护理标识在ICU护理安全管理中的应用

护理标识在ICU护理安全管理中的应用

付海霞

重庆市巫溪县人民医院重庆巫溪405800

【摘要】目的：对护理标识在ICU护理安全管理中的应用效果进行探究。方法：选取我院自2015年6月~2017年3月ICU科室收治的206例患者，将他们采用随机分组的原则分为研究组和对照组，每组各103例患者。研究组患者在护理过程中采用护理标识；对照组患者采用常规的护理方式，不使用护理标识。以调查问卷的方式，对患者和护士的护理满意度以及护理护理过程的差错情况进行统计比较。结果：研究组患者入院满意度以及医护人员对患者病情的了解度均显著高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理标识在ICU护理安全管理中起到非常显著的效果，可以明显提高患者和护士的满意度，降低护理过程中的差错率。值得在临床医学上推广应用。

【关键词】护理标识；护理安全管理；应用效果

引言

ICU在医院中是一个比较特别的科室，其收治的都是一些重症的病人[1]。这类病人的治疗和护理工作都应引起医护人员的高度重视，从而保障对这类患者治疗的准确性和及时性的提升。因此，在治疗和护理工程中，为了更为高效的完成治疗的护理任务，有必要为患者设置一些比较醒目的标志，从而保证患者的用药安全以及护理安全。因此，本研究选取我院自2015年6月~2017年3月ICU科室收治的206例患者，将他们采用随机分组的原则分为研究组和对照组，通过护理效果的比较探讨护理护理标识在ICU护理安全管理中的应用效果及临床价值。现报道如下：

一、资料与方法

（一）一般资料

选取我院自2015年6月~2017年3月ICU科室收治的206例患者，将他们采用随机分组的原则分为研究组和对照组，每组各103例患者。研究组患者在护理过程中采用护理标识；对照组患者采用常规的护理方式，不使用护理标识。研究组患者中男性47例，女56例；年龄16～84岁，平均年龄为（52±4.6）岁。且患者均为重症患者，其中36例为重度颅脑外伤、11例为心力衰竭、21例为重度多发伤、25例为肺部感染、10例为农药中毒。对照组患者中男49例，女54例；年龄17～86岁，平均年龄为（53±2.6）岁。患者中其35例为重度颅脑外伤、18例为心力衰竭、12例为重度多发伤、29例为肺部感染、9例为农药中毒。

（二）护理标识的分类

1.身份标识

对进入ICU的患者进行身份标识，从而为以后的治疗的护理工作提供便利。在对患者进行身份标识的过程中，需要两名责任护士对信息进行有效的核对，根据患者的病种不同将患者信息进行分类填写。信息填写的内容包括患者的姓名、性别、年龄、血型以及入院时间等一般资料，将患者的详细信息制作成识别腕戴在患者的腕部，在对患者进行治疗护理的过程中首先要对身份标识腕带进行有效识别，从而确定患者的身份以及患病信息。在进行信息核对的过程中必须进行有声核对，并进行两项以上的方式核对[2]。

2.床头卡标识

在护理过程中，由于患者病情级别不同，其护理方式、方案等也存在较大差别，因此需要根据患者病情的不同床头卡标识进行有效区分。床头卡的标识内容应包括护理级别、防压疮、饮食、药物过敏、防坠床等信息，并根据医嘱以及患者的病情确定床头卡标识的具体内容[3]。将其置于床头专门的床头卡中，以便医护人员在进行护理工作时更为有效的核对卡片内容，保障工作的准确性。

3.隔离标识

在对ICU患者进行治疗的过程中，经常会取新收治或者长期住院的患者的体液或痰液培养中化验出特殊细菌感染，这些细菌中包括鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等[4]。在对这种病人进行治疗的过程中，需要进行床边或区域隔离。因此，需要在这些患者的床头予以醒目的标志，通过这些标志来提醒医护人员在接触患者前后要穿脱隔离衣，用消毒液洗手等。同时，还要在患者的床头卡、病历夹等处也做上相应的标志让医护人员可以通过这些标识明确该患者是何种标识，从而对患者进行正确的护理工作。

