护理干预对胃癌患者疲劳度及生活质量的影响和措施分析

护理干预对胃癌患者疲劳度及生活质量的影响和措施分析

柏莉

护理干预对胃癌患者疲劳度及生活质量的影响和措施分析

柏莉

(安徽省铜陵市人民医院中医风湿科;244000)

【摘要】目的：讨论护理干预对胃癌患者疲劳度及生活质量的影响和措施。方法：于2017年1月-2018年1月，以我院100例胃癌患者作为本文的研究对象，以病床奇偶数法分为常规组与研究组各50例，常规组予以常规护理，研究组予以优质护理，评判标准：生活质量、疲劳度、心理情绪评分、护理满意度。结果：研究组患者的生活质量、疲劳度、心理情绪评分、护理满意度指标明显优于常规组，两者相比具有统计学差异（P＜0.05）。结论：优质护理措施可显著提高患者的生活质量，降低患者的疲劳度，缓解患者的不良心理情绪，且患者对此种护理模式满意度较高，因此，医院应普及此种护理模式。

【关键词】胃癌；疲劳度；生活质量；优质护理

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）17-0084-02

胃癌在临床上属于一种常见的恶性肿瘤疾病，该病的治疗周期长、痊愈度较低，患者在长期接受治疗的过程中将服用大量药物，这些药物将极易带给患者疲惫感，致使患者打不起精神，严重影响了患者的生活质量，而实施优质护理措施，可改善患者的疲劳度，提高患者的生活质量，对此，本文对胃癌患者接受治疗过程中的常规护理资料与优质护理资料进行了汇总，具体情况见下文。

1.资料与方法

1.1一般资料

于2017年1月-2018年1月，以我院100例胃癌患者作为本文的研究对象，以病床奇偶数法分为常规组与研究组各50例。常规组50例，其中男性患者29例，女性患者21例，年龄40-75岁，平均年龄为（57.5±4.2）岁。研究组50例，其中慢性患者30例，女性患者20例，年龄43-77岁，平均年龄为（60.0±4.6）岁。本次研究两组患者皆知情，所选病例已通过伦理委员会的批准，且各项一般资料并无统计学差异，P＞0.05。

1.2方法

常规组予以常规护理，包括基本的病情进展评估、生命体征监测、环境护理、用药指导等，研究组在此基础上实施优质护理措施，详细情况如下：（1）制定“个性化”的护理方案：患者入院后，医护人员应根据患者病情发展状况、接受知识水平、生活环境、年龄以及经济状况为患者制定个性化的护理计划，并告知患者此项护理计划，在患者及其知情且同意的基础上进行实施[1]。（2）健康宣教:患者在住院期间，医护人员可利用培训班、讲座的形式给患者讲解胃癌的有关医疗知识，并给患者下发健康宣教手册，提高患者对胃癌疾病的了解度，使之可以积极配合医护人员开展的各项护理工作。（3）心理指导：该病治疗周期较长，医护人员一出现焦虑、抑郁的不良心理情绪，医护人员应定期评估患者的心理健康水平，邀请治疗成功的患者现身说法，提高患者的治疗积极性，对患者治疗过程中存在的问题耐心进行解答，多与患者沟通一些积极向上的话题，构建良好的医患关系。（4）饮食指导：邀请营养师为患者及其家属讲解饮食健康知识，根据患者的病情以及其对事物的喜好为患者制定个性化的饮食计划，叮嘱患者多食用蛋白质含量高于维生素含量较高的食物，保障患者每日的饮食健康。（5）行为护理干预：为患者制定科学合理的睡眠计划，叮嘱患者戒烟戒酒，多进行一些户外有氧活动，例如广场舞、打太极等，运动的幅度不宜过大，但出现心跳加速、虚汗猛出等现象时，应立即停止运动，鼓励患者培养自己的兴趣爱好[2]。（6）疼痛护理干预：患者在疾病发作期以及术后会产生强烈的疼痛感，此时医护人员可以以音乐转移注意力法或深呼吸法来缓解患者的疼痛感，若患者疼痛持久得不到缓解时，医护人员可给予患者必要的镇痛药。（7）引流管护理：严密关注患者的引流管是否畅通，关注患者的出血量以及颜色，若患者引流血量较多，可遵照无菌操作的原则在引流管内注射50ml的生理盐水与4mg，以起到局部止血的功效，若患者出血量很多，应及时报告有关医生进行处理。（8）并发症护理：协助于患者定时翻身，教于患者咳痰、咳嗽的方法，若患者的痰液相对较为粘稠时，医护人员可给予患者雾化治疗，并给予患者适当的抗生素类药物，以免患者的肺部出现感染；若医护人员发现患者出现发烧39℃以上并具有一定的持续性、呼吸急促、腹痛等现象时，应立即报告医生，并采取相关措施[3]。

