手术室管理中医护关系的协调策略

手术室管理中医护关系的协调策略

王婷芬

甘肃省临洮县洮阳中心卫生院甘肃省定西市730500

摘要：手术室中医护关系的协调管理能够有效的提高工作效率。本文从手术室管理中医护关系的特点入手，分析了我院手术室医护关系间存在的问题和主要原因，分析医护关系产生矛盾的原因，初步提出管理人员协调好组织内、外的各种关系，营造出良好、和谐的手术室医护关系，才能更好的为患者服务。

关键词：手术室；管理；医护关系；协调策略

手术室是进行手术救治的重要场所，由于其场所的开放性，具有面积广、手术占地大、人员多、信息交流迅速等特点，极其容易造成手术室中医护人员之间发生摩擦、矛盾等，此外手术室作为外科抢救治疗的重要场所，其工作节奏快、容易出现各种意外状况，需要医护人员具有较强的应急能力和配合能力。协调主要是指消除管理因素之间以及管理过程的每一个环节和阶段中出现的不和谐因素，以便达到配额和加强，均衡发展的管理过程[1]。因此，协调好手术室管理中医护关系是保证医护质量的重要因素。

1.手术室管理中医护关系的特点

医生和手术室护士之间的关系普遍存在一种被动、合作、依赖、友情、信息传递等性质为特点的关系，详细来讲就是说手术方法、时间、操作等由科室所决定，对患者进行手术属于被动、服从性质的动作；医生依赖手术室中所有的器械、仪器、设备、人员、环境等进行正常手术；医生和护士之间的工作是相互配合、支持、互补的协作关系；取得手术室手术成功的关键就是医生和护士之间默契的配合以及熟练的操作，达到这中高效率、高质量手术的关键就是手术室医护关系的协调管理。

2.我院手术室医护关系间存在的问题和原因

2.1医生情绪不满

引起手术医生情绪不满的主要原因有手术室准备工作不充分，设备仪器陈旧、不齐全、使用故障；个别护士领悟能力低下，反复多次强调的工作不能达到医生的要求；医生和护士之间由于学历、个人素养、工作能力等之间的差距使配合不够完美等；上述各种原因导致医生出现一种“护士在医师指导下工作”的心理偏向，以致在工作上出现不满的负面情绪。

2.2护士情绪不满

手术室中进行手术的科室、手术种类繁多复杂，各个科室的医师之间在操作习惯、性格、手术方法等上面存在差异，对手术室护士的工作要求颇高，对于新开展的手术、技术、设备等护士尚未熟练，医生在未告知的前提对要求护士配合特殊的物品、操作，造成手术过程中护士工作出现混乱；此外，有的医生不能很熟练的进行手术、手术时间过长或者发生意外情况时医生出现不良情绪都会对护士的工作情绪造成很大的影响。

2.3其他问题

手术室护理工作繁重、时间不固定，护士常处在高压的工作状态中，在急诊手术中经常会出现人员不足的现象，造成和医生和协调、沟通存在问题等；手术室常规设备出现问题，如空调、手术灯等未能及时进行维修也会对手术中医生和护士产生负面的影响。

3.拟解决的办法

手术室医护关系协调管理的主要人员就是医院护士长，在平时都需要其花费大量的精力协调医护之间的各种矛盾，对这种关系进行合理的协调以保证手术室各项工作的顺利展开，实现高质量、高效率手术目的的目标具有很重要的意义。

3.1组织内协调

护士长自身的素质和能力对合理协调手术室医护关系具有中药的意义，笔者建议应该在以下四个方面对组织内的关系进行协调：树立一切为科室服务的团队工作意识，在日常工作中转变服务理念，做到把医生的需要变成护士的工作行动，在手术室中不怕累、不怕麻烦，反对不利于团队协作的话、事，对于手术安全有害的事情坚决不做，一旦发现上述禁止的事情或话语，应及时处理；建立护士规章制度，做到日常工作管理有章可循，注重护士平时的工作能力提升工作；对护士人员合理分工，发挥业务骨干的带头作用，定期召开小组会议，对可能发生的问题和矛盾防微杜渐；根据工作能力的高低合理分工[2]。

3.2组织外协调

在协调好组织内管理的同时应当同时做好组织外的协调工作，以确保手术能够安全、有效的进行，主要有以下几点措施：培养医生和护士之间相互尊重和信任的关系，加强彼此间的交流，减少任何一方强制性的交流；通过会议和讨论等不同形式的交流使医生和护士同时认识到医护关系对手术中相互配合的重要性；随时进行多方位、多层次的调查访问，对具有不良医护关系的人员进行工作上的调整；开展各个科室之间的公共关系活动，增进了解，解除误会，拉近彼此间的距离；对医生和护士进行相关的减压训练，让护士和医生能够采用适当的方式消除或减轻压力，树立良好的心态，使其积极主动的配合相互间的工作，消除协调不当的各种因素。

4.小结

综上所述，手术室管理中医护关系的良好协调能够有效的提高工作效率，在日常的工作中多深入总结，多实践积累，多创新思考，详细分析医护关系产生矛盾的原因，协调好组织内、外的各种关系，营造出良好、和谐的手术室医护关系，才能更好的为患者服务。

参考文献：

[1]庞盛华.手术室护理工作中医护关系的协调与有效沟通探讨[C].2012年河南省现代手术室护理安全暨管理学术交流会议论文集.2012：789-801

[2]郑金藜，张晓燕.手术室中医护关系的协调[J].齐鲁护理杂志：下旬刊，2010，（11）：114-115.

作者简介：王婷芬，46岁，女，主管护师，主要从事手术室护理（外科护理）工作，甘肃省临洮县洮阳中心卫生院。