戚利娟(新乡市中心医院普外科河南新乡453000)
【摘要】目的探讨护士情绪对静脉穿刺的影响。方法将我院护士分为4组,在不同情绪下静脉穿刺成功率做对比。结果良好情绪下静脉穿刺成功率最高。结论情绪影响静脉穿刺的成功率。
【关键词】情绪静脉穿刺成功率
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)40-0197-02
静脉穿刺是临床护理工作中最常见的一项技术操作,也是衡量护士业务素质和技术水平的条件之一。在护理工作中占有非常重要的地位。情绪是人对客观事物的内心感受或态度体验。情绪丰富多样,分为良好情绪和不良情绪。其最基本的表现形式有喜欢,愤怒,忧郁,紧张恐惧四种。研究发现情绪可引起内分泌和脑功能与行动的变化,影响着机体内部的改变,由此可见情绪必然会影响静脉穿刺成功率。
1.临床资料
我院职工40人,均为在职护士或护师,女姓,年龄22~40岁,工作年限1~20年。测试条件为静脉滴注和静脉采血,以手足表浅静脉作为穿刺部位。凡一针见血为成功,其他(如刺穿血管、2次以上进针、进针后反复穿剌等)一律视作失败。测试时间:50天。采取询问观察的方法,然后归纳分析。
1.1护士在情绪高亢兴奋时静脉穿刺(手、足背静脉)256人,一次成功230人,成功率为89.8%。
1.2护士在情绪正常时静脉穿刺500人次,一次成功442人次,其成功率为88.4%;
1.3护士情绪紧张恐惧时,(护士产生紧张恐惧心理多是由于操作比赛或患者病情突变及外界某些刺激引起)往往影响正常水平的发挥,(手、足背静脉)300人次,一次成功223人次,其成功率为74.3%。可见护士的紧张恐惧情绪对静脉穿刺成功率有较大的影响。
1.4愤怒与静脉穿刺护士产生愤怒心理多是由于病人及家属的无理要求,不被理解亦或因外界某些刺激引起,静脉穿刺100人次,一次成功64人次,其成功率仅为64%。可见护士愤怒.心焦气躁时对静脉穿刺成功率影响极大。
1.5忧郁情绪与静脉穿刺护士忧郁常因为护士机体内部的变化,如生理周期、患病、外界环境影响等因素。护士在情绪忧郁时行静脉穿刺(手、足背静脉)130人次,一次成功96人次,其成功率为71.5%。可见护士忧郁的情绪对静脉穿刺成功率影响很大。
2.结果
护士情绪对静脉穿刺有很大影响,良好积极的情绪比不良情绪穿刺成功率高。
3.讨论
3.1护士产生不良情绪的主要原因
3.1.1护士工作的特殊性:①特殊的工作对象:病人。病人躯体的不舒服及经济的消耗,导致情绪处于易激惹状态,护士工作在患者群体中,患者及其家属的不良情绪,都会引起护士情绪的变化②特殊的工作性质:不分昼夜,没有节假日,工作劳累,导致护士容易产生不良的情绪状态。
3.1.2社会因素:①社会地位的原因:社会上相当一部分人没有真正认识到护士的作用,这种偏见也是导致护士产生不良情绪的原因②社会关系:作为护士大多数时间在医院,医患关系、护患关系、上下级关系。角色的社会关系大多数时间是服从的位置。如:个别患者的无理要求,医护关系的不协调等,都必然会影响护士的情绪。
3.1.3家庭及生活因素:护士是普通的人,她们都有着自己的生活,恋爱、家庭、住房、家务负担、老人及孩子、这些都与护士的情绪息息相关。
3.1.4生理因素:①月经周期:由于生理特点,女性在月经周期可出现体力及心理情绪上的变化②妊娠导致的不良情绪:主要原因是早期的妊娠反应,中晚期体力改变及胎儿健康等都会影响护士情绪的改变;
3.1.5心理因素:第一针穿刺未成功,或一天工作中碰到的第一个患者不配合,在以后的继续穿刺中,往往一连几个都不顺利,急躁烦乱的情绪产生,甚至影响全天的工作效果。
3.2护士如何做好自我心理调节,保持良好情绪
3.2.1苦练过硬本领:静脉穿刺是护士最基本最重要的一项技术操作,离开它护士就无法继续自己的职业生涯,所以护士必须努力刻苦训练,训练技术操作的技巧,使自己有过硬本领。
3.2.2做好自我心理调节,保持良好情绪的几种方法:①诉说:情绪不稳定时可以找朋友倾诉,从而使被压抑在内心的郁闷痛苦等倾诉出来②听音乐,音乐具有明显的调节情绪的功能,是缓解情绪的有效方法之一。③写日记,把所以心里的郁闷不舒服写下来。④亲近自然,不惬意时,到公园或郊外踏青,游山玩水使不良情绪得到转变。⑤认知转换当工作中遇到病人不理解.无理要求,各种人际关系不协调时,调整自己的认知,深呼吸,换位思考,摆脱不良情绪。⑥心理升华:有这样几句话:如果你没有办法改变生命的长度,但你可以改变生命的宽度;虽然我主宰不了别人,但我可以驾驭自己。既然改变不了职业,就让职业改变你。
3.2.3加强心理素质煅炼:静脉滴注作为一项有创的技术操作,对护士的心理素质也提出了一定的要求。①如果一次穿刺不成功,不要急于进第二针,要仔细选择血管,深吸气,或者与患者谈论与穿刺无关的话题,即可以摆脱自己的紧张情绪,又可以缓解患者的恐惧。②增强自信心:对操作中的失误与挫折有充分的心理准备,对自己的心理状况及能力有一个实事求是的判断,勇于肯定自己,增强穿刺的自信心。
影响护士的情绪是多方面的,护士必须学会自我调适,自我减压,控制自己的情绪处于稳定状态,减少不良情绪在静脉穿刺中及工作中的影响。总之,在临床操作过程中,除根据不同患者的具体情况和各自的特点,采用不同的有效方法外,操作者还要不断提高自身的心理素质并保持良好的心理状态,稳重自信,才能有效地提高静脉穿刺的成功率。
参考文献
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