序贯评估病情在颅脑外伤患者院前急救护理中的应用何红珍

序贯评估病情在颅脑外伤患者院前急救护理中的应用何红珍

何红珍

广东省江门市新会人民医院输液中心529100

【摘要】目的：探讨序贯评估病情在颅脑外伤患者院前急救护理中的应用效果。方法：本次对照研究的研究对象来自于2016年1月—2017年6月阶段我院接到呼救信号、120急救指示而派出急救车行院前急诊、处理、转运及医院急救的颅脑外伤患者100例，入选研究对象按照研究需要以随机原则分为观察组和对照组，每组均设置50例患者。对照组患者院前急救护理中给予常规病情评估，观察组患者给予序贯评估病情进行病情评估。结果：观察组患者的转运时间、急救前评估时间、呼救到接受急救的时间，均明显短于对照组，比较差异存在显著性P<0.05。观察组患者的急救成功率为92.0%，显著高于对照组的70.0%，比较差异存在显著性P<0.05。结论：序贯评估法应用于颅脑外伤患者院前急救护理中，能够显著缩短患者的转运时间、急救前评估时间和呼救到接受急救的时间，从而显著提高患者的急救成功率。

【关键词】序贯评估病情；颅脑外伤；院前急救；护理

颅脑外伤属于临床上的一种危急重症，该类疾病患者具有病情进展较快、变化复杂，致残率和致死率较高的临床特征[1]。因此，及时正确地对颅脑外伤患者实施院前急救，是挽救患者生命健康，降低其致残率和致死率的关键所在[2]。而及时正确的院前急救处理有赖于对患者病情的准确评估。序贯病情评估是一种科学有效的病情评估方法，笔者以下就对序贯评估病情在颅脑外伤患者院前急救护理中的应用效果进行了研究。

1资料与方法

1.1一般资料

本次对照研究的研究对象来自于2016年1月—2017年6月阶段我院接到呼救信号、120急救指示而派出急救车行院前急诊、处理、转运及医院急救的颅脑外伤患者100例，入选研究对象按照研究需要以随机原则分为观察组和对照组，每组均设置50例患者。观察组50例患者中，包含32例男性和18例女性，年龄范围为18-60岁，中位年龄（36.3+5.4）岁。对照组50例患者中，包含30例男性和20例女性，年龄范围为21-62岁，中位年龄（38.7+6.5）岁。两个对照研究组患者的基本资料之间进行了统计学分析，结果提示并不存在显著性差异P>0.05。可实施对照研究。

1.2临床方法

对照组患者院前急救护理中给予常规病情评估，观察组患者给予序贯评估病情进行病情评估。序贯评估病情：救护人员达到现场之后，对患者进行GRBP评分和GCS评分，GRBP评分包括呼吸、脉搏、心率、血压、瞳孔等五项，没想根据危险程度给予1-3分的评价，共计15分，分数越低则危险性越高，患者的病情越严重[3]；GCS评分包括语言功能共5分、运动功能共6分、睁眼动作共4分，共计15分，根据患者的危险程度分别对各项进行评分，总分越低则表示患者的危险程度越高，病情越严重[4]。救护人员在患者转运过程中，根据患者的病情评估情况及临床症状变化情况，采取相应的护理干预。待患者入院后由主治医师再次应用序贯病情评估法对其病情进行再次评估。

1.3统计学处理

数据的统计学分析应用SPSS17.0软件包进行，以（`x±s）方式录入计量资料，行t检验；以（%）方式录入计数资料，采取X?检验，当P＜0.05时为比较差异存在统计学意义。

2结果

2.1两组患者的院前急救情况比较

观察组患者的转运时间、急救前评估时间、呼救到接受急救的时间，均明显短于对照组，比较差异存在显著性P<0.05。如表：

表1两组患者的院前急救情况比较（min）

3讨论

综上所述，序贯评估法应用于颅脑外伤患者院前急救护理中，能够显著缩短患者的转运时间、急救前评估时间和呼救到接受急救的时间，从而显著提高患者的急救成功率。

参考文献：

[1]郭小青，姚芳.48例颅脑外伤的急救措施与优质护理效果评价[J].吉林医学，2015，36（1）：188-189．

[2]陈丽芳，刘美红，刘阳基，等.序贯评估病情在颅脑外伤患者院前急救护理中的应用[J].护理学报，2012，19（9）：57-60．

[3]张琴，简洁，罗翠兰.“序贯评估病情”指导脑卒中的院前急救护理分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（14）：2165-2166．

[4]魏庆华.序贯评估病情对颅脑外伤患者院前急救效率及预后的影响[J].国际护理学杂志，2013，32（8）：1824-1826．