甲状腺功能减退患者甲状腺素替代治疗临床分析

甲状腺功能减退患者甲状腺素替代治疗临床分析

方新胜

黄陂区人民医院内分泌科湖北武汉430300

【摘要】目的分析探讨甲状腺功能减退患者甲状腺素替代治疗的临床效果，为甲状腺功能减退的患者提高可靠的科学依据和理论支持。方法选取我院2015年4月到2016年6月甲状腺功能减退的患者50例，对这些患者均采用甲状腺素替代治疗，记录患者治疗的数据，治疗结束后，比较治疗前后患者的甲状腺功能的游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素、促甲状腺激素等指标和血脂的总胆固醇和甘油三酯等相关指标，进行统计学分析，进行疗效评价。结果据分析数据可知，治疗前后患者的甲状腺功能指标中的游离三碘甲状腺原氨酸分别为（2.08±0.32）pmol/L和（5.96±1.27）pmol/L、血清游离甲状腺素分别为（5.03±0.19）pmol/L和（18.75±0.53）pmol/L、促甲状腺激素分别为（74.28±0.63）pmol/L、（6.03±0.17）pmol/L，数据对比差异明显，具有统计学意义p<0.05；治疗前后患者的总胆固醇分别为（4.83±0.18）mmol/L和（1.32±0.25）mmol/L、甘油三酯分别为（6.84±0.27）mmol/L和（3.21±0.18）mmol/L，血脂指标治疗前后得到了明显的改善，数据对比差异明显，具有统计学意义p<0.05。结论在临床上，对甲状腺功能减退的患者采用甲状腺素替代治疗，可提高治疗的效果，使改善患者的甲状腺功能、心功能、血脂等，促进患者的恢复，值得在临床上推广。

【关键词】甲状腺功能减退；甲状腺素；临床治疗分析

【中图分类号】R581.2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）17-116-01

甲状腺（Thyroid）是脊椎动物的一种非常重要的器官，它属于身体的内分泌系统器官的一种。他是位于身体颈部软骨甲状下方，气管的两旁。由于人类的甲状腺形似蝴蝶，又像盾甲，故以此命名。甲状腺疾病的发生在现在社会越来越普遍，它形成的原因也是多种的。最主要的原因是身体吸收的碘元素的缺少，还有比如高碘、基因突变、激素合成障碍等[1]。甲状腺功能减退在临床是较为常见的，其是指血清促甲状腺激素水平超过正常参考值，而血清游离甲状腺素在正常范围之内[2]。本研究主要探讨甲状腺功能减退患者甲状腺素替代治疗的临床效果，为甲状腺功能减退的患者提高可靠的科学依据和理论支持。回顾性分析选取我院2015年4月到2016年6月甲状腺功能减退的患者50例,对其维护流程进行总结、规范,分析常见并发症原因及处理方法.结果取得满意成效，现将主要研究情况汇报如下。

1.资料与方法

1.1.一般资料

选取我院2015年4月到2016年6月甲状腺功能减退的患者50例。其中，男性患者有27例，女性患者有23例，年龄在22-48岁之间，平均年龄为（35.4±1.3）岁。对于本次实验患者及患者家属均已知情，并签署了知情同意书。经临床诊断，所以患者均确诊为甲状腺功能减退。

1.2.方法

对50例甲状腺功能减退患者进行甲状腺素替代治疗,所有患者在确诊为甲状腺功能退化疾病后,均给予甲状腺素替代治疗,药物选用左甲状腺素钠片,初始剂量为25μg/次,1次/d,口服给药；1周后将药物剂量控制在50~150μg/次,1次/d,口服给药；治疗期间可以依据患者的甲状腺功能指标调整用药量[3-4]。

1.3.观察指标

对这两组患者的治疗疗效进行分析，比较治疗前后患者的甲状腺功能的游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素、促甲状腺激素等指标和血脂的总胆固醇和甘油三酯等相关指标，进行统计学分析，进行疗效评价。

1.4.统计学方法

本次研究对比使用SPSS18.0统计学软件进行数据的分析和处理，分析各项参数以均数±标准差（）,分析显示数据具有统计学意义p<0.05[5]。

2.结果

据分析数据可知，治疗前后患者的甲状腺功能指标中的游离三碘甲状腺原氨酸分别为（2.08±0.32）pmol/L和（5.96±1.27）pmol/L、血清游离甲状腺素分别为（5.03±0.19）pmol/L和（18.75±0.53）pmol/L、促甲状腺激素分别为（74.28±0.63）pmol/L、（6.03±0.17）pmol/L，数据对比差异明显，具有统计学意义p<0.05；治疗前后患者的总胆固醇分别为（4.83±0.18）mmol/L和（1.32±0.25）mmol/L、甘油三酯分别为（6.84±0.27）mmol/L和（3.21±0.18）mmol/L，血脂指标治疗前后得到了明显的改善，数据对比差异明显，具有统计学意义p<0.05。

3.讨论

在临床上，甲状腺是外科常见的代谢异常的疾病，虽然它的手术不复杂，治疗不困难。但是甲状腺手术常会伴有并发症的发生，虽然随着医学技术的提高，并发症的发生率也有所控制了[6]。在临床上，对甲状腺功能减退的患者采用甲状腺素替代治疗，可提高治疗的效果，使改善患者的甲状腺功能、心功能、血脂等，促进患者的恢复，值得在临床上推广。

参考文献：

[1]初蕾.甲状腺功能减退患者甲状腺素替代治疗临床分析[J].中国临床药理学与治疗学,2013,04:420-423.

[2]任卫东,史丽,王俊明,许峥嵘,谷君,李明霞,申兰兰,胡利梅.甲状腺功能减退症患者的左甲状腺素钠替代治疗剂量研究[J].山东医药,2012,32:74-75.

[3]王莉.甲状腺功能减退患者甲状腺素替代治疗临床观察[J].中国现代药物应用,2016,05:168-169.

[4]丁园芳.甲状腺功能减退的甲状腺素替代治疗临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2016,26:54+58.

[5]高嗣哲.甲状腺功能减退患者甲状腺素替代治疗的临床分析[J].中国医药指南,2016,25:124-125.

[6]李合玲.左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症的临床疗效分析[J].临床和实验医学杂志,2014,12:1006-1008.