无偿献血前开展ALT检测的意义

无偿献血前开展ALT检测的意义

梁立飞林淼鑫莫枝强

梁立飞林淼鑫莫枝强（梧州市中心血站广西梧州543002）

【中图分类号】R446.11【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）22-0328-01

在无偿献血工作中，丙氨酸氨基转移酶（ALT）是血站血液筛查的项目之一。由于ALT在人体内分布广泛，主要存在于肝细胞中，可以引起ALT升高的原因很多，如肥胖、疲劳、饮酒、睡眠不足、服用某些对肝脏功能有影响的药物、剧烈运动、肝脏疾病等都可以引起ALT升高，导致采集后的血液大量报废，为减少血液资源和血站的损失，本站于2010年8月开始在无偿献血车上应用MissionTMC100干式生化分析仪，对献血者采血前进行ALT的检测，现对结果报告如下。

一、材料与方法

1资料来源2010年8月-2010年12月来献血的无偿献血者5169人，年龄18～55周岁，体检合格，献血前均进行ALT快筛检测，符合要求者方可献血。同时与献血前未进行ALT初筛的3833名献血者的初、复检测资料进行比对。

2仪器与试剂MissionTMC100干式生化分析仪（杭州艾康生物技术有限公司），专用ALT检测试纸条，专用微量吸管。采血后初、复检测采用日立7020全自动生化分析仪，ALT试剂盒（上海科华，批号：20100536、20100746;日本和光，批号：EP394、EM099。）

3方法按照MissionTMC100干式生化分析仪说明书操作，对献血者进行ALT检测，合格者献血后用日立7020全自动生化分析仪采用两个不同厂家生产的试剂进行初、复检测，ALT合格标准为＜40U。

4统计学处理采用X2检验

表1干式生化分析仪初筛前后ALT报废率（%）

X2=58.46，P＜0.005

二、结果与讨论

应用ALT快速筛查前后因ALT升高报废情况见表1。使用干式生化分析仪进行ALT初筛，能够明显降低因ALT不合格血液的采集而导致的血液报废，节约了血液资源，提高了采集血液的合格率。同时，干式全血生化分析仪具有体积小、重量轻、携带方便、使用简单、判断结果快等特点，适合在无偿献血车上和采血屋内使用。

从我站使用情况分析，全自动干式生化分析仪初筛ALT阳性率与其他血站相符[1,2]，导致ALT初筛阳性的主要原因为生理性的，如献血者服药、远动量大、疲劳、饮酒等因素。因此，我们在开展无偿献血前应加强献血前咨询，详细了解献血者的情况，如发现献血者有导致ALT升高的原因，应建议他延期献血，减少不必要的检测，这样既可以减低检测成本和献血者扎手指采血的疼痛，又可以排除大部分因ALT不合格的献血者，避免血液资源浪费，同时，因初筛不合格的献血者经过适当休息或治疗后，使体内的ALT恢复正常，又能够成为合格献血者，在本地区血源紧张的情况下是拓展血源的办法之一。

参考文献

[1].曾劲峰，李活，吴国光.献血者采血前ALT初筛检测可行性探讨[J].中国输血杂志，2004；17（4）:269.

[2].罗秋初，徐飞，陈瑞玲.干式速率法快速测定献血者ALT的效果评价[J].临床输血与检验，2005,7（1）:44.