血糖采血针的回收调查和管理研究

血糖采血针的回收调查和管理研究

刘海芳

上海市宝山区第一人民医院宝山分院200940

摘要：通过对糖尿病患者在血糖监测中所使用的血糖采血针的回收调查，分析目前的状况并寻找相应的解决对策。方法：选择内分泌病房居家自我血糖监测的糖尿病患者80例，进行一对一的问卷调查。结果：这80例糖尿病患者，废弃采血针回收：100%处理直接混入生活垃圾。结论：自我血糖监测的糖尿病患者，随弃废弃采血针针头现象严重，应加强相关人员的知识教育和回收管理。

关键词：医疗废弃物；采血针

国际糖尿病联盟（IDF）将健康教育与心理改善、药物改善、饮食改善、运动改善和血糖监测形象称糖尿病改善的五架马车。血糖监测对于每个糖尿病患者都有重要的意义。血糖监测所产生的采血针头属于医疗污染的锐器，不正确的处理不仅会伤及他人，也会对环境造成污染。由于医务人员的对糖尿病患者这一块健康教育欠缺，糖尿病患者对采血针的处理意识淡薄，故废弃采血针处理不当情况普遍存在。本次的研究糖尿病患者对废弃的采血针有效的回收管理，从而保护公众的健康和保护环境。现报告如下。

资料与方法

一般资料选取2014年1月—2014年6月内分泌科住院患者80例，男43例女37例，年龄在25-80岁，居家血糖监测。进行一对一的问卷调查。

方法：行一对一的问卷调查。采取常规的教育，向患者及家属意丢弃采血针的的危害，指导正确的处理方法，将一次性的采血针放入不会被针头刺穿加盖硬壳容器内，然后给医院集中处理。具体的措施：1教会患者及家属易的锐器收集盒，用空的带盖的口服药的硬塑料瓶，去除标签，贴上黄色的标识。2给患者进行相关内容的健康教育，教会患者正确的血糖监测方法。3情景模拟一些错误的场景，让患者去纠正。4出院后每月进行随访，根据不同的年龄通过电话、短信或微信提醒。5对将废弃采血针交到医院回收的患者进行奖励，满14个可以送胰岛素的针头一个，满30个可以免费测血糖一次。设立固定的回收的场所并告知患者及家属。加强全院医务人员的意识。

结果：出院后这80例患者废弃采血针头回收率为90%。

讨论

医疗废弃[1]医疗机构出来的所有废物，如医疗过程中的副产品，包括针头、手术刀等医疗利器/非利器，血、身体的一部分，化学制品、药品、医疗器械和放射性材料。医疗器械的不适当管理会导致医疗工作者、废物处理人员和公众收到感染、伤害或危及健康。对医疗废物的实行回收策略，有助于保护环境的安全和公众的健康。

自我监测血糖是对糖尿病患者进行综合治疗的五架马车之一。通过定期的测血糖，糖尿病患者可以掌握疾病控制的情况和进食、运动对血糖的影响。同时还可以为调整用药提供科学的依据。越来越多的糖尿病患者使用血糖仪作为血糖监测的主要手段，由此产生医疗废物—一次性的采血针头越来越多。目前各界对于糖尿病患者用过的废弃的采血针头所导致的危害性尚无充分地认识[2]部分医疗废物进行有效的管理，已成为新形势下医疗废物管理的新问题。

本次研究调查显示：80例患者出院后废弃采血针的回收情况明显提高，在这之前医务人员对糖尿病患者废弃采血针的回收教育是欠缺的，医院没有相应的固定场所，也没有激励机制，患者及家属意识较薄弱，这些造成废弃采血针头的回收率为0。住院期间我们采取积极的措施，给患者及家属定期进行讲座，家属在这里会起到很大的作用，出院后家属充当的是监督者和支持者，所以我们的每一步都在尽力的让家属参与其中。教会患者自制简易的锐器盒。建立微信平台，短信服务，电话随访，通过这些信息平台提醒患者来医院看病时把废弃的采血针带来。建立固定的回收场所，设计醒目的提示标识，这样患者可以很快找到。对依从性好的患者给予表扬和激励，这是比较有效的一项措施，患者认可度高。本次研究回收和管理方法简单易行，成本较低，而且使患者可自行正确的处理废弃采血针，从而保护环境，保障公众的健康。

参考文献：

[1]王敏，医疗废物的集中处理管理[J].中国护理管理2008.8（3）：7

[2]邓乔丹，潘华峰，江启煜.医疗废弃物与健康管理现状研究的启示与分析[J].中国卫生事业管理，2011，（02）：122.doi：10.3969/j.issn.1004-4663.2011.02.015.