不同宫缩抑制剂在先兆早产治疗中临床疗效与安全性的研究

不同宫缩抑制剂在先兆早产治疗中临床疗效与安全性的研究

曹丹芳

曹丹芳

（江苏省丹阳市人民医院江苏丹阳212300）

【摘要】目的：探讨分析不同宫缩抑制剂在先兆早产治疗中临床疗效与安全性。方法：选取2017年1月—2018年5月因先兆早产收治于我院的孕妇共60例作为研究对象，根据随机原则，分为对照组与观察组，其中对照组30例，治疗时采用盐酸利托君，观察组30例，治疗时采用硝苯地平，最后统计分析两组患者的保胎有效率以及不良反应的发生情况。结果：观察组孕妇保胎有效率为93.3％(28/30)，显著高于对照组孕妇的保胎有效率66.7％(20/30)，且使用硝苯地平进行治疗的观察组孕妇用药后发生相关不良反应的概率大大下降，两组数据之间具有显著性差异与统计学意义(P<0.05)结论：联合使用硫酸镁与硝苯地平用于治疗先兆早产孕妇具有显著的临床疗效，能够显著提高保胎的有效率并且降低相关的不良反应发生率，值得在临床上进一步推广。

【关键词】硝苯地平；盐酸利托君；保胎有效率；不良反应

【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）29-0055-02

孕妇早产是临床产科常见的一种现象，但早产不同于正常的足月生产，通常情况下，早产的婴儿生长发育往往存在缺陷，并且也是引起新生儿死亡的最主要的原因之一[1-2]。随着现代医学技术的发展，为了较大概率的降低新生儿早产，目前临床上针对具有先兆早产症状的孕妇主要采用宫缩抑制剂进行治[3]疗，目前临床上所使用的宫缩抑制剂较多，但临床疗效各有不同。本次研究探究对比了盐酸利托君与硝苯地平，硫酸镁在先兆早产治疗中临床疗效与安全性，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

经患者及家属签署知情同意书与医院伦理委员会审核通过后，选取2017年1月—2018年5月因先兆早产收治于我院的孕妇共60例作为研究对象，患者年龄范围分布在20～38岁，平均年龄26.7±2.3岁。根据随机原则，分为对照组与观察组，其中对照组30例，治疗时采用盐酸利托君，观察组30例，治疗时采用硝苯地平，最后统计分析两组患者的保胎有效率以及不良反应的发生情况

1.2方法

1.2.1对照组：该组孕妇全部采用盐酸利托君进行治疗，使用方法为用适量的5％的葡萄糖注射液将盐酸利托君配制为0.18mg/ml的溶液，以每分钟4滴的速度对患者进行静脉滴注

1.2.2观察组：该组孕妇全部联合使用硫酸镁与硝苯地平进行治疗，硝苯地平初次先使用18mg，若45min后患者的子宫仍呈明显收缩的状态，则增加剂量为36mg，患者的子宫收缩情况得到明显改善以后，则将剂控制为8mg每小时，持续治疗5天，硫酸镁采用静脉滴注，用5%葡萄糖溶液配制呈25％的浓度，剂量为2g/h，持续治疗5天。

1.3评价指标

每组孕妇的保胎有效率以及不良反应的发生情况

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件进行统计学分析，计量资料采用（x-±s）描述，两组间均数的差异检验采用t检验完成，计数资料用[n（%）]表示，组间发生率差异的检验卡方检验完成，P＜0.05表示差异有统计学意义

2.结果

2.1两组孕妇保胎有效率

联合使用硝苯地平与硫酸镁进行治疗的30例观察组孕妇中，保胎有效的孕妇有28例，保胎有效率为93.3％（28/30），使用盐酸利托君进行治疗的30例对照组孕妇中，保胎有效的孕妇有20例，保胎有效率为66.7％（20/30），可见使用硝苯地平进行治疗的先兆早产孕妇的保胎有效率显著高于使用盐酸利托君进行治疗的对照组孕妇。两组数据之间具有显著性差异与统计学意义。（χ2=6.67，P＜0.05）具体数据见表1。

3.讨论

先兆早产的症状一般表现为孕妇的子宫发生不规则的收缩或者阴道明显出血等症状，早产儿的身体各方面生长发育都会受到影响[4]。为了预防孕妇早产，临床上主要采用宫缩抑制剂对具有先兆早产症状的孕妇进行治疗[5]。本次研究探究对比了盐酸利托君与硝苯地平在先兆早产治疗中临床疗效与安全性，盐酸利托君属于拟肾上腺素类药物，通过结合β2受体抑制子宫的收缩，而硝苯地平与硫酸镁均属于钙离子通道阻滞剂，除了能够抑制子宫收缩外，对治疗高血压也有非常显著的疗效。

本次研究的结果显示，使用硝苯地平进行治疗的先兆早产孕妇的保胎有效率显著高于使用盐酸利托君进行治疗的对照组孕妇，并且观察组使用硝苯地平后发生不良反应的概率大大下降，可见硝苯地平具有更显著的疗效与安全性。但由于本次研究所使用的研究对象数量有限，若是要进一步明确硝苯地平的临床疗效，可增大样本数量进行探究。

综上所述，硝苯地平用于治疗先兆早产孕妇具有显著的临床疗效，能够显著提高保胎的有效率并且降低相关的不良反应发生率，值得在临床上进一步推广。

【参考文献】

[1]沈丽，张瑛，陈桂芬.先兆早产孕妇应用宫缩抑制剂治疗对围生儿结局影响[J].现代仪器与医疗，2016，22（6）:131-132.

[2]朱艳.分析先兆早产孕妇应用不同宫缩抑制剂治疗的疗效及对产妇和围生儿结局影响[J].养生保健指南，2017（30）.

[3]秦峰.比较盐酸利托君和阿托班西对35岁以上先兆早产妇女保胎效果、围生儿结局及不良反应发生率的影响[J].中国计划生育和妇产科，2017，9（4）:68-71.

[4]戴超艳，刘建.先兆早产的治疗进展[J].科学咨询（科技•管理），2016（3）:61-62.

[5]邱和声.宫缩抑制剂预防早产的药物评价研究进展[J].医药前沿，2017，7（26）.