护士核心能力探讨与展望

护士核心能力探讨与展望

扬云萍

扬云萍

（云南省普洱市镇沅县人民医院内科666599）

【摘要】论述了中国护士核心能力的内涵，护士应具有丰富的理论基础知、熟练的临床技能、艺术性的服务具有宗合性的全能力，并开展培养护士核心能力应用到临床护理工作中，促进医疗事业的迅速发展。

【关键词】护士核心能力探讨

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）02-0131-02

21世纪护士核心能力逐渐被引用到我国护理专业领域，教育部`卫生部于2003年12月联合发文《三年制高等职业教育护理专业领域技能型紧缺人才培养指导方案》中第一次提出中国护士核心能力。即是护理教育应着重培养的，护理专业人员必须具备的最主要的能力田，护士核心能力主要包括评判性、思维性、沟通与合作能力，实际操作能力与创新能力。为进一步开展护士核心能力研究明确护士核心能力内涵，将有助于护士核心能力理论体系构建，并为护士核心能力培养的实践活动提供理论依据。

1、护士核心能力现状探讨

1.1护士核心能力之源：

首次提出核心能力是企业长期竞争优势之源，在今天随着信息技术的迅速发展和经济全求化的趋势，竞争日益激烈，是当今管理学和经济学交叉融合的最新理论成果之一。核心能力理论是护士核心能力重要的支柱，护士核心能力有自己的独特性，医学理论、医学技能、艺术性的服务，才能构建自己的理论体系，要求护理专业教育指导思想应遵循能力本位原则，融传知识，培养能力和提高素质为一体，贯穿于教育的全过程，加强实践性教学环节，鼓励理论与实践为一体的课程形式，加强专业实训基地的建设，以技术应用能力为支撑制是人才培养方案。关于国内护士核心能力定义观点有：1护士核心能力是指护理教育应着重培养且护理专业人员必须具备最主要的能力，2护士核心能力是从事临床工作必须具备的综合能力，3护士核心能力是护士知识、技能和特质的棕合反映。显然科学规范的定义必须具备清晰的外延，特有的内涵，且符合逻辑，现有的护士核心能力定义不能全部要求，2003年提出的护士核心能力给全球护理界提供一个基本框架，指导基础教育在职教育护理人员的聘用、聘任、晋升以及工作分配等，它是一个职业的能力反映，是诸多具体能力的集合体，核心是最主要的部分，最主要的能力。

1.2护士核心能力的内涵：

传统学院式的知识并无法正确地预测出工作绩效，应注视实际影响学习绩效的能力，而并非智商，能力系指个人的基本特征，包括动机、特征、技能、自我印象或社会角色，以及其所使用的知识体系，能力并非单一的行为为指标，而是数个行为的组合，并在特定工作系络中表现优秀的行为组合模式，能力是精确、技巧与特性行为的描述。目前我国关于护理能力的研究在相关概念上存在一定的差异，但最主要是护士将自己的知识、技能、和态度进行整合形成的在完成具体护理任务时所表现出来的最重要本领，且这一本领是在整个具体的工作情境中表现出来，决定着护士的水平，是完成整个护理工作的重要保证。

1.3构成护士核心能力的基本要素：

核心能力是组织与积累性学识，特别是关于如何协调和有机结合不同的生产技能和技术流派的学识，该观点强调能力的整合，认为核心能力是一组知识技能和能力的集合，而不是某一单个的技术和技能能够完成的。就护士核心能力是要有卓越绩效所需的知识、技能、态度，当然个人才智、特质有一定因素，人群中个体特质是有区别的，如个人特质是构成基本因素，那么就意味着具有某些优越的人可以形成护士核心能力，而其他人就不能形成这就不符合实际，之所以构成护士核心能力基本要素主要是知识、技能、和态度。

