细节护理在手术室中的应用

细节护理在手术室中的应用

邢晓黎

（安徽医科大学合肥第三临床学院<合肥市第三人民医院手术室>安徽合肥230022）

【摘要】目的：研究细节护理在手术室的应用。方法：选取2015年1月-2016年8月的来我院接受手术的患者80例患者，按照数字随机法分为观察组和对照组，对照组采用常规护理方法，观察组在此基础上增加了细节护理方法。结果：通过比较，两组患者的心理状况，观察组的SDS和SAS评分均优于对照组，观察组患者的并发症和术中感染低于对照组，观察组满意度也显著高于对照组。结论：细节护理在手术室的运用可以有效降低患者焦虑和抑郁情绪，减少并发症发生率以及术中感染率，提高患者满意度，值得临床应用于推广。

【关键词】细节护理；手术室；满意度

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）27-0249-02

手术室是对患者进行抢救和手术的科室[1]，相较于其他临床科室有其独特的特点，手术室的护理，具有技术性强，工作繁重，强调护理的及时性和应变性等特点，因为这些特点导致，手术室的护理中，经常会出现护理缺陷，而在手术中的护理缺陷会导致手术患者直接发生严重损害，常见的如引起术中或围手术期感染等，因此急需要特殊的护理方法来减少不良事件的发生，细节护理是一种全新的护理模式，该护理方法主要强调一切为了患者，从患者的利益出发的护理模式，其将手术护理工作细节化，流程化，保证高质量手术护理的完成。

1.资料与方法

1.1基本资料

选取2015年1月-2016年8月的来我院接受手术的患者80例患者，按照数字随机法分为观察组和对照组，每组40例患者，其中观察组男21例，女19例，手术类型包括：妇科手术15例，外科手术15例，骨科手术10例，年龄为27±5.1岁，对照组男18，女19例，手术类型包括：妇科手术16例，外科手术10例，骨科手术14例，年龄为27±5.1岁。两组患者均无精神疾病，且其他临床资料无统计学差异。

1.2方法

对照组采用常规护理方法，观察组在此基础上增加了细节护理方法，包括（1）术前沟通细节，在手术前护理人员与患者及其家属进行沟通，保持语言热情和友善，耐心细致的讲解手术以及护理方法，消除患者的紧张心理，积极配合医护人员进行治疗。护理人员可以紧握患者双手，鼓励患者，分散患者注意力。（2）术中护理细节，注意手术室保持恒温，一般控制在25～36度左右。湿度保持在50%～60%，整个术中护理人员需要全程陪伴，特别是局麻患者，护理人员要对患者不间断给予鼓励，询问患者感受，及时关注术中各项生命指标，遇到问题，及时告知医生。术中全程不能讲手机带入手术室，禁止聊天以及讨论与手术无关的话题。手术结束时，应及时清点手术器具，注意手术仪器的保养。（3）术后细节护理，手术室护理人员应与病区护士完成交接，详细说明手术情况以及注意事项，在1～3d进行术后回访，详细了解患者的术后情况，包括引流管、饮食、切口、疼痛感等，并告知术后患者注意事项。

1.3观察指标

观察两组患者心理状况，主要评分标准为SDS和SAS评分，观察两组患者并发症以及术中感染情况，对患者发放问卷调查表，调查两组患者满意度情况。

1.4统计学方法

本次统计学分析采用数据分析软件SPSS15.0进行统计学分析，计量分析采用卡方检验。

2.结果

表1两组SAS与SDS评分比较

注：与对照组比较P＜0.05

通过比较，两组患者的心理状况，观察组的SDS和SAS评分均优于对照组，术后评分观察组基本低于对照组5分以上，P＜0.05具有统计学意义。具体见表1。观察组与对照组相比，患者的并发症和术中感染分别是0.05、0.175和0.025、0.15，观察组优于对照组，P＜0.05具有统计学意义。具体见表2。两组满意度比较显示，观察组满意人数为38例，显著高于对照组的30人，具体见表3。

3.讨论

手术室护理工作直接影响手术效果，因此加强手术室护理对于提高手术疗效、提高护理质量、改善患者对护理的满意度有积极作用[2]。作为护理人员需要讲手术中的每个细节做好，以患者为中心，体贴细致的帮助患者，在手术中通过给予患者鼓励和心理干预，可以有效减轻患者心理负担，大量的研究表明，注意手术室的细节，可以有效提高手术效果，减少并发症和感染等，在本文的研究中也证明了这点，本文的观察组患者抑郁和焦虑情况要明显低于对照组，且术中并发症和感染例数也小于对照组，观察组患者的满意度也高于对照组，综上所述，细节护理在手术室的运用可以有效降低患者焦虑和抑郁情绪，减少并发症发生率以及术中感染率，提高患者满意度，值得临床应用于推广。

【参考文献】

[1]周凤伟．细节护理对手术室护理质量及患者满意度的影响[J].检验医学与临床，2013，10（2）:237．

[2]侯焕香.细节护理在手术室护理服务中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,22(10):71-74.