探讨应用硫酸镁治疗妊高症的临床疗效

探讨应用硫酸镁治疗妊高症的临床疗效

李平

四川省泸州市合江县神臂城镇卫生院妇产科四川泸州646202

摘要：目的：探讨应用硫酸镁治疗妊高症的临床疗效。方法：选取我院2013年12月至2014年12月收治的65例妊高症患者作为研究对象，将其随机分成对照组和治疗组，对照组采用常规的治疗方式，治疗组采用静脉滴注联合肌注硫酸镁的治疗方式，比较分析两组治疗前后的临床症状变化、血压变化以及治疗后引起并发症的发生率。结果：65例妊高症患者经过治疗后血压下降明显，与对照组相比，具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组经治疗后，临床症状明显改善，仅有1例发生产后子痫并发症，经治疗后痊愈，没有其他严重的并发症，也没有新生儿死亡。结论：静脉滴注联合肌注硫酸镁对于治疗妊高症有显著疗效，既可以降低血压，又可以降低并发症的几率，值得在临床上推广应用。

关键词：硫酸镁；妊高症；临床疗效

妊高症是妊娠高血压综合征的简称，主要是在孕妇产褥早期或20周的妊娠周期后发病，是孕妇妊娠期间特有的疾病，主要的临床症状表现为：蛋白尿、高血压、水肿等，病情严重还会出现一些不良症状，如：持续性上腹疼痛、视力模糊、凝血功能障碍、心力衰竭、抽搐、昏迷等[1]，威胁到孕妇和胎儿的生命安全。硫酸镁应用于治疗妊高症疗效显著，本文将探讨应用硫酸镁治疗妊高症的临床疗效，现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

本文的研究对象是2013年12月至2014年12月来我院治疗的65例妊高症患者。将其随机分成对照组和治疗组，治疗组患者32例，年龄在23岁到38岁之间，平均年龄（29.2±2.2）岁，平均血压155-180/111-126mmHg，孕周为26到35周，平均孕周为（29.4±2.1）周，其中经产妇16例，初产妇15例，巨大儿1例；对照组患者33例，年龄在22岁到39岁之间，平均年龄（29.1±2.5）岁，平均血压153-182/110-124mmHg，孕周为25到35周，平均孕周为（30.4±2.2）周，其中经产妇17例，初产妇15例，巨大儿1例。两组患者在孕周、年龄方面均无显著差异，可以进行比较（P>0.05）。所有患者经检查排除其他疾病的可能性，确诊为妊高症患者。

1.2方法

对照组患者给予常规药物，叮嘱其左侧卧位休息，合理饮食，消除思想顾虑的常规治疗。对治疗组患者进行静脉滴注联合肌注硫酸镁治疗，具体方法如下[2]：

配置注射液：注射液①[在10%的葡萄糖溶液中加入25%的硫酸镁（1：1）]；注射液②[在5%的葡萄糖溶液中加入25%的硫酸镁（6：5）]；注射液③[25%的硫酸镁配合2%的利多卡因溶液（10：1）]。首先用40mL的注射液①进行缓慢静脉推注，时间大约5—10分钟。然后使用110mL的注射液②按照1-2g/h的速度进行静脉滴注。之后根据患者的血压变化情况，用22mL的注射液③酌情给予臀肌深部注射，1-2次/天。给患者用药时，要全程监测其生命体征，监测其呼吸、心率、血压等指标的变化情况。

1.3观察指标

观察指标主要有治疗后患者的血压变化情况、临床症状改善情况、并发症情况[3]。血压中收缩压下降幅度超过30mmHg或舒张压下降幅度超过20mmHg，头疼等症状基本消失，产后没有出现并发症为显效；血压中收缩压下降幅度超过30mmHg或舒张压下降幅度超过10mmHg，头疼等症状明显有所缓解，仅有少数患者出现并发症为有效；收缩压和舒张压都没有明显下降，头疼等症状也没有改善，多数患者出现产后并发症为无效。按（显效例数+有效例数）来计算治疗有效率。

1.4统计学分析

本次采用SPSS13.0统计学软件进行数据的处理分析，计量资料采用t值检验，数据用均数加减标准差表示（±s），组间对比采用X2检验，P＜0.05为差异显著性，有统计学意义。

2结果

2.1两组妊高症患者的血压情况比较

经过治疗后治疗组患者的舒张压和收缩压都明显降低，舒张压为（121.8±4.3）mmHg，收缩压为（88.6±5.3），与对照组的舒张压（151.8±3.8）mmHg，收缩压（108.7±6.3）mmHg相比，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示：

3讨论

妊高症的主要病理变化是全身小动脉痉挛，因此有效解除血管痉挛是治疗妊高症的关键。硫酸镁通过释放血管和神经肌肉连接处得乙酸胆碱，使骨骼肌和平滑肌松弛，起到扩张血管的作用，可以有效解决妊高症时全身小动脉痉挛的问题，提高患者子宫、心、脑、肾等主要脏器的血液供应量[4]。此外，硫酸镁在解除子宫动脉痉挛的同时可以松弛子宫平滑肌，减轻子宫肌内压力，二者协同作用，可以增加子宫胎盘的血液灌注量，改善胎儿营养。硫酸镁可以从根本上治疗妊高症孕妇的相关症状，是一种治疗妊高症有效药。

本研究显示治疗组经过治疗后的临床症状改善情况、血压降低情况、并发症发生率情况，效果均优于对照组。由此可见，静脉滴注联合肌注硫酸镁对于治疗妊高症有显著疗效，不仅有助于孕妇健康，对于胎儿的健康也有好处，具有很高的应用价值。

参考文献：

[1]公延霞.硫酸镁治疗妊高症1OO例临床效果的研究[J].中国中医药咨讯.2010，2（10）：150.

[2]赵巧平.应用硫酸镁治疗妊高症的临床疗效观察[J].求医问药（下半月），2013，07：287.

[3]黄华，王赤霞.探讨应用硫酸镁治疗妊高征的临床疗效[J].北方药学，2013，06：39.

[4]李环宇.妊高症产妇临床护理干预的临床效果观察[J].中国卫生产业，2014，32（5）：58-59.