月经的生理与调护

月经的生理与调护

张先庚梁小利刘琴

张先庚梁小利刘琴（成都中医药大学护理学院四川成都610075）

月经又称为月事、月水、月信、例假等，因多数人是每月出现1次而称为月经，它是指有规律的、周期性的子宫出血。了解月经的生理现象并进行科学的调护是增进育龄期女性健康的重要环节，也是目前关注和研究女性健康面临的重要课题。

1月经的生理

女性之所以有月经是由女性的生殖器官结构与生理功能决定的。女性的内生殖器官由卵巢、子宫、输卵管构成。卵巢的主要功能是产生卵子和合成卵巢激素，子宫和输卵管则是生育器官，卵巢中含有几十万个卵泡，每个卵泡中含有1个卵子。青春期之前卵泡基本上没有功能。到了青春期，在脑垂体前叶促性腺激素的作用下，不成熟的卵泡逐渐发育，同时合成雌激素。当卵泡发育成熟并排卵之后，卵铴壁塌陷，细胞变大、变黄，称为黄体，它不仅合成雌激素同时还产生孕激素。随着卵巢的变化，子宫内膜受其影响也发生相应的周期性变化。雌激素使子宫内膜增厚，内膜细胞增多、增大。排卵后，由于雌激素和孕激素的共同作用，子宫内膜发生水肿，腺体产生大量粘液及糖原，内膜厚度由1毫米增到6毫米，称为分泌期子宫内膜。如果此时排出的卵子受精了，则受精卵经输卵管运送到子宫内发育，称为妊娠，妊娠组织合成一种绒毛膜促性腺激素，它支持卵巢黄体继续发育；如果卵子没有受精，在排卵后14天左右，黄体萎缩，停止分泌雌激素和孕激素，此时子宫内膜中的血管收缩，内膜坏死而脱落，引起出血，形成月经。因此，月经周期的长短，取决于卵巢周期的长短，一般为28－30天，但因人而异，也有23－45天，甚至3个月或半年为1个周期。只要有规律，一般都属于正常月经。出血的时间一般为2－7天，每一次月经出血总量不超过100毫升。

2调护是关键

从上述生理现象可知，月经期间如果不能进行正确的调护，可能导致人体身心受到损害。因此，我们重点针对常见的情绪波动、经期卫生和经期饮食的调护进行阐释。

2.1经期情绪调护

由于体内雌激素与孕激素水平的突然下降，子宫内螺旋小动脉破裂，子宫剥离、坏死和脱落，可引起人体一系列不适反应。加上一些心理因素引起的如头昏、头晕、疲乏等症状，均可导致情绪变坏。由于人体的一切活动都是在神经体液的调控下进行的，女性在月经周期不同阶段出现的不同反应，与机体有着密切的生物学联系。其原因在于丘脑下部、大脑皮质、卵巢、子宫之间的活动是相互制约和相互影响的。所以女性的这一正常周期性生理变化，尤其是内分泌激素水平的变化，就可直接或间接地影响她们的精神状态，工作与学习效率。

因此，在月经期间，往往会因为身体的某些不适，情绪烦躁不安、易怒或抑郁，而情绪波动常使气滞进而导致月经后期、痛经、闭经等反过来影响月经。所以要保持心情舒畅，自我调节情绪，防止情绪波动，遇事不要激动，保持稳定的情绪极为重要，以减轻月经期的不适感觉，使身体机能活动逐渐恢复平衡状态，使精神及学习、工作效率也进入良好状态。

2.2经期卫生调护

月经期间，由于子宫内膜脱落，子宫颈口微微张开，盆腔充血等致使生殖器官局部防御机能下降，如不注意卫生，细菌很容易侵入生殖器官。所以，月经期间要注意卫生。

2.2.1保持外阴部的清洁卫生每天坚持用流水冲洗外阴部，月经期间女性更容易感染疾病，这是因为阴道环境大部分时候都是弱酸性的，能够很好地保护阴道内的平衡，但在月经到来前后，阴道中的pH值会从4.5过渡到6.0左右，为一些条件致病菌创造了有利的生长环境。故月经期间必须做好外阴清洁卫生。

2.2.2注意经期用品的卫生月经期间，要注意选择有质量保证的卫生巾，养成勤换卫生巾的习惯，在使用卫生巾时如发现有瘙痒或红肿等过敏症状应该立即停止使用，停用后一般皮肤可恢复正常。

2.2.3避免寒冷刺激如游泳、冷水浴、下水田等，月经期间如果受到突然和过强的冷刺激，可引起经血过少或痛经。

2.2.4禁忌性交月经期间由于子宫内膜脱落出血、抵抗力下降等因素，性交容易引起感染、大出血、炎症、不孕不育等，故必须禁忌性交。

2.3经期饮食调护

月经期间饮食得当有利于机体免疫机能的增强，反之，则影响人体健康。

2.3.1月经期间宜吃食品

因为月经来潮后每月要损失一定量的血液，所以要适当增加营养，如蛋白质、维生素及铁、钙等。经期应多吃一点鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品及新鲜蔬菜、水果等。姜丝猪肝汤是最佳的选择，可以舒缓子宫肌肉，帮助经血排出，而且做法简单，经济又实惠。

2.3.2月经期间禁吃食品

女性月经期间不宜食用任何中药补品，因为太补的炖品会造成子宫过度收缩，使经血不易排净；忌寒凉生食物如：梨、香蕉、荸荠、石耳、石花、地耳，因生食、冰冷的饮品容易造成下腹部血液循环不佳，而影响经血顺利排出；忌辛辣类食物：如肉桂、花椒、丁香、胡椒等，在月经期的妇女却不宜食用这些辛辣刺激性食品，否则容易导致痛经、经血过多等症；忌油炸类食品，因为受体内分泌的黄体酮影响，经期女性皮脂分泌增多，皮肤油腻，同时毛细管扩张，皮肤变得敏感。此时进食油炸食品，会增加肌肤负担，容易出现粉剌、痤疮、毛囊炎，还有黑眼圈。另外，由于经期脂肪和水的代谢减慢，此时吃油炸食品，脂肪还容易在体内囤积，导致机体发胖。

综上所述，根据女性月经的生理现象可知，月经期间正确的调护对增进育龄期女性健康是非常重要的。积极宣传和指导育龄期妇女的经期调护是非常有必要的。

参考文献

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