1.3观察指标

第一，观察两组患者的各项生活质量情况，包括有症状与体征、精神与心理状态、社会与家庭、日常生活情况、总体生活质量；第二，观察两组患者的疲劳度，包括有无疲劳、轻度疲劳、中度疲劳、重度疲劳，其中疲劳度=（轻度疲劳+中度疲劳+重度疲劳）/50；第三，观察两组患者的心理情绪评分，包括SAS评分、SDS评分，其分别为焦虑评分与抑郁评分；第四，观察两组患者的满意率，包括满意、一般、不满意。

1.4统计学分析

本文中出现的各项数据均以通过SPSS22.0软件的检验与分析，计量资料为（），用t进行检验；计数资料为%，用χ2检验，若数据分析后的结果＜0.05，说明数据分析具有统计学意义。

2.结果

2.1生活质量情况比较

研究组患者的各项生活质量指标（症状与体征、精神与心理状态、社会与家庭、日常生活情况、总体生活质量）明显优于常规组，P＜0.05，见表1。

2.2疲劳度情况比较

研究组患者疲劳度的60%明显低于常规组的90%，P＜0.05，见表2。

2.3心理情绪评分情况比较

研究组患者护理后的心理情绪评分明显优于常规组，P＜0.05，见表3。

2.4满意率情况比较

研究组患者满意率的90%明显高于常规组的70%，P＜0.05，见表4。

3.讨论

胃癌治疗过程中实施优质护理干预性措施能够大大提高胃癌疾病的治疗效果，促进患者肠胃的各项指标的达标与恢复，就目前的临床治疗现状而言，通过手术治疗是治疗于胃癌的重要手段。在实际的胃癌治疗过程中，患者的心理健康不仅与治疗效果的成功与否有关，还与患者的生活质量有着很大关系。在现实临床治疗当中，由于患者在治疗过程中会出现众多的应激性反应，疾病发作的疼痛感加上缺乏营养的状况导致患者容易出现众多并发症，此时患者的胃肠道功能是脆弱的，通过专业的医护人员对患者进行适当的针对性干预的护理治疗，让患者从心底感受到医护人员对自己的关心与爱护，从而消除了自身内心的不安与烦躁情绪，大大缓解患者在治疗过程中的不良心理情绪，为患者胃肠道功能的恢复奠定较好的基础[4]。生活质量的含义是一个多方面、多层次的概念，具体主要包括人体的机能、心理素质、社会层面的功能等。在人体的活动过程中，疲劳感是人体在活动当中由于外界环境所导致的相关防御性机制，是人体生理反应的一种体现，更是一种人为的的主管性感受，许多疾病所共有的一种状态特征，也是癌症患者容易出现的一种症状。在长期的临床治疗过程中，根据疲劳的分类可以区分为身体上的疲劳、精神层次的疲劳、注意力下降所导致的疲劳，疲劳度将影响患者整个身体造成机能的下降，导致患者出现疲倦、乏力、精神不集中等现象。据本文研究数据显示，在胃癌患者接受治疗的过程中实施优质护理模式后，研究组患者的各项生活质量指标（症状与体征、精神与心理状态、社会与家庭、日常生活情况、总体生活质量）明显优于常规组，P＜0.05；研究组患者疲劳度的60%明显低于常规组的90%，P＜0.05；研究组患者护理后的心理情绪评分（SAS评分、SDS评分）明显优于常规组，P＜0.05；研究组患者满意率的90%明显高于常规组的70%，P＜0.05，这些数据表明，在胃癌治疗过程中实施优质护理具有一定的可行性，医院应推广此种护理模式，来提升其医疗服务质量，促进医患关系的和谐相处，弥补常规护理工作中存在的漏洞。

综上所述，优质护理措施在胃癌治疗过程中的实施可显著提高患者的生活质量，降低患者的疲劳度，缓解患者的不良心理情绪，且，患者对此种护理模式满意度较高，因此，医院应普及此种护理模式。

参考文献：

[1]张雪梅,刘莹莹,王彬,等.临床护理路径在急诊呼吸衰竭患者重症监测中的护理观察[J].中国卫生标准管理,2017,8(19):194-195.

[2]杜丽萍.临床护理路径在急诊呼吸衰竭患者重症监测中的护理效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(22):15-18.

[3]陈玉星.全程护理干预对行腹腔热灌注化疗胃癌患者生活质量及护理满意度的影响[J].内蒙古医学杂志,2018,22(1):120-121.

[4]田野.护理干预对胃癌患者术后生活质量改善分析[J].中国实用医药,2018,10(1):155-156.