米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果体会

米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果体会

郭恵

云南省玉溪市华宁县妇幼保健和计划生育服务指导中心云南华宁652899

【摘要】目的：本文就米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果进行分析与探究。方法：选择我院自2014年8月至2015年6月期间收治的子宫异位症患者68例，依据患者入院就诊时间进行平均分组，每组子宫异位症患者34例。予以常规治疗的患者充当参照组，予以米非司酮治疗的患者充当研究组，最后将两组患者治疗后的临床疗效进行分析和统计。结果：两组患者经不同方法治疗后，研究组患者的治疗总有效率高于参照组，且症状改善情况较比参照组明显较好，组间数据经统计，差异显著。结论：在子宫内膜异位症治疗中应用米非司酮，其临床治疗效果显著，具有临床应用价值。

【关键词】米非司酮；子宫内膜异位症；临床疗效

子宫内膜异位在临床妇科疾病中较为常见，且据相关统计显示，该疾病的发生率逐年呈上述发展趋势，在一定程度上对患者的身心健康和生活质量造成一定影响。就该疾病而言，其主要临床特征以痛经和闭经为主[1]，与此同时，部分患者还会伴有不同程度的进行性疼痛，若患者的病情较为严重，会将其沿至腿部。由于该疾病的发病机制具有复杂性，且临床研究后指出改变的诱发因素与免疫功能缺陷存在相关[2]。因此，临床需对该类疾病加以关注，并给予有效的治疗对策。本次实验为寻求有效的治疗方法，选择我院自2014年8月至2015年6月期间收治的子宫异位症患者68例，现将研究过程和所得结果进行如下叙述。

1患者资料与方法

1.1患者基本信息

本次研究活动的调查对象选择我院自2014年8月至2015年6月期间收治的子宫异位症患者68例，且所有患者的疾病均由临床证实。其后依据患者入院就诊时间平均分为参照和研究两组，每组患者34例。研究组（n=34）患者中，最大年龄为45岁，最小年龄为21岁，中位年龄为（36.8±7.2）岁，病程均在1年至3年之间不等。参照组（n=34）患者中，最大年龄为46岁，最小年龄为20岁，中位年龄为（37.5±7.5）岁，病程均在1年至4年之间不等。统计学软件分析两组子宫内膜异位症患者的基本信息，检验结果并无显著性差异，可进一步分析与探究。

1.2方法

参照组患者选择常规治疗，研究组患者在此基础上加用米非司酮，该药物的使用剂量为50mg，1次/d，用药3个月。待患者治疗1个月后，观察两组患者的症状改善状况，并行影像学检查。

1.3效果评价[3]

研究组和参照组患者治疗后，临床症状和体征全部消失，且未出现不良反应，视治疗效果显效，研究组和参照组患者治疗后，临床症状和体征有明显改善，且有轻微不良反应，视治疗效果有效，研究组和参照组患者治疗后，临床症状和体征未见改善，视治疗效果无效。治疗总有效率为显效率和有效率之和。

1.4指标观察

两组子宫内膜异位症患者治疗后，对其临床症状改善情况进行统计，最后将所得结果予以详细记录。

1.5数据处理

选择统计学软件（SPSS15.0）对两组数据结果进行分析和处理，治疗总有效率和症状改善情况以百分率（%）表示，组间统计选择卡方进行，统计结果以P〈0.05为判定标准。

2研究结果

2.1研究组和参照组临床疗效分析

研究组患者接受米非司酮治疗后，治疗效果较为理想的患者33例，治疗总有效率为97.1%；参照组患者接受常规治疗后，治疗效果理想的患者28例，治疗总有效率为82.3%；组间统计后差异显著，数据结果详情见表1.

表1研究组和参照组临床疗效分析

3.讨论

子宫内膜异位症在女性疾病中较为常见，且主要病理体征以周期性出血为主，与此同时，部分患者会伴有不同程度的粘连和纤维组织增生[4]。与此同时，由于该疾病的诱发因素存在多样化，一旦不能及时控制和治疗，会对患者的生命安全造成严重威胁。近年来，人工流产和剖宫产逐渐增加，使子宫内膜异位症的发生率得以明显增加。因此，对于该类患者需给予有效的治疗措施。从目前的治疗方法来看，药物治疗仍是首选方案。米非司酮属于孕激素受体拮抗剂，且在临床中广泛应用，与此同时，该药物对排卵进行抑制，从而使孕激素和雌激素水平得以明显降低[5]，除此之外，该药物可以对子宫内膜生长进行抑制，一旦结合孕激素受体时，会使孕激素的活性进行抑制，从而使雌二醇和孕酮水平得以明显降低。据相关统计可知，在子宫内膜异位症治疗中应用米非司酮，具有较高的安全性，且患者的临床症状也可以得到明显改善。结合本次实验数据可以看出，研究组患者采用米非司酮治疗，参照组患者采用常规治疗，结果显示：研究组患者的临床治疗总有效率高于参照组，且症状改善情况较比参照组明显较好，组间统计后差异显著。

综上结果进行分析和统计可知，在子宫内膜异位症治疗中应用米非司酮，其临床治疗效果显著，具有临床应用价值。

参考文献：

[1]刘立群，何善阳，游泽山等.不同剂量米非司酮联合当归四逆汤在子宫内膜异位症术后治疗中的应用[J].广东医学，2013，34（6）：962-965.

[2]杨琴.米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效及其机制探讨[J].山东医药，2013，53（48）：52-53.

[3]吴佩蔚.腹腔镜手术联合米非司酮口服治疗卵巢子宫内膜异位症不孕[J].山东医药，2012，52（2）：84-85.

[4]温树彬，周英杰，刘影等.超声引导下穿刺注射无水乙醇联合米非司酮治疗老年绝经期子宫内膜异位症的疗效[J].中国老年学杂志，2015（4）：1084-1085.

[5]王洋，姜明霞，郭宁宁等.米非司酮、达菲林辅助腹腔镜手术治疗中重度子宫内膜异位症疗效观察[J].山东医药，2011，51（30）：54-55.