保山市1992-2009年戒毒所吸毒人员HIV感染情况分析

保山市1992-2009年戒毒所吸毒人员HIV感染情况分析

杨家芳1朱荣华2

杨家芳1朱荣华2

（1云南省保山市疾病预防控制中心云南保山678000）

（2云南省保山市隆阳区疾病预防控制中心云南保山678000）

【中图分类号】R512.91【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2011）11-0109-02

【摘要】目的通过检测戒毒所内吸毒人员HIV感染情况，了解该人群中艾滋病的流行状况，为制定针对该人群的艾滋病防治策略及控制传播提供科学依据。方法收集1992-2009年戒毒所哨点监测数据，整理分析。结果1992-2009年在戒毒所哨点共监测检测注射吸毒人员3591人（次），1994年开始检出HIV感染者，1994-2009年共检出HIV感染者113人，平均检出率3.15%，以1997年检出率最高，为9.7%。结论18年的监测结果显示，1994年检出HIV感染者，1997年-2001年出现一个检出高峰，检出率维持在5%以上，2002年后检出率保持在2-4%内波动，但2007-2009年HIV阳性检出率呈逐年上升趋势,应当引起重视。

【关键词】戒毒所吸毒人员HIV哨点分析

当前，吸毒人群已成为我国艾滋病感染的高危人群，同时也是将HIV/AIDS向一般人群传播的扩散人群，吸毒人群在我国艾滋病感染传播中起着主要作用[1]。为全面了解和掌握保山市吸毒人群艾滋病感染情况，进一步完善哨点检测方案，以便有效地预防和控制其流行，按照国家级HIV哨点监测的具体要求，我们于1992年开始对戒毒所吸毒人员进行了HIV感染情况监测，现报告如下：

1对象与方法

1.1筛查对象1992-2009年隆阳区戒毒所新入所并有过注射吸毒史的戒毒人员。

1.2方法使用云南省性艾中心统一下发的现场调查问卷调查表，按照尊重、知情同意、自愿、保密、受益的原则，对调查对象进行一对一逐次询问，并采集调查对象静脉血5ml，静置分离备用，用人类免疫缺陷病毒HIV(1+2)抗体酶联免疫诊断试剂盒（双抗原夹心法），阳性者送云南省或保山市性艾中心HIV抗体确认实验室确认。

2结果

1992-2009年共监测3591份，HIV抗体阳性113份，平均检出率3.15%;最高检出年份为1997年,检出率为9.7%,详见表1。由检测结果看，HIV阳性率1997-2001年间维持在较高水平,HIV阳性检出率均在5%以上;2002年以后有所下降,2002-2009年HIV阳性率均维持在4%以下,但在2007-2009年3年间,检出率有逐年上升趋势,应当引起重视。

3讨论

吸毒者中HIV感染的构成以中青年、文化程度低、卫生观念淡薄者为多。其感染原因主要为多人共用同一注射器静脉注射毒品，其中只要有一个艾滋病毒感染者，病毒便可通过此途径进入他人体内。另一个原因是不少女性吸毒者为了购买毒品而“以淫养吸”。这两个原因无疑使吸毒者的艾滋病病毒感染率增高，符合HIV在吸毒人群中传播然后在嫖客人群中蔓延，最后扩散到一般人群的规律[2]。

检测结果显示，1997-2001年之间HIV检出率均处于高位，笔者认为，感染者发现数量的增加并不代表疫情增速加快，其主要原因是近年来国家加大了艾滋病防治力度，相关部门的工作经费增加，筛查面不断扩大，对艾滋病疫情的监测力度的加强有关；2002年以来，HIV检测率均维持在4%以内，这可能是与在吸毒人群及高危人群中宣传有关艾滋病的知识有关。

另外，2007-2009年HIV阳性检出率呈逐年上升趋势，提示我们应当更加重视吸毒人群的干预工作。在严厉打击吸毒犯罪的同时，积极配合公安部门做好禁毒防艾工作。使吸毒人员从边缘人群回归到正常的生活中，实现其自身的价值，同时其社会价值也得到充分体现。

参考文献

[1]阮玉华，姜正清，陈显煌等.静脉吸毒人群HIV感染危险因素研究[J].中国公共卫生，2003，9：353-1354.

[2]康永然，谢忠尧，杨增源等.盈江县16年(1990-2005)HIV流行状况分析[J].皮肤病与性病,2007，(1):39.