4.引流管标识

由于ICU收治的患者多数为重症患者，他们在治疗过程中身上会有许多的预留管道，这些管道对患者的治疗非常有必要，但是在护理人员的护理辨识上却存在很多困难。因此，在护理过程中为了便于区别，需要对不同管道进行分别标识。具体的标识分类为：用红色标识的导管为高危导管，医护人员必须注意每4小时对这类导管评估一次；用黄色标识的是中危导管，医护人员对这类导管至少每班评估一次；白色的是低危导管，这类导管必须每天评估一次。通过不同颜色的标识，准确的区分不同类的管道，并对管道置入的时间、用途、备注等进行详细的记录，并提醒医护人员定期的对管道进行评估处理。

还应对动静脉置管进行区分，在置管上方粘贴相关信息，对置管时间、名称、置管插入的深度以及管道的外露长度等都进行明确的标注处理。同时提醒、督促护士定期的进行置管的清洁，冲洗置管，并对其进行有效的维护。还需对不同部位注射的药物进行区分，在输入架上进行标注警示，从而避免药物顺序和剂量的错误[5]。

5.特殊药物泵入标识

由于ICU收治的患者多为高危患者，所以，因病情需要患者可能会在同一时间泵入多种药物。因此在使用药物泵时，为了避免用错药物，需要将药物的详细信息的标识卡贴在注射器上。此外，为了区分患者泵入药物的种类，还需要选择不同颜色的标识卡对药物的名称、药物注射的时间、药物使用计量、用法、执行者、泵入速度等进行标注。

6.高危药品标识

介于ICU接收患者的病症和种类都比较复杂，所以在治疗的过程中所使用的药物以及医疗器械的种类和数量与都比较多，而且所用的药物也多为特殊、贵重的药物。所以，需要对ICU科的高危药品进行有效管理，在使用和摆放时都必须严格有序的进行。从而减少药物种类辨别不清，错误用药等事件的发生。在进行药品整理、使用时要在放置药物的格子上方粘贴不同颜色的标识以便医护人员可以有效的区分，同时，对于一些相似的药品还应更加具体的标注区分。

二、结果

1.两组护士和患者的满意度进行比较，发现采用护理标识的研究组的患者和护士的满意度明显高于未采用护理标识的对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详细数据见表1。

三、讨论

在ICU科的护理工作中，有效的护理标识能促进护患之间的交流，从而提高患者对护理工作的满意度。同时，在护理工作中，严格按照有关制度，并由护理标识时刻提醒医护人员各种注意事项，可以促进护理工作有效性的提高。因此，医院应该重视护理标识在护理工作中的重要性，健全护理安标识的安全管理，让护理工作更为有章可循，减少护理过程中的差错率，促进护士和患者的满意度的全面提高。

结语

综上所述，护理标识在ICU护理安全管理中起到非常显著的效果，可以明显提高患者和护士的满意度，降低护理过程中的差错率。值得在临床医学上推广应用。

参考文献：

[1]金宁双，张利华，林秋娥．护理标识在ICU护理安全管理中的应用［J］．蛇志，2014，25（4）：395—396．

[2]朱海英，吴艳萍，张兴红．护理标识在ICU安全管理中的应用［J］．中国现代医药杂志，2015，15（11）：86—87．

[3]环晓锋，吴玲玉，侯雪琴，等．护理标识系统在安全管理中的应用与效果［J］．护理管理杂志，2014,10（10）：749—750.

[4]华丽．护理标识在护理安全管理中的应用及效果［J］．临床护理杂志，2016，10（2）：67—69．

[5]陶雪江．标识在ICU患者安全管理中的应用［J］．现代医药卫生，2015，28（21）：3302—3303．