介入性超声治疗肝胆疾病的临床探讨

介入性超声治疗肝胆疾病的临床探讨

谭宇

株洲市中心医院湖南省412000

【摘要】目的：研究分析对肝胆疾病采取介入性超声治疗方式的临床成效。方法：选择130例于2015年一整年我院收治的肝胆疾病病患，将这130例患者随机分为两组，即对照组和研究组，每组各有65例患者，对照组采取常规治疗，研究组采取介入性超声治疗，对比分析两组在临床医治肝胆疾病的效果。结果：从两组治疗结果对比分析可知，研究组的总有效率（98.46%）明显高于对照组（87.69%），P<0.05，差异明显具有统计学意义。结论：针对肝胆疾病患者，采取介入性超声治疗能够有效治疗疾病，具有推广意义。

【关键词】介入性超声；治疗；肝胆疾病

在临床医学上，肝胆疾病是一种严重危害身体健康和生活质量的疾病，主要包括肝硬化、脂肪肝、（慢、重型）肝炎、原发性肝细胞癌、肝囊肿、肝脓肿、胆囊炎和胆结石等疾病。随着人们生活水平的加快与提高，肝胆疾病已经是生活中常见的一种疾病，这种疾病也逐渐的趋向于年轻化，所以控制、诊断和治疗肝胆疾病是至关重要的。本文主要针对介入性超声治疗肝胆疾病的临床价值进行研究，具体研究报告内容如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择130例于2015年一整年我院收治的肝胆疾病病患，将这130例患者随机分为两组，即对照组和研究组，每组各有65例患者，其中，对照组男性患者35例，女性患者30例，平均年龄（41.35±4.56）岁，平均病程（1.23±0.19）年；研究组男性患者34例，女性患者31例，平均年龄（45.12±4.98）岁，平均病程（1.65±0.21）年。对照组采取常规治疗，研究组采取介入性超声治疗，对比分析两组治疗方式治疗肝胆疾病的临床效果。比较两组患者的个人及相关资料，无明显差异，不具有统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

对照组采取常规治疗，研究组采取介入性超声治疗，具体方法如下：

①在进行超声介入治疗前，要完善患者的血常规、凝血分析等各项指标数据，以确保穿刺手术的顺利进行；②患者在手术台上确定正确姿势及位置后，再利用超声确定手术的穿刺点及穿刺路径，这些在显示屏上都会予以显示。确认之后，进行碘伏消毒、无菌孔单的铺设；③在手术之前的一切准备工作就绪后，将超声穿刺所需的耦合剂涂抹于患者的皮肤与超声探头上，并在穿刺点处进行1%的利多卡因局部麻醉；④麻醉程序完成之后，在穿刺点处沿着之前确定的穿刺路径，均匀用力的将穿刺针头刺入肝胆疾病的病灶内，当穿刺针头与注射器衔接并进行回吸后，可以看到病灶处的“液体”，就说明穿刺成功了。此时，要在患者体内放入导丝、退针、扩皮。为达到引流的目的要在导丝的引导下置入软导管，随后将导丝拔出，再将软导管加以固定。在进行超声穿刺治疗过程中，要严格叮嘱患者屏住呼吸，以达到避开肺及血管的目的。例如针对于肝脓肿的肝胆疾病患者，要将从患者体内抽出的液体进行细菌培养，并且要用盐水和甲硝唑进行消炎处理；针对肝囊肿患者，在液体抽取出来的同时要注入低于抽取液体量的无水酒精置留10分钟，抽出并且放到管中进行引流；⑤超声穿刺手术结束之后，例如肝脓肿和肝囊肿的患者要每隔一天将引流管行进冲洗，当每日引流量少于10毫升并且颜色呈现透明色时，要对超声进行检查；对于患者一周之内吸收状况不理想的要进行再一次的超声穿刺；⑥超声穿刺手术的1～2周之后要进行复查，必要时要再次穿刺，手术后的3个月要对治疗效果进行评判。

1.3观察指标

统计两组治疗方式的临床治疗效果，并进行对比分析。其中，临床治疗效果共分为三种（显效、有效和无效），一次性介入性超声治疗后病症完全治愈为显效，多次介入性超声治疗后病症完全治愈为有效，除以上两种情况的均为无效，总有效率为显效率与有效率之和。

1.4数据处理

用SPSS16.0软件进行数据统计学数据处理分析。用n（%）表示计数资料，用χ2检验比较，当P<0.05时，为差异具有统计学意义。

2.结果

对比分析观察组和研究组治疗方式临床治疗效果。研究组的总有效率（98.46%）明显高于对照组（90.77%），P<0.05，差异明显具有统计学意义。见表1.

3.讨论

随着超声领域技术的不断提高，超声除了可以应用到疾病的检查与诊断外，也在介入性治疗领域起着较大的作用[1]。在现代医学上，介入性超声是超声领域的一个重要组成部分，也是治疗各种疾病的有效方法，其的主要工作原理是在显示屏的监督和指引下，经过表皮或者是内腔，将穿刺针、软导管置入人体体内的病灶处，以达到穿刺活检、插管和注射药物的目的[2]。介入性超声的主要特点就是安全、精准、创口小、费用低及患者的恢复周期短，在较多的医疗领域这一治疗方法都有较高的实用价值[3]。对于介入性超声来说，最大的优势就是可以实时地观察穿刺手术针头的具体位置、穿刺途径以及对病灶处进行药物注射的整个过程，可以达到精准、有效治疗疾病的目的，而且通过显示屏的显示，可以避免对其他器官的损伤，有效控制患者的呼吸节奏，以达到在病灶最佳的显示时期进行屏气、调节角度，更快的将针头插入。针对于要求多次多角度进针的重大疾病来说，可以充分利用显示屏的优势，彻底治愈病变。例如，在治疗肝脓肿或肝囊肿时，利用超声引导对病灶处进行穿刺引流、注射药物，操作的全过程有安全、精准、创口小、恢复快等优点。本文主要探讨介入性超声治疗肝胆疾病的临床治疗效果，经过观察组和研究组的对比分析可知，研究组的总有效率（98.46%）明显高于对照组（87.69%），P<0.05，差异明显具有统计学意义。

综上所述，针对于肝胆疾病患者，进行超声介入性治疗能够有效、快速治疗疾病，有较高的实用价值，具有进行推广的意义。

参考文献：

[1]段唯.超声在肝胆脾胰肾疾病普查中的临床价值[J].大家健康（下旬版），2016，10（3）：72.

[2]孙红.高频超声在肝胆疾病诊断中的应用价值[J].现代实用医学，2016，28（1）：107-109.

[3]张晓彤，郭丽苹.超声弹性成像对肝脏病变的诊断价值[J].临床肝胆病杂志，2016，32（11）：2210-2213.