中药外敷治疗盆腔炎76例临床观察

中药外敷治疗盆腔炎76例临床观察

郑凤雀谭广萍（通讯作者）

（广西柳州市工人医院妇产科广西柳州545005）

【摘要】目的：观察和探究中药外敷治疗盆腔炎的临床疗效。方法：选择我院自2016年2月至2016年12月收治的76例盆腔炎患者作为研究对象，将其平均分成对照组和研究组，每组38例，对照组采用传统中药口服汤剂治疗，研究组采用中药外敷治疗，比较两组患者的临床症状(包含小腹疼痛、白带增多、月经紊乱等)改善时间、疾病治愈时间以及治疗的总有效。结果：研究组患者临床症状的平均改善时间、疾病治愈时间明显低于对照组，研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组，两组对比差异显著(P<0.05)。结论：对盆腔炎患者采用中药外敷治疗，不仅能有效改善患者的小腹疼痛、白带增多、月经紊乱等临床症状，同时还能有效缩短患者治疗的周期和提升患者治疗的总有效率，因此中药外敷疗法具有良好的临床应用价值。

【关键词】中药外敷；盆腔炎；临床疗效

【中图分类号】R271.9【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）02-0125-02

在妇科疾病中，盆腔炎是最常见和发病率最高的疾病之一，该疾病是由多种病原体引起的混合感染炎症所致，不仅会引发患者的盆腔周围器官发生粘连，同时还易导致患者出现小腹疼痛、白带增多、月经紊乱、性生活障碍、不育不孕等症状，给女性患者的身心健康和生活工作均带来了严重的影响[1]。西医临床多采用抗生素药物对患者进行治疗，不仅会引发患者出现菌群失调，同时长期应用抗生素也易导致患者抵抗力下降，为此现代临床多采用中医治疗方案对患者进行治疗，但中药治疗方案可分为口服中药和中药外敷法，有研究表明，较口服中药，中药外敷法治疗效果更佳[2]。本文主要探究了中药外敷治疗盆腔炎的临床疗效，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院自2016年2月至2016年12月收治的76例盆腔炎患者作为研究对象，所有患者行妇科检查，符合《妇产科学》和《中药新药临床研究指导原则》中关于盆腔炎的临床诊断标准，在治疗前患者均签署知情同意书，将其平均分成对照组和研究组，每组38例，对照组患者年龄分布：26～44岁，平均年龄为（38.7±2.4）岁；研究组中患者年龄分布：25～46岁，平均年龄为（39.2±2.3）岁，两组患者的炎症程度、病程对比均无显著差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用传统中药口服汤剂治疗，药剂组成成份为：丹参、芍药各10g、冰片6g、当归5g，加300ml清水煎汁，取100ml左右药汁给患者温服，1次/d，连续治疗1个月。

研究组采用中药外敷治疗，将8g雄黄、6g败酱草、5g薄荷、5g赤芍、4g绿豆、3g生大黄碾碎，制成中药外敷膏，贴于患者的腹部，持续贴敷1h，1次/d，治疗周期同样为1个月。

1.3观察指标

比较两组患者的临床症状改善时间、疾病治愈时间以及治疗的总有效，疗效依据《实用中西医结合妇产科学》中相关标准进行评判：显效：治疗后，小腹疼痛、白带增多、月经紊乱等症状基本消失，且行B超检查，可见患者的炎性包块、附件增厚等病理体征基本消失；有效：患者的各项临床症状和病理特征均有明显改善，但未达到正常值；无效：患者的各项临床症状和病理特征均有明显改善，治疗的总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x-±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的临床症状改善时间、疾病治愈时间对比

研究组患者临床症状改善时间的收缩压（5.2±1.5）d明显低于对照组（7.4±1.3）d，研究组患者疾病治愈时间（18.6±4.3）d明显低于对照组（24.2±4.6）d，两组对比差异显著（P<0.05），见表1。

表1两组患者的临床症状改善时间、疾病治愈时间对比

3.讨论

盆腔炎是育龄期女性多发疾病，且该疾病还具有迁延难愈、易反复发作等特点，原因是盆腔炎是由多种病原体引发的混合感染性疾病，常见的病原体主要有大肠杆菌、厌氧菌、葡萄球菌、链球菌等，这些混合病原体的结合，导致患者病情相当顽固。按照病理程度，盆腔炎一般可分为慢性盆腔炎和急性盆腔炎，但无论何种类型的盆腔炎，均易给患者身心和健康带来一定的影响，若患者体质较差或抵抗力下降时，还可引发疾病急性发作，为此需及时采取有效的治疗方案控制患者疾病发展和提高其治疗的有效率[3]。盆腔炎在中医理论中被认为是湿热互结、流注下焦、韧带二脉损伤所致，因此其治疗的关键在于祛瘀散结、行气消癥，本次研究中采用的中药口服汤剂（药物组方为丹参、芍药、冰片、当归）和中药外敷疗法（药物组方为雄黄、败酱草、薄荷、赤芍、绿豆、生大黄）均具有此种功效，原因是中药口服汤剂中的当归具有活血、祛瘀之功效；冰片则可清热解毒，而外敷法中的雄黄、绿豆亦有清热解毒之功；败酱草则可祛瘀止痛、清热解毒、消痈凉血；赤芍具有抗炎功效，对免疫性炎症和患者机体水肿均具有良好的抑制作用，诸药配伍，能有效促进患者气血运行和瘢痕组织软化、吸收。与口服药物相比，外敷法能够将药效全部集中在患者的靶组织、器官和细胞上，因此其不仅能使患者全身的药浓度分布均匀和提升患者治疗的速率，同时还能避免口服药物对患者机体产生的毒副反应[4]。

本研究中，对两组盆腔炎患者分别采用传统中药口服汤剂和中药外敷治疗，均能有效改善患者的炎性包块、小腹疼痛等症状，研究结果显示，研究组患者临床症状改善时间的收缩压（5.2±1.5）d明显低于对照组（7.4±1.3）d，研究组患者疾病治愈时间（18.6±4.3）d明显低于对照组（24.2±4.6）d，研究组患者治疗的总有效率（94.7%）明显高于对照组（86.8%），说明了对盆腔炎患者采用中药外敷治疗，不仅能有效改善患者的小腹疼痛、白带增多、月经紊乱等临床症状，同时还能有效缩短患者治疗的周期和提升患者治疗的总有效率，因此中药外敷疗法具有良好的临床应用价值。

综上所述，中药外敷治疗盆腔炎的临床疗效显著，值得临床大力应用和推广。

【参考文献】

[1]陈智清.红酱汤灌肠联合中药外敷治疗慢性盆腔炎继发性不孕症80例临床观察[J].中国民族民间医药,2015,24(08):84+86.

[2]谢群.中药外敷治疗盆腔炎临床观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(17):40+42.

[3]王淑英.盆腔炎汤配合中药外敷治疗慢性盆腔炎临床观察[J].新中医,2011,43(04):60-61.

[4]黎玉婷,刘桂英,何志群,等.中药内服外敷治疗慢性盆腔炎120例临床观察[J].中医药临床杂志,2013,25(07):613-614.