112例动态心电图对阵发性心房颤动的临床观察

112例动态心电图对阵发性心房颤动的临床观察

刘婧

刘婧

江苏南京市中医院心电图室江苏南京21000

【摘要】目的对112例动态心电图阵发性心房颤动的临床数据进行回顾性分析，讨论不同年龄段的PAF患者的心房颤动规律。方法随机选取我院112例PAF患者，根据患者的不同年龄将其分为三组，其中青年组患者20例，中年组患者40例，老年组患者52例，对全部患者进行心电记录，并对不同时间段内的心房颤动情况进行统计分析。结果通过对统计结果进行分析可以得知，老年组患者心房颤动发生率远远高于其他两组患者，且不同时间段内，三组患者的PAF发生情况也存在着较大的差别，三组患者之间的数据差异具有统计学意义（P<0.05）.结论通过对统计结果进行分析，PAF疾病的发作和年龄以及时间等都具有较大的关系，为了更好的保证患者的治疗效果，在日常治疗中需要患者随身佩戴心电记录盒，这样能够实现对患者的心房颤动情况的实时了解，防止患者病情发作导致严重的后果。

【关键词】阵发性心房颤动；动态心电图；临床特点

阵发性心房颤动(paroxysmalatrialfibrillation,PAF)是临床上比较常见的一种心脏疾病，对患者的生命安全具有非常大的危害。在本次研究中，对PAF患者的临床症状和特点进行了简单的研究，并通过对患者临床数据的回顾性分析总结了不同年龄段和时间内的PAF发作情况，下面是具体的报道：

1资料和方法

1.1一般资料

在本次研究中，对我院2014年1月到2015年1月期间收治的112例PAF患者临床数据进行了回顾性分析，其中男性患者62例，女性患者50例，所有患者均符合我国PAF疾病的诊断标准。根据患者的不同年龄将其分为青年组、中年组和老年组，其中青年组患者20例，平均年龄为19.2岁，男女患者比例为7:3；中年组患者40例，平均年龄为35.2岁，男女比例为7:3；老年组患者52例，平均年龄为62.5岁，其中男女患者比例为10:3。通过对数据进行分析得知，三组患者在年龄和性别之间的差距没有统计学意义【1】。

1.2动态心电图监测方法

本次研究中，患者的动态心电图监测主要采用的是随身佩戴心电记录盒，这样能够对患者的心电情况进行实时监测，心电记录盒采用的是DMS300-3A型号，在使用过程中主要是将感应电极片贴在患者的胸前，同时将电极片和记录盒进行有效的连接，患者需要全天进行心电记录盒的佩戴，保证心电记录盒能够对患者的全天心电情况进行记录。此外，在佩戴的过程中，若患者出现不良状况时，需要对状况出现的起始时间以及主要症状进行有效的记录，然后将记录盒中的情况全面的反馈给医生，医生对监测数据进行记录和分析。

1.3PAF的发作判断标准

对于PAF患者，其病情发作主要是通过以下几点特征进行判断的：首先是患者的监测数据中出现F波取代P波的情况，然后是F波在变化的过程中出现不规则的形状，且相邻波段之间的间隔存在着较大的差异，然后是在QRS波段内，波形出现畸形抬升和患者出现窦性心律等【2】。

1.4统计学方法

在本次研究中，患者的数据分析采用的是SPSS19.0软件，其中数据的组件检验采用的t检验，而对于不同时间段内的患者数据检验则采用的是卡方检验，P<0.05表明两组患者之间的数据差异具有统计学意义。

2结果

2.1不同年龄段患者的PAF病情发作情况

根据对统计数据进行分析可以得知，不同年龄段的患者的PAF病情发展情况存在着较大的差别，其中青年组患者为5.6次，中年组患者为6.6次，而老年组的患者为11.4次，通过数据对比可以发现，随着年龄的增长，患者PAF病情发作的频率也在逐渐提高，以老年组患者的发病率为最高，且三组患者之间的数据差异具有统计学意义，即P<0.05。

2.2不同时间段内患者的PAF发作特征统计

根据对患者不同时间段内的PAF发作情况进行统计可以发现，中年组和老年组在零时到早上八点之间是PAF病情发作的高峰期，这一段时间内的PAF发作情况明显高于其他时间段内，但对于青年组患者来说，PAF发作频率最高的时间段则是下午四点到零点，且不同时间段内的患者病情发作情况之间的差异性具有统计学意义，即P<0.05.

表1三组患者不同时间段内的病情发展情况统计分析

3讨论

对于患者的心房颤动情况，其主要是由于患者存在高血压或者冠心病等综合性的疾病，然后在手术或者情绪波动等情况的影响下造成患者的心律变化出现异常，根据患者房颤的发生情况可以将其分为阵发性和持续性两种。而PAF则是阵发性心房颤动，其病发时表现为患者出现间歇性心动过速，若不对其进行有效的治疗，往往会导致患者发展为持续性房颤，对患者的正常生活造成危害，且增加临床治疗的难度。为了能够更好的对患者的房颤情况进行了解，碱少患者病情的恶化几率，可以通过实时动态心电图监测来对患者的PAF病情进行有效的检测，这样能够对患者的病情进行有效的了解和控制，提高患者的治愈几率【3】。在本次研究中，采用的是心电记录盒对患者的PAF状况进行实时监测，通过对统计数据进行分析可以得知，老年组的患者发生房颤的频率要明显高于其他两组患者，且统计数据具有统计学意义；另外，不同年龄段的患者房颤发生频率较大的时间段不同，中年组和老年组的患者集中在0:00-8:00，而对于青年组患者，其主要的发病时间集中在16:00-0:00.

综合上述所说可以得知，在采用心电记录盒之后，医生能够对患者的病情进行实时的监测，并通过数据对患者的病情有一个全面的了解，方便后期的治疗，此外，对于房颤的发生情况，不同年龄段和不同统计时间内的发生情况存在着较大的不同，能够对此采取有效的控制措施，具有非常高的临床价值。

【参考文献】

[1]徐燕.动态心电图对阵发性心房颤动的观察[J].中国社区医师(医学专业),2013,02:231-232.

[2]彭建松.54例动态心电图对阵发性心房颤动的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,31:147-148.

[3]张晓玲.56例动态心电图对阵发性心房颤动的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,28:57.