气囊仿生助产模式对自然分娩的影响分析及临床研究

气囊仿生助产模式对自然分娩的影响分析及临床研究

邓佳佳

石门县人民医院湖南常德415300

【摘要】目的：探讨气囊仿生助产模式对自然分娩的影响。方法：将2016年3月-2017年3月120例分娩产妇作为对象，依据分娩方法差异分传统分娩组、气囊助产组两组，各有60例。传统分娩组常规分娩，气囊助产组采用气囊仿生助产模式。比较两组阴道分娩率；第一产程时间、第二产程时间、产程总时间；新生儿窒息和产后出血等母婴并发症发生率。结果：气囊助产组阴道分娩率高于传统分娩组，P＜0.05；气囊助产组第一产程时间、第二产程时间、产程总时间短于传统分娩组，P＜0.05；气囊助产组新生儿窒息和产后出血等母婴并发症发生率低于传统分娩组，P＜0.05。结论：气囊仿生助产模式对自然分娩有促进作用，可有效扩张软产道，缩短产程，提高阴道分娩率，减少母婴并发症的发生，效果肯定，值得推广。

【关键词】气囊仿生助产模式；自然分娩；影响

气囊仿生助产模式是一种助产新模式，其在降低剖宫产率和提高自然分娩率方面有明显作用，是一种安全、有效的现代辅助分娩模式[1]。本研究分析了气囊仿生助产模式对自然分娩的影响，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2016年3月-2017年3月120例分娩产妇作为对象，依据分娩方法差异分传统分娩组、气囊助产组两组，各有60例。气囊助产组初产妇35例，经产妇25例；年龄21-36岁，平均（28.18±2.01）岁。传统分娩组初产妇34例，经产妇26例；年龄21-35岁，平均（28.77±2.45）岁。

两组一般资料具有可比性，差异不显著。

1.2方法

传统分娩组常规分娩，气囊助产组采用气囊仿生助产模式。宫口开大5厘米时指导产妇选择膀胱截石位，常规消毒铺巾，进行阴道检查，明确骨盆和宫颈情况。置入窥阴器，暴露宫颈，再次进行阴道和宫颈消毒，宫颈钳对宫颈前唇进行固定，直视下将无菌气囊置入宫颈管，利用自动法进行宫颈扩张，6分钟内均匀充气，扩张宫颈至6-8厘米。气囊扩张大于等于5厘米的时候自动停止60秒，符合宫颈生理扩张特点。在宫颈扩张至大于等于5厘米后，宫缩间歇期进行人工破膜，对羊水情况进行观察；在宫口开大大于等于5厘米后，仅对阴道上段进行扩张两次，气囊逐渐扩张至直径8厘米。

1.3观察指标

比较两组阴道分娩率；第一产程时间、第二产程时间、产程总时间；新生儿窒息和产后出血等母婴并发症发生率。

1.4统计学处理方法

采用SPSS21.0软件统计数据，计量资料作t检验，用（±s）表示，计数资料作tχ2检验，用百分率表示，结果以P＜0.05说明有统计学意义。

2结果

2.1两组阴道分娩率相比较

气囊助产组阴道分娩率高于传统分娩组，P＜0.05。如表1.

表1两组阴道分娩率相比较[例数（%）]

3讨论

气囊仿生助产模式对自然分娩具有良好的作用，主要表现在：第一，气囊仿生助产模式的应用可增强产力和缩短产程。现代社会中，多数产妇害怕分娩疼痛，要求分娩自大限度减轻疼痛和缩短产程，而气囊仿生助产模式在分娩中的应用可对宫颈进行机械刺激和扩张，从而加速宫缩和增强产妇产力，促使产程时间缩短[2]。另外，在破膜之后，胎先露可者对宫颈和子宫下段进行压迫，从而促使反射性宫缩的出现而增强产力；气囊仿生助产模式可压迫直肠和诱发直肠子宫反射，促使产妇产生便意和屏气向下用力而促使先露下降；除此之外，气囊仿生助产模式可扩张产道，可降低胎头下降阻力而缩短产程。第二，气囊仿生助产模式对自然分娩可降低剖宫产率，提高阴道分娩率，改善母婴结局。这是因为气囊仿生助产模式可充分进行软产道扩张而缩短产程，减轻产痛，降低产妇因疼痛而提出剖宫产要求的发生率；另外，气囊仿生助产模式可通过降低产道阻力而预防难产等的发生，也有利于降低剖宫产率[3-4]。常见母婴并发症有产褥感染、产后出血和新生儿窒息等，这和产程时间延长、多次内诊操作等因素相关，而气囊仿生助产模式的应用可缩短产程和减少内诊操作，从而降低了相关并发症的发生。但在气囊仿生助产模式应用过程需注意严密监测产程进展情况和胎心情况，避免产程过快而导致软产道损伤。先露下降若缓慢，则需警惕是否存在脐带绕颈的情况，必要时及时通过转剖宫产手术结束分娩[5-6]。

本研究中，传统分娩组常规分娩，气囊助产组采用气囊仿生助产模式。结果显示，气囊助产组阴道分娩率高于传统分娩组，P＜0.05；气囊助产组第一产程时间、第二产程时间、产程总时间短于传统分娩组，P＜0.05；气囊助产组新生儿窒息和产后出血等母婴并发症发生率低于传统分娩组，P＜0.05。

综上所述，气囊仿生助产模式对自然分娩有促进作用，可有效扩张软产道，缩短产程，提高阴道分娩率，减少母婴并发症的发生，效果肯定，值得推广。

参考文献：

[1]黄爱.气囊仿生助产技术在初产妇自然分娩中的应用效果分析[J].中外医学研究，2015，26（17）：145-146，147.

[2]唐丽春，韦春艳，李冬如等.KCB-Ⅱ型全自动气囊仿生助产仪在足月头位分娩中的效果观察[J].医药前沿，2014，12（11）：55-55.

[3]杨爱玲.自控硬膜外分娩配合气囊助产及导乐分娩的临床观察[J].现代诊断与治疗，2014，09（1）：187-188.

[4]钟其娟.气囊仿生助产技术降低剖宫产率的临床研究[J].中外医学研究，2015，11（21）：148-149，150.

[5]邱玉英.气囊仿生技术助产对分娩结局的影响观察[J].当代医学，2015，32（5）：72-72，73.

[6]刘芳.气囊助产在产妇分娩中的作用[J].中国医学创新，2013，27（9）：44.