腹腔镜卵巢囊肿剔除术对卵巢功能的影响

腹腔镜卵巢囊肿剔除术对卵巢功能的影响

狄学慧周文娜

（宁夏中卫市第一人民医院宁夏中卫755000）

【摘要】目的:了解卵巢肿瘤病例行腹腔镜卵巢囊肿剔除疗法对其卵巢功能产生的影响。方法:抽取50例患有卵巢肿瘤而于2014年7月至2017年2月入院接受妇科治疗的确诊病例，均于腹腔镜下展开卵巢囊肿剔除疗法，并观察其卵巢功能临床改善水平。结果：于腹腔镜展开卵巢囊肿剔除疗法后一个月，50例患者FSH值（12.50±2.17）U/l、E2值（85.68±12.76）pmol/l、LH值（12.20±1.20）U/l，与术前对比，（P＜0.05）；术后三个月，机体卵巢功能各指标与术前对比，（P＞0.05）。结论：妇科治疗卵巢囊肿病例时，于腹腔镜引导下施予卵巢囊肿剔除疗法可行性高，推荐应用。

【关键词】妇科;卵巢囊肿;卵泡刺激素;腹腔镜卵巢囊肿剔除疗法;黄体生成素

【中图分类号】R713.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）18-0088-02

卵巢囊肿专业治疗中，于腹腔镜设备下展开卵巢囊肿剔除疗法，通过专业电凝，可实现良好止血目标，但是却可能会对机体卵巢系统生理功能带来影响[1]。对此，为了解该疗法对卵巢囊肿病例卵巢功能带来的影响状况，此次抽取50例患有卵巢肿瘤而于2014年7月至2017年2月入院接受妇科治疗的确诊病例展开研究，旨在进一步完善其疗法，避免机体卵巢系统生理功能受损。

1.临床信息、手术疗法

1.1临床信息

抽取50例患有卵巢肿瘤而于2014年7月至2017年2月入院接受妇科治疗的确诊病例，27岁至51岁，均值（35.62±2.00）岁；病变组织直径：4.0cm至10.0cm，均值（6.57±0.63）cm。

1.2手术疗法

所选病例均于腹腔镜下展开卵巢囊肿剔除疗法：（1）指导患者行臀高、头低位，施予全身麻醉，并进行专业消毒以及铺巾。（2）结合病变组织直径信息，定位机体脐部位置后，选择合理切口，创建气腹（压力值介于11.0mmHg与12.0mmHg间）。（3）妥善置入腔镜镜头，详细观察机体腹腔系统，定位其右侧髂前上棘部位以及左侧髂前上棘部位，在与脐部连接点以外约1/3点，妥善置入套管针，并全面观察机体病变组织附近情况、腹腔情况以及盆腔情况等。（4）联合展开锐性分离技术及钝性分离技术，对粘连组织专业解除，再妥善剔除病变组织。（5）定位囊肿壁上最为薄弱的组织，予以点状切开，并对卵巢组织、囊肿壁组织展开钝性分离，确保病变组织被充分剔除后，予以止血，并以生理盐水对机体盆腔系统充分冲洗，再关闭创口。

1.3观察指标

于腹腔镜展开卵巢囊肿剔除疗法前、术后一个月、术后三个月时，分别对所选病例卵巢功能展开专业测定，具体指标有FSH值（卵泡刺激素值）、E2值（雌二醇值）以及LH值（黄体生成素值）。

1.4数据分析

综合统计文中数据，予以录入至Excel表，并以SPSS22.0型软件展开分析，选用(x-±s)表示50例卵巢囊肿病例不同时间段卵巢功能各项指标临床统计结果，如若各时间节点下统计结果对比的临床差异表现出显著性，（P＜0.05）。

2.结果

于腹腔镜展开卵巢囊肿剔除疗法前、术后一个月、术后三个月时，50例入选病例FSH值、E2值以及LH值统计结果如表1。

表150例卵巢肿瘤病例术后卵巢功能改善水平(x-±s)

由上，展开腹腔镜卵巢囊肿剔除疗法后一个月，较之术前，50例患者FSH值、E2值以及LH值均有差异，（P＜0.05）；术后三个月，以术前统计结果为标准，患者各指标变化则无显著性，（P＞0.05）。

3.讨论

卵巢囊肿本身为发生于女性卵巢系统的病症，不仅病理特征复杂，而且还有畸胎瘤以及单纯囊肿之分，同时存在处理难度大的问题，一旦延误治疗，可能会有癌变风险发生，严重影响疾病转归，所以应当及时展开专业处理，同时酌情改进治疗疗法[2]。临床治疗卵巢囊肿病例时，多以卵巢囊肿剔除疗法作首选，于腹腔镜设备下展开该手术，不仅视野清晰，而且还可对微小型病变组织准确定位，通过对粘连组织、粘连器官妥善分离，以防术后粘连，确保机体腹腔系统生理功能及其解剖关系均可恢复[3]。

然而，卵巢囊肿剔除疗法实践流程，机体卵巢系统生理功能可能会受损，以至于其动脉组织以及静脉组织出现扭曲现象，导致供血障碍问题发生[4-5]。本次对50例卵巢囊肿病例展开腹腔镜卵巢囊肿剔除疗法后，术后一个月时，较之术前，其FSH值、E2值以及LH值均有差异，（P＜0.05），但是术后三个月时各指标于术前无显著性，（P＞0.05），说明术后一个月，患者卵巢系统中各生理功能会出现波动，且会随着时间发展缓慢恢复，约术后三个月时即可达到健康标准。

综上所述，妇科治疗卵巢囊肿病例时，建议于腹腔镜设备引导下展开卵巢囊肿剔除疗法，促使机体FSH值、E2值及其LH值及时恢复，确保卵巢囊肿病情转归，并且改善预后，推荐应用。

【参考文献】

[1]李日红,陈光元,黄平.腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中不同止血方法对卵巢功能近期与远期的影响[J].海南医学，2016,27(20):3347-3349.

[2]邱萍.腹腔镜卵巢囊肿剔除术中单双极电凝止血与镜下缝合止血对卵巢功能及卵巢基质血流变影响的临床比较[J].吉林医学,2014,35(32):7179-7180.

[3]龚丽娟,张英钗,楼海珍,等.腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中两种止血方法对卵巢功能及生活质量影响研究[J].中国农村卫生事业管理,2016,36(8):1061-1063.

[4]覃正文,郑会贤,任郁.腹腔镜与开腹卵巢囊肿剥除术对机体免疫功能及术后近远期卵巢功能的影响[J].海南医学院学报，2016,22(1):55-58.

[5]李静,胡奕芳,汤光贤.腹腔镜卵巢囊肿剔除术不同止血方式对卵巢良性肿瘤患者卵巢功能的影响研究[J].当代医学，2015,21(34):1-3.