1.3.1知识：

知识是通过系统的理论学习在实践的基础上对信息进行加工处理得出系统化的概念规律和经验。护理知识是指护士个体在护理专业领域所拥有的事实型的经验型信息。护士核心能力的本质是知识，护士知识有隐性知识和显性知识两种，隐性知识可通过在校学习教育，到正规教学医院培训学习，具有易转移性，属公共知识范畴。显性知识来源于工作实践经验、技能、心得与技巧的积累总结，属于实践经验的知识范畴，只能通过应用和实践才可获得不易转移。想获得这一综合知识，必须懂得以人为本的科学发展观，热爱本专业，虚心、好学、总结、理论与实际相结合，反复教育、培训、充分发挥护士能动性。

1.3.2技能：

技能是活动方式或动作方式,是行为和认知活动的结合,技能属于知识范畴。运用知识和经验执行一定活动的能力叫技能，通过反复练习达到迅速、精确、运用自如的技能，重复和反省而获得的本能、心能和社会能力，个体对这种能力的提高也许是无止境的，技能是通过一定的方式或后天习得的，技能与知识密不可分。护理技能是指护士个体对护理领域所需操作技术与知识的掌握情况，当护理技能与其他相关要素有机结合就形成解决护理实践活动中特定问题的本领时，即成为形成护士核心能力不可缺少的基本要素。

1.3.3态度：

态度是一种心理现象,是指人们的内在体验,包括人们的行为倾向,一般而言态度是潜在的,主要是通过人们的言论、表情、和行为反映的。态度的心理结构主要包括三个因素，既认知因素、情感因素、和意向因素。护士职业态度就是护士个体对护理职业看法和情感以及自己职业行为倾向的心理状态，认知因素主要体现护理人员对护理专业的目的意义及作用的看法对护理工作的理解、信念和拥有的护理及相关学科的知识。情感因素主要体现在护理人员在护理活动中的情绪状态和情感体验，护士一旦对自己职业有了明确的认识和情感选择，就有了职业行为的基础倾向，态度也就清晰了，能力也就会提高了。

1.4护士核心能力的特征：

护士核心能力的特征很多：综合性、协调性、多样性、艺术性、价值性、动态发展性、需要长期培养和独立训练，具有可迁移性、工具性、必备性、重要性和教育指导性。表象很简单其内容及复杂，借鉴相关文献的观点，主要有几点：个体性、整和性、累积性。

1.4.1个体性：

企业中的主体是集体，企业中的核心能力是企业拥有的，以群众行为表现出来，经过企业间激烈竟争确立的一种群体能力，而护士核心能力是护士所拥有的，主体是护士个人，是在特定的护理岗位上完成任务时所表现出来的一种个体能力

1.4.2整合性：

是护士在特定岗位和任务下，有一定的动机及理念支配下，运用自己的才智将自己掌握的理论知识与实践技能有机组合，加上良好的医德进行艺术性的为患者服务，用内在的知识、练就的技能、良好的态度三者组合来完成护理工作的。它是依靠某种要素的作用或几种要素之和的结果，而是护士个体多种要素有机结合，重构形成的，整合是形成护士核心能力之源。

1.4.3累积性：

人的知识技能不是与生俱来的，而是通过不断学习理论知识，再在现实生活中与实际相结合，经过长时间的探索历练总结经验，并遵循科学规律才能获得的。护士核心能力是多要素整合形成的，而知识技能态度都包含有情感素质方面的东西，是在平凡岗位上全能知识的积累，而炼就一个合格的护理人才。

2、护士核心能力探讨与展望

护理工作是否重要，南丁格尔事迹已经足够证明，至今已发展到护士核心能力。而在国内护士的工作地位未受到众人的重视，再加上社会的因素，光个人的努力是远远不够的，教育部、卫生部应重视，一个具有护士核心能力的护士，不但要有丰富的护理知识还必须懂得医生的知识。护士核心能力理论研究对于推动我国护士核心能力的实践具有不可替代的作用，必须高度重视，护士核心能力产生于护理理论知识体系，护士核心能力具有独特性、自身性、发展的特点，只有懂德护士核心能力的发生、发展、变化规律，才能培养出具有护士核心能力的人才，使医疗事业迅速发展。

参考文献

[1]沈宁.护理专业教学研究报告[M].北京.高等教育出版社，2000：11—12.

[2]王侠，于兰贞.护士核心能力的研究进展[J].护士进修杂志，2007，22（7）：638—640.