小儿胃炎临床诊治效果对比分析

(整期优先)网络出版时间:2016-07-17
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小儿胃炎临床诊治效果对比分析

黄梅

潍坊市儿童福利院

【摘要】文章以小儿胃炎的病因分析为研究对象,总结136例小儿胃炎患者,同时随机分为观察组与对照组,对照组进行常规食物治疗,而观察组同时进行药物治疗,观察两组的疗效与不良反应。结果发现在常规治疗中配合一定的药物治疗,对小儿胃炎的恢复有着较大作用,同时可以有效降低不良事件的发生率,值得推广。

【关键词】小儿胃炎;临床诊治;药物治疗;效果平键

1资料与方法

1.1临床资料

选择136例小儿胃炎患者,男性81例,女性55例,其中小儿急性胃炎89例,小儿慢性胃炎47例。分成观察组与对照组,每组68人,其中对照组只进行食疗,而观察组在此基础上配合药物治疗,进行对比观察。

1.2诊断与检查

第一,实验室检查,这种方式主要是通过胃酸测定进行,可以检测出文算正常或者偏低,甚至缺酸,另外检查内因子含量有利于萎缩性胃炎或者严重贫血的诊断,再次,对慢性胃炎的患儿应当进行幽门螺杆菌测试,从而明确出病因及指导临床治疗。配合上消化道造影技术可以有效的提升诊断率,但是只能观测到胃部形态变化,无法了解胃茹膜病变,需要进行进一步啊的胃镜检查。

第二,胃镜检查,这种方式可以观察到胃茹膜病变问题,同时可以进行活体样本检查,这样更有利于对小儿胃炎的明确诊断,同时安全可靠,诊断准确,在小儿胃炎检测中使用较为广泛,但是在小儿胃炎中进行胃镜检查需要严格遵守其注意事项:(1)如果进行上午的胃镜检查,则被检查者在前一天晚上吃易消化食物,晚上八点后不可进食与饮水,不然会影响检测结果;(2)如果进行下午检查,则应当在早上八点左右让患儿饮用少量糖分,不可进食,中午亦不可进食;(3)如果患者有幽门梗塞病,则应当进行彻底洗胃,清除食物残渣,保证检测结果的准确性,洗胃应在前一天晚上进行,不可当天进行。

2小儿胃炎临床治疗策略

小儿胃炎主要分为急性与慢性两种,慢性胃炎一般以食物治疗为主,很少采用药物治疗,急性胃炎一般采用药物配合治疗,文章则通过观察组与对照组进行分析,探讨单纯食物治疗与食物搭配药物治疗效果策略及效果异同。

2.1小儿急性胃炎的治疗

小儿急性胃炎发病快,病程短,一般一到两天好转,且预后良好,治疗中应当以去除病因及停止刺激性食物及药物为主。

常规治疗:小儿急性胃炎一般会包邮呕吐、腹泻等症状,一般因为电解质紊乱引起,且出现一定的脱水现象,在饮食中应当注重补水,多饮用糖盐水,补充盐分与水分,同时缓解脱水正传,同时促进毒素的排泄。如果腹痛严重,则应当禁食禁水,不要接触一些辛辣,生冷的食物,同时不要吃性分类食物,少油少料,尽量以清淡饮食为主。等待小儿病症有所恢复的时候,可以进行一些能量补充,以流食与半流食为主,比如鸡蛋汤,米汤等,等胃病症状基本恢复,则可以使用一些少纤维,无刺激的食物,同时注重适量的蛋白质补充。在胃病期间尽量少食多餐,少食用高脂肪,或者发酵类食品。如果因误食有毒物质导致的急性胃病,则应当进行洗胃,可以采用灌大量的牛奶或者鸡蛋清的方式。急性胃炎还应当注意休息,静养与保暖,注重疾病期间的饮食安全与卫生。

药物治疗:在儿童急性胃炎对的药物治疗中可以使用粘膜保护剂,在出血严重的情况下可以给予一定的质子泵抑制剂或者是H2受体阻滞剂,为失血性评学的患儿进行必要的输血工作,防止因急性胃炎导致休克。抗生素可以有效治疗细菌性感染急性胃炎,通过阵痛药物可以缓解严重腹痛现象。当患儿因急性胃炎发生严重呕吐时,可以通过静脉注射葡萄糖、盐水等方式止吐。如果出现脱水现象,则应当及时对患儿进行电解质紊乱治疗,而严重出血的患儿也应当进行必要的消化道出血处理工作。

2.2小儿慢性胃炎的治疗

小儿慢性胃炎的诱发原因很多,比如急性胃炎的迁延、饮食不规范、药物敏感、呼吸系统疾病等,都会导致慢性胃炎的发生,而临床治疗以缓解与消除症状为主要治疗方法,尽量少服用具有刺激性的食物及药物,而原发性慢性胃炎则以寻找诱因,去除诱因,从而逐步实现治愈。

常规食疗:小儿慢性胃炎恢复周期长,且小儿消化系统发育不完善,容易因饮食问题导致慢性胃炎持续,甚至出现诱发急性胃炎的可能,因此应当注重常规食疗。首先遵循饮食规律,定时定量,不可吃刺激性强的食物,早睡早起,同时少食多餐,多吃富含维生素与蛋白质的食物,如果患儿表现为胃酸过度,则应道多食用嫩叶菜,尽量避免胃酸的过多分泌。

药物治疗:在儿童慢性胃炎中,同样可以搭配必要的药物治疗,这样有利于快速治疗及症状的快速恢复,可搭配一些抗酸药,解痉药、促进胃肠动力药、茹膜保护剂、中药等。对于幽门螺杆菌诱发的小儿慢性胃炎应当急躁的规范化抗Hp治疗,药物的治疗时间与强度则需要根据患儿的病情决定。

3结果

经过临床观察对比得到,在68例观察组的患儿中,慢性胃炎23例,急性胃炎45例,经过常规的治疗配合药物,有效人数高达66人,有效率达到97.1%,其中只有2人发生不良反应;68人组的对照组则进行饿了常规的食疗,急性胃药44例,慢性胃炎24例,治愈人数61人,有效率89.7%,其中有7人出现不良反应。对比发现,观察组患儿恢复时间明显比对照组短。可见,常规食疗搭配药物治疗治疗小儿胃炎是可行的,有着一定的临床价值。

4讨论

小儿胃炎对小儿的影响是非常严重的,容易诱发并发症,如果病情较轻,则可以通过食疗搭配药物很快治愈,但是也有些患儿会诱发慢性胃炎,常见的胃炎诱发因素很多,而病从口入,平时的预防应当从饮食方面格外注意。比如不食用不洁净的瓜果,养成良好的饮食习惯,注意餐具与个人卫生,饭前便后要洗手等。

综上所述,小儿胃炎的治疗应当在常规食疗的基础上适当搭配药物治疗,特别是一些急性胃炎引起腹痛、出血等,必须搭配一定的药物治疗,以保证患儿尽快恢复,而在慢性胃炎的治疗中也可以适当的搭配一些药物治疗,从而防止病症的恶化,早日康复。

参考文献:

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