度进行有效控制，使其有效控制在40滴1分钟的速度上；（4）护理人员需要对药物的不良反应进行有效预防和护理，在对患者使用云克药物进行治疗的而过程中，患者易出现轻微巩膜炎、静脉炎、皮疹以及对肾、肝功能造成的而不良影响，因此在对患者进行治疗的过程中，护理人员需要对患者的病情变化进行密切观察，如有异常状况发生护理人员需要第一时间报告给主治医师，以便于及时处理，从而有效预防患者不良反应的发生；（5）护理人员需要对患者的功能锻炼进行有效指导，在患者卧床休息的一段时间里，护理人员需要指导患者做关节操，并采用一定手法对患者进行按摩，卧床时患者的床垫不能太软，枕头不能太高，指导患者经常做上肢伸展运动，与此同时对患者采用夹板等各种支具从而有效预防患者出现畸形，指导患者在功能锻炼时要做到循序渐进，从而有助于患者早日康复[3]。

1.3疗效评定标准

无效表示的含义是：接受治疗后患者的临床症状同治疗前没有得到任何变化，甚至患者的病情加重，显效表示的含义是：接受治疗后患者的临床症状得到了明显改善，且病情得到了明显缓解；治愈表示的含义是：接受治疗后患者的临床症状得到了完全消失，且病情得到了完全康复[4]。

1.4统计学分析

本次研究中的数据处理应用统计学软件SPSS17.0进行处理；数据表示采用均数±标准差（x-±s）；计量资料应用单因素方差分析；计量资料应用t检验；计数资料应用X2检验；若P<0.05，表示差异具有统计学意义[5]。

2.结果

观察组患者的临床治疗总有效率为95.0%明显高于对照组患者的75.0%，P<0.05，差异具有统计学意义；观察组患者的临床护理总满意度为97.5%明显高于62.5%，P<0.05，差异具有统计学意义；具体数据如表1、表2所示。

表1两组患者的临床治疗效果比较

组别例数无效显效治愈总有效率

对照组4010141675.0%

观察组402132595.0%

P值////<0.05

表2两组患者的临床护理满意度比较

组别例数不满意满意非常满意总满意度

对照组4015151062.5%

观察组401142597.5%

P值////<0.05

3.讨论

类风湿关节炎是一种非常普遍的临床自身免疫炎性疾病，如果该疾病得不到及时有效的将会对患者生活质量和身心健康带来严重影响，本次研究中通过对对照组患者在云克治疗的基础上实施常规护理干预，对观察组患者在云克治疗的基础上实施整体护理干预，其整体护理干预主要体现在以下几个方面：（1）对患者进行有效的心理护理；（2）掌握药物的配制方法；（3）掌握药物的是使用方法；（4）对药物的不良反应进行有效预防；（5）对患者的功能锻炼进行有效指导；研究结果得出，观察组患者的临床治疗总有效率为95.0%明显高于对照组患者的75.0%，P<0.05，差异具有统计学意义；观察组患者的临床护理总满意度为97.5%明显高于62.5%，P<0.05，差异具有统计学意义[6]。

综上所述，将整体护理干预应用到云克治疗类风湿关节炎患者的临床治疗中，能够明显提升患者的临床治疗效果和临床护理满意度，具有较好的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。

【参考文献】

[1]张丽娟.云克治疗类风湿关节炎的观察及护理[J].上海护理,2012,24(6):427-429.

[2]蒋宁一,梁九根,卢献平,刘生,钟飞燕,邬敬平.云克(99Tc-MDP)治疗类风湿关节炎的疗效分析[J].现代临床医学生物工程学杂志,2014,26(15):516-518.

[3]曾玉.云克联合治疗类风湿关节炎的疗效观察及护理[J].吉林医学,2012,25(9):351-353.

[4]卓秋玉,陈海艳,李艳艳,韦秀珍.壮医药物竹罐疗法治疗类风湿关节炎的观察及护理[J].中国民族医药杂志,2012,24(17):364-366.

[5]郭粉莲,何伟珍,叶志中,蔡旭,董慧娟.英芙利昔单抗治疗类风湿关节炎的疗效观察及护理[J].护士进修杂志,2014,19(11):672-674.

[6]咸伟,谭静,孙坤,娄政驰,张晓利,郭永新.云克联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效分析[J].中国实用医药,2013,23(12):425-427.