血液透析患者睡眠功能障碍的状况及干预措施

血液透析患者睡眠功能障碍的状况及干预措施

钟火英

钟火英（广西梧州巿工人医院肾内科广西梧州543001）

【摘要】目的探讨血液透析患者睡眠障碍的状况及干预措施。方法利用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对64例血液透析患者患者进行问卷调查,评估其睡眠质量,并分析影响睡眠质量的因素.在此基础上,进一步有针对性地给予采取干预措施。结果干预后睡眠障碍完全缓解的例数高干对照组。结论作为家属和医务人员应有针对性地对患者给予信息支持，有助于降低血液透析患者睡眠障碍,提高其生活质量。

【关键词】血液透析睡眠障碍干预措施

【中图分类号】R459.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）38-0110-01

【Abstract】Objectivetoinvestigatethestatusandinterventionmeasuresofsleepdisordersinpatientswithhemodialysis.MethodsusingthePittsburghsleepqualityindex(PSQI)wereusedtosurvey64casesofhemodialysispatients,toassessthequalityofsleep,andanalyzetheinfluencingfactorsofsleepquality.Onthisbasis,furtherfortakinginterventionmeasures.Resultsthenumberofcasesofsleepdisordersamongdryprognosisofcompleteremissiongroup.Conclusionasthefamilyandmedicalstaffshouldbetargetedtopatientstogiveinformationsupport,helptoreducesleepdisordersinhemodialysispatients,andimprovetheirqualityoflife.

【keywords】blooddialysissleepdisordersinterventions

血液透析患者的生活质量因其与死亡率密切相关，睡眠质量是其中的组成部份，睡眠障碍的发生率达50%——80%，睡眠障碍一方面同身体的免疫应答相关，另一方面还可能增加了心血管事件的发生率[1]。调查血液透析患者睡眠障碍的相关因素，并给予采取干预措施，以提高血液透析患者的生活质量有重要的意义。现报道如下：

1对象和方法

1.1一般资料研究对象来源于2011年3月—2012年3月在我院肾内科住院的血液透析患者64例。其中男40例，女24例，年龄16～71(41±0.5)岁。

1.2方法

1.2.1将其随机分为对照组和干预组，对照组为2011年3月1日至2011年12月31日入院的病人，干预组为2012年1月1日至3月31日入院的病人，两组入院后均实施医院的常规护理和治疗。

1.2.2采取问卷调查的方法，睡眠质量用匹兹堡睡眠指数量表（PittsburghSleepQualityIndex，PSQI）进行评分，分为7个成分：睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍。每个成分按0、1、2、3计分，累计各成分得出为PSQI总分。PSQI总分＞7分认为患者具有睡眠质量较差，存在睡眠功能障碍。

1.3评分方法量表评定在患者清醒状态下进行，调查以普通话询问，时间不超过20min，当场收回问卷，于透析前进行并对干预组采取干预措施。

2结果

干预组和对照组睡眠状况对比见表l。

表12组血液透析患者睡眠状况对比例%

结果表明：干预后睡眠功能障碍完全缓解例数高于对照组。

3讨论

良好的睡眠对维持人体正常的生理活动、保持身心健康具有重要作用。睡眠障碍是种常见的睡眠问题,明显影响人们的生活质量。血液透析的患者睡眠障碍的发生率较高,并且严重影响患者的长期生存率[2]。医护人员和患者家属均应予高度重视并采取积极应对措施,给予良好的支持系统，采用有针对式的干预措施，就能减轻、控制血液透析患者的睡眠障碍并缓解常见的临床症状,有利于患者的治疗和康复。

本研究证明，对血液透析患者从入院至出院全程进行睡眠功能障碍的干预，可以明显改善血液透析患者的睡眠质量状况，降低患者的焦虑、抑郁情绪，对减轻患者的负性情绪，稳定病情有重要意义，从而提高了血液透析患者的生活质量。参考文献

参考文献

[1]陈勇军，许戎.时间平均的焦虑抑郁积分预测腹膜透析患者的死亡率[J].中国血液净化，2011，10：490-493.

[2]陈强，尹彩虹，邵伯良，汪克定.维持性血液透析患者抑郁症相关因素分析[J].江苏医药，2007年05期.