分析感染管理与护理管理在控制医院感染中的作用

分析感染管理与护理管理在控制医院感染中的作用

阳锋

湖南省冷水江市中医医院感控科湖南冷水江417500

摘要：目的探讨分析感染管理与护理管理在控制医院感染中的作用。方法回顾性分析2012和2013年度医院感染的相关数据并进行对比分析；同时每年随机选取200例住院患者进行问卷调查，分析患者护理满意度情况。结果通过加强感染管理与护理管理后，2013年住院患者感染率为2.94%，2013年患者护理满意率为87%。结论感染管理和护理管理是进行防控医院感染的关键，加强护理管理和感染管理可以有效降低医院感染的发生。

关键词：感染管理；护理管理；医院感染

由于抗生素的滥用以及各种微创技术的发展，使医院感染的发生机率呈逐年上升的趋势，也越来越引起人们的重视[1]。医院感染与医院日常的管理具有密切联系，统计约有30%～50%的医院感染与不恰当的感染管理及护理操作有关[2]。因此，通过加强感染管理，提高护理水平，可以降低医院感染的发生。

1资料与方法

1.1一般资料

2012和2013年度收治住院患者2566和3472例。2012年的2566例患者中：男1342例，女1224例；年龄19～79岁，平均年龄（47.6±5.3）岁。2013年的3472例患者中：男1832例，女1640例；年龄17～81岁，平均年龄（48.3±4.9）岁。两组患者在性别、年龄、疾病类型等一般资料方面比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

1.2.1护理管理对策

1.2.1.1加强护理人员知识培训，提高控制感染意识医院感染存在于护理工作的各个环节，与护理人员的职业道德、业务素质具有密切的关系。因此，应特别重视护理人员的培训教育。通过制定切实可行的培训计划，使护理人员能够进行有计划的学习和培训，在提高自身护理业务水平的同时，增加对于预防医院感染知识的学习，加强对医院感染的认识[3]。从而在护理过程中能够严格执行各项规章制度，自觉规范护理操作，从每一个护理的细节出发，有意识地避免或降低医院感染的发生。

1.2.1.2强化管理，落实责任建立护理工作分级管理及岗位负责制，明确各项工作的分工，严格落实。充分发挥科室护士长的领导管理作用，及时传达并落实医院感染管理的相关制度、要求，并在日常护理中注重教育护理人员增强对于医院感染危害的认识，督促护理人员认真执行医院感染的相关规定和措施。同时，对于护理人员在隔离、消毒等制度方面的执行情况进行监督，定期对所管区域的消毒隔离情况进行检测，预防由于护理操作失误或消毒隔离不到位而导致的医院感染。

1.2.2感染管理措施

1.2.2.1建立健全感染管理相关制度严格依据《医院感染管理规范》及《消毒技术规范》的相关要求[3]，成立专门的感染管理部门，下设相关科室小组，成员由相关医师及护理人员组成，具体负责科室内的感染管理工作。制定院内重点科室及病房的隔离、消毒管理制度以及医疗废物处理制度。由院内感染管理部门制定医院感染控制考核标准，并依据标准定期对院内各重点区域和科室的感染防控工作进行考核、评分，明确奖惩，促进医院感染管理工作的规范化、长效化。

1.2.2.2认真执行消毒和无菌管理，合理使用抗生素消毒管理和无菌操作是控制医院感染的最主要途径，医护人员应认真执行消毒制度，对空气、无菌物品及常用物体表面等进行有效的灭菌和消毒，并定期进行检查监测。特别对于手术室及手术器械等重点部位和物品，要定期检测细菌浓度及清洁度等指标。熟练掌握抗生素的药理作用和应用特点以及用药禁忌等，根据医嘱规范合理使用抗生素。同时，在用药过程中，详细观察记录患者的用药适应症[4]。

1.2.2.3做好医院感染的宣传教育及应急管理在患者入院后，由专业的医护人员向患者进行宣传教育，告知患者如在住院期间发生不适症状应立即通知相关医护人员。同时，告知患者家属及陪护人员要密切注意自身身体状况，一旦发生感冒、发生等，则应尽量避免探视患者，以免引发患者感染。加强日常临床监测，如发生感染事件，应迅速组织专业人员进行研究分析，确认为医院感染后应立即报告医院感染管理部门。同时对相关患者、家属及医护人员进行必要的隔离、检查，避免感染扩散。

1.3统计学方法

本次研究所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计数资料采用2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2012年住院患者中有117例发生感染，感染率为4.56%。通过加强感染管理与护理管理后，2013年住院患者中有102例发生感染，感染率为2.94%。2012年与2013年患者的感染例数经统计学分析差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。对比2012和2013年度患者的护理满意度情况，2012年患者护理满意率为59.5%，2013年为87%，与2011年相比显著提高（P＜0.05），见表2。

3讨论

随着医疗技术的不断进步，各种手术及医疗器械在临床上的普及和使用也越来越广泛，一些侵入性的治疗和检查也越来越多，在提高医疗治疗水平的同时，也为致病微生物的入侵提供了机会，增加了医院感染的风险。因此，如何加强对医院感染的防控，已成为临床研究的重点之一。护理管理是医院日常管理的重要内容，感染管理则是影响医院感染防控水平的重要因素。因此，必须充分发挥护理管理和感染管理在医院感染防控中的关键作用。

在本次研究中，通过加强护理管理和感染管理，采取护理人员知识培训、建立健全感染管理制度、做好医院感染的宣传教育及应急管理等有效措施，效果明显。综上所述，感染管理和护理管理是进行防控医院感染的关键，加强护理管理和感染管理，可以有效降低医院感染的发生，保护患者、家属及医护人员的健康。

参考文献：

[1]汤井利，赖紫娴，李丽娣.浅谈供应室管理在控制医院感染中的作用[J].中国民族民间医药，2012（20）：141-142.

[2]王雪梅，王清波，李佩.探讨护理管理在控制医院感染中的效果[J].中国医药指南，2013，11（10）：34-35.

[3]王方珍.医院感染管理流程化对增强医院感染管理执行力的作用探讨[J].祖国，2013（4）：80.

[4]徐晓霞，王国秀，周祝霞.对外来手术器械进行全程质量管理在控制医院感染中的作用[J].求医问药，2012（6）：69-70.

[5]黄咏梅，仝素婷，李华信.加强护理管理在控制医院感染中的应用及效果观察[J].第四军医大学学报，2009（24）：3211.