快速血糖仪在社区门诊检验血糖中的应用

快速血糖仪在社区门诊检验血糖中的应用

施淑红

施淑红（宁波市江北区甬江街道社区卫生服务中心检验科浙江宁波３１５０２０）

【中图分类号】Ｒ１５５．３【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１０

【摘要】目的：探讨快速血糖仪在社区门诊中检验血糖的应用价值。方法：回顾性分析２０１３年５月－２０１４年５月在我卫生站接受治疗的１２８例危重门诊患者，分别对１２８例患者进行快速血糖仪检测和常规生化仪检测，对比两种检测方式的血糖检验结果。结果：快速血糖仪比常规生化仪低的结果为：血糖差异在０．１－０．３ｍｍｏｌ／Ｌ的有２９例，差异在０．３－０．５ｍｍｏｌ／Ｌ的有２１例，差异在０．５－１．０ｍｍｏｌ／Ｌ的有１１例，快速血糖仪比常规生化仪高的结果为：血糖差异在０．１－０．３ｍｍｏｌ／Ｌ的有２１例，差异在０．３－０．５ｍｍｏｌ／Ｌ的有３２例，差异在０．５－１．０ｍｍｏｌ／Ｌ的有１４例，基本一致率为８０．４７％，两种血糖检验的一致性高，检验结果没有明显的差异，差异具有统计学意义。结论：快速血糖仪与常规生化仪检验血糖方面，检验结果无明显差异，但快速血糖仪使用上较为简便快捷且经济实惠，在一定程度上减轻患者的负担，值得在临床上应用和推广。

【关键词】快速血糖仪；社区门诊；检验；血糖血糖是指血液中糖的含量，血糖以葡萄糖为主，充足的血糖可以为人体内各种组织细胞的活动提供所需的能量，是检验门诊患者的病情和病愈后情况的一项客观指标［１］。随着糖尿病患者的增多，快速血糖仪已在糖尿病治疗效果的监测和控制病情中广泛应用，其准确性，重复性越来越受到医学界人士的关注，它不需要专业的技术人员、医生和护士，甚至病人就能监测［２］。我社区卫生站自２０１３年５月开始对接收治疗的危重患者采取了快速血糖仪检验血糖，收到了—２０８—较好的临床效果，现做报告如下。

１资料与方法１．１临床资料回顾性分析２０１３年５月－２０１４年５月在我卫生站接受治疗的１２８例危重门诊患者，将１２８例患者随机分为快速血糖仪检验组和常规生化仪检验组，对两组患者进行血糖检验。其中男７０例，女５８例，其年龄为４０－８４岁，平均年龄（６２±２２）岁，其中被确诊为糖尿病的４９例，其余７９例患者在既往病史中没有明显的糖尿病症状，对两组患者进行血糖检验，对比两种检验方式的血糖检验结果。

１．２方法对我门诊收治的１２８例危重患者分别进行快速血糖仪和常规生化仪两种血糖检测的方法进行血糖的检测。常规生化仪检验组采用日立７０２０生化仪，快速血糖仪采用罗氏公司，型号为卓越型快速血糖仪。取１２８例患者的左手无名指内侧末梢的血，首先用浓度为７５％的酒精棉签对采血处进行擦拭消毒，待干后进行皮肤穿刺，弃去第一滴血液，将第二滴血液置于试纸上制定区域。

快速血糖仪的检测方式是先将检测纸插到快速血糖仪中，再将患者的样本血液滴到专门的血糖检测纸上，进行血糖的检测；常规生化仪的检测方法是使用真空采血管采患者２－３ｍｌ静脉血，放入３７℃的温水中水浴３０ｍｉｎ，在采用离心法将血清放入常规生化仪中，进行血糖的检测，对比两种检测的结果。

１．３观察指标根据相关的血糖检测比较标准，快速血糖仪与常规生化仪差异在０．５ｍｍｏｌ／Ｌ以内的均为结果基本一致，基本一致率＝基本一致例数／总例数。

１．４统计学处理对研究所得数据进行统计学处理，采用ＳＰＳＳ１８．０软件进行分析，实验数据以（ｘ±ｓ）表示，组间的两两比较采用独立样本ｔ检验，率的比较采用χ２检验，Ｐ＜０．０５为有统计学意义。

２结果２．１两种方式血糖检测结果比较由两组血糖检测结果可以看出，快速血糖仪比常规生化仪低的结果为：血糖差异在０．１－０．３ｍｍｏｌ／Ｌ的有２９例，差异在０．３－０．５ｍｍｏｌ／Ｌ的有２１例，差异在０．５－１．０ｍｍｏｌ／Ｌ的有１１例，快速血糖仪比常规生化仪高的结果为：血糖差异在０．１－０．３ｍｍｏｌ／Ｌ的有２１例，差异在０．３－０．５ｍｍｏｌ／Ｌ的有３２例，差异在０．５－１．０ｍｍｏｌ／Ｌ的有１４例，基本一致率为８０．４７％，两种血糖检验的一致性高，检验结果没有明显的差异，差异具有统计学意义。见下表。

３讨论糖是人类体内不可缺少的一种基本一种营养物质［３］，它存在于人体的血液中的部分，被称为血糖，血糖的含量对人体各组织细胞等的正常生命活动具有重要作用。在正常情况下，人体的正常血糖含量在空腹时是３．８９－６．１１ｍｍｏｌ／Ｌ之间，当空腹血糖浓度高于７．１ｍｍｏｌ／Ｌ时，称为高血糖，当空腹血糖浓度低于２．８ｍｍｏｌ／Ｌ时，称为低血糖［４］。

在检验血糖方面，快速血糖仪比常规生化仪的结果稍微较高，这是由于快速血糖仪的测量是全血，血液标本比较复杂，从而使测量血糖值比生化仪稍高，但基本不影响临床的诊断，而且快速血糖仪使用上较为简便快捷，提高抢救的成功率和诊断率，减少误诊率［５］。

本次试验中，我卫生站回顾性分析在我院门诊收治的１２８例危重患者，进行血糖的测量，基本一致率高达为８０．４７％，但快速血糖仪使用上较为简便快捷且经济实惠，在一定程度上减轻患者的负担，它不需要专业的技术人员、医生和护士，甚至病人就能监测，方便患者在出院后对自己血糖的检测，有利于医生及时准确和快速地制定抢救方案，值得在临床上应用和推广。

参考文献［１］何江文．比较快速血糖仪与常规生化仪检验血糖的效果［Ｊ］．医药前沿，２０１４（１９）：２２０－２２１．［２］张有为，曹美芳，邓开萍．几种快速血糖仪的性能分析［Ｊ］．临床和实验医学杂志，２０１１，１０（１１）：８３９－８４１．［３］李雷，张葵．快速血糖仪测定高值全血葡萄糖稀释度可靠性验证［Ｊ］．实用医学杂志，２０１２，２８（４）：６５２－６５１．［４］庞培君．快速血糖仪与生化分析仪测定血糖结果对比分析［Ｊ］．检验医学与临床，２０１２，０９（１２）：１４９８－１４９９．［５］秦守玉．探讨快速血糖仪在社区医院门诊检验血糖中的应用价值［Ｊ］．大家健康，２０１３（１１）：８７