心血管疾病与患者心理状态的相关性探讨

心血管疾病与患者心理状态的相关性探讨

李志强陶生学

李志强陶生学

（新疆生产建设兵团十二师五一农场医院新疆乌鲁木齐830088）

【摘要】目的调查心血管疾病患者是否伴有负性心理，从而了解两者之间的相关性。方法对2013年3月-2014年7月来我院进行心血管治疗的186名患者采用SCL-90症状自评量表进行心理状况的调查、评价，最后通过该评分量表，评估患者的心理状态。结果通过对患者的调查分析，在186名患者中有79名具有较轻的负性心理，7例存在严重心理障碍，32名存在明显负性心理，68名属于正常心理。结论通过上述的调查显示，心血管疾病患者在很大的程度上都伴有心理焦虑、抑郁等负性心理。

【关键词】心血管负性心理相关性

【中图分类号】R395【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）22-0196-02

心血管疾病最为当前影响人类健康的重要疾病，其发病率高，死亡率高等特点，已经成为影响我国公众健康的重要疾病，从而给患者、社会和家庭带来很重的负担。同时，随着社会的发展，该病呈现出年轻化的趋势。而针对心血管疾病对患者心理产生如何的影响，如何调节患者情绪，以此更好的加强对心血管疾病的治疗，成为当前思考的重点的话题。对此，本文选取2013年3月-2014年7月来我院的心血管患者进行了实验，现报告如下：

1资料与方法

1.1资料来源

选取2013年3月-2014年7月来我院心内科进行心血管治疗的患者186名，其中所有的患者当中，男性为112例，女性74例。年龄在27-75岁，平均（51.62±13.34）岁，对年龄的划分则结合世卫2007年公布的年龄分段标准：青年，中年，老年，老老年。

1.2纳入标准

对调查的患者其病例的入选标准有以下的即可：①完全自愿接受心理评估；②理解能力正常，无失语；③确诊患心血管疾病患者。

1.3排除标准

在该实验当中，对以下标准的患者需要排除：①曾有焦虑、抑郁等心理障碍病史者；②曾服用抗抑郁、抗焦虑药物史者。

1.4评估方法

选取接受过一定的心身疾病诊疗技术培训且从事心血管内科工作的专业医师对患者采取问卷调查。同时问卷调查则结合Derogetis等人所编制的，在1984年才被引入我国的SCL-90症状自评量表进行心理状况的问卷调查、评分。在对患者进行问卷调查的时候，保证患者进行独立的、不受干扰的调查。同时针对不认识字或者是看不清楚字的患者，则采用边念边打分的方式，并在这其中不带有任何的个人感情色彩，从而保障该调查的客观性和真实性。

1.5判定标准

对患者心理状态的判定，则根据表1所示。

表1基于SCL-90评分表判断标准

1.6统计学分析

对所有数据采用SPSS13.0统计软件进行处理，运用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2统计结果

通过对心血管患者调查，其可以得到在186名患者中有79名具有较轻的负性心理，7例存在严重心理障碍，32名存在明显负性心理。其具体的统计结果如表2所示。

同时将正常心理和负性心理人数进行统计发现，正常心理和负性心理与年龄的统计学差异（P﹤0.05），具体如表3。

表3两组年龄之间比较

3讨论

心血管疾病作为困扰人类的三大疾病之一，其给患者带来很大的痛苦。通过调查显示，在对186名心血管患者关于心理因素的调查中，有118名有或重或轻的心理因素。由此可以看出心血管疾病对患者心理状态有着很强的相关性。其中患者焦虑或抑郁等精神心理障碍，而这些问题则常见于冠心病、高血压、慢性充血性心力衰竭、成人先天性心脏病、心律失常等多种器质性心脏病。通过统计显示，这些发病率介于15%~50%之间[3],严重的影响了心血管疾病患者的诊断、治疗及预后。同时在对心血管疾病的研究中发现，心血管重症病患抑郁症的几率在17%~22%，从而可以看出心血管疾病与心理状态之间存在着很大的相关性。

同时调查发现，存在心理因素的与年龄有着很大的关系。随着年龄的增大，其产生的心理状态也就越大。一方面随着年龄的增大，在生活自理能力方面开始缺乏；同时由于对健康缺乏了解，导致对自己丧失信心；再次则是心血管疾病属于长期性治疗的疾病，因此，在医疗费用的花费和投入比较高，导致患者通常无法承受；第四则是因为负性生活事件。如此种种原因导致心血管患者通常伴有抑郁、焦虑等情绪。而这些问题还和患者对疾病的知晓率不高有关。

总之，通过了解心血管疾病与心理状态的关系，从而更好的了解产生这些问题的原因，从而更好的在治疗心血管疾病的同时，做好对患者的护理工作，以此配合医生更好的治疗患者的疾病。

参考文献

[1]王登峰,崔红.介入治疗患者术前焦虑水平及影响因素[J].临床心理医生.2005,19(10):688-690

[2]刘士英,欧阳秀革,刘士林.心血管疾病合并焦虑症状的中西医治疗初探[J].光明中医,2007,22(7):42-44.

[3]Herrmann-LingenC.Anxietyanddepressionincardiologypatients:howtodiagnose,howtotreat[J].Herz,2001,26(5):326-334.

[4]郝芳,毛家亮.社会心理因素对冠心病发生发展的影响[J].医学综述,2006,12(20):31-32.