乳腺癌保乳术结合新辅助化疗法治疗乳腺癌的临床疗效观察

乳腺癌保乳术结合新辅助化疗法治疗乳腺癌的临床疗效观察

肖延明

湖北省十堰郧阳区杨溪卫生院442500

【摘要】目的：探讨分析乳腺癌保乳术结合新辅助化疗法治疗乳腺癌的临床疗效。方法：选取2015年6月至2016年6月在我院接受治疗的乳腺癌患者112例作为研究对象，按照治疗方法将其分为J组与D组，每组各56例，J组采用保乳术结合新辅助化疗法治疗，D组采用保乳术治疗，治疗结束后，对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、插管引流量以及复发率。结果：通过对比发现，J组患者的手术时间、术中出血量、插管引流量以及复发率均低于D组，两组差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：乳腺癌保乳术结合新辅助化疗法治疗乳腺癌的疗效显著，复发率较低，值得临床推广应用。

【关键词】乳腺癌；保乳术；新辅助化疗

乳腺癌是常见的恶性肿瘤之一，对女性患者机体的损害较大，对女性患者的生命安全造成了严重的威胁。保乳术是治疗乳腺癌的主要方法，相对于传统的治疗方法，保乳术对患者的创伤较小，结合新辅助化疗法治疗乳腺癌疗效显著，有利于患者生活质量的提高[1]。本次研究主要选取2015年6月至2016年6月在我院接受治疗的乳腺癌患者112例作为研究对象，现将有关结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年6月至2016年6月在我院接受治疗的乳腺癌患者112例作为研究对象，按照治疗方法将其分为J组与D组，每组各56例，其中J组患者年龄范围29～63岁，平均年龄（46.5±17.5）岁。D组患者年龄范围28～64岁，平均年龄（45.5±18.5）岁。对比两组患者的年龄等一般资料，差异不明显（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

1.2.1J组采用保乳术结合新辅助化疗法治疗，D组采用保乳术治疗，具体治疗方法如下：

进行保乳术之前先给予患者地塞米松进行相关的处理，然后静脉滴注多西紫杉醇、表柔比星进行化疗，剂量分别为100mg/m2、60mg/m2，化疗之后进行影像学评估以及制定合理的手术方案，将创伤降到最低。对患者的化疗以三周为一疗程，共化疗2至4个疗程，化疗结束之后，给予患者全身静脉麻醉，然后在患者的乳房进行外上象限的弧形切口，同时在同一侧的腋窝处也进行切口，找到肿瘤的具体位置之后在距离肿瘤1～2cm处将肿瘤切除，同时将肿瘤周边2～3cm处的正常乳腺以及胸大肌筋膜也要全部进行切除，标记好肿瘤的4个边缘，若切口周边的乳腺组织呈阴性，则应该对患者的淋巴结进行一定范围的清扫[2]。

1.3疗效评价指标

采用自制评分表对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、插管引流量以及复发率。

1.4统计学资料

此次实验应用软件SPSS13.0对两组的数据进行分析与处理，患者的复发率为计数资料，采用X2检验，手术时间、术中出血量、插管引流量为计量资料，采用t检验，P＜0.05表示数据结果差异明显，有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的手术时间、术中出血量、插管引流量

J组患者的手术时间、术中出血量、插管引流量低于D组，两组差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。具体情况如表1所示：

2.2对比两组患者的复发率

J组出现1例复发患者，复发率为1.8％（1/56），D组出现6例复发患者，复发率为10.7％（6/56），两组相比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤，主要发病人群为中年妇女，具有较高的发病率，对女性患者正常生活的顺利进行造成了严重的阻碍，还在一定程度上影响到患者生活质量的提高。目前，对乳腺癌的治疗已引起社会各界的广泛关注，及早发现、及早治疗对患者的康复有积极的作用。治疗乳腺癌的主要方法就是切除病灶部位，传统的治疗方法虽然有较好的治疗效果，但是对患者的创伤较大，手术之后患者的恢复较慢，乳房的切除不但会影响美观程度，还会让患者产生心里压力，增加患者的心理负担[3]。随着医学的不断发展，对乳腺癌手术的研究也不断深入，不但要减少对患者的损伤，还要提高手术精度与手术效果，所以保乳术就脱颖而出。保乳术治疗乳腺癌对患者的创伤较小，还可以保证女性患者乳房的美观度，不但可以消除患者的心理障碍，还可以提高患者的生活质量，但是保乳术为尽可能的减少对患者的创伤，在进行手术时需要对疗效与创伤进行权衡，保乳术对病灶的要求较为严格，所以使用保乳术治疗乳腺癌也存在一定的局限性。新辅助化疗是治疗肿瘤的新突破，早进行保乳术之前先进行化疗可有效地降低肿瘤的分期，缩小肿瘤的体积，使更多的患者达到手术的要求，尽可能的减少对患者的创伤。临床研究表明[4]，将保乳术与新辅助化疗法相结合治疗乳腺癌疗效更加显著，且复发率较低，有利于患者的康复。

在本次研究中，主要选取2015年6月至2016年6月在我院接受治疗的乳腺癌患者112例作为研究对象，J组患者的手术时间、术中出血量、插管引流量低于D组，复发率为1.8％，与D组差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，乳腺癌保乳术结合新辅助化疗法治疗乳腺癌的疗效显著，复发率较低，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]王建逵.乳腺癌保乳术结合新辅助化疗法治疗乳腺癌的临床疗效观察[J].中国妇幼保健，2015，30（14）：2286-2287.

[2]倪俊刚.乳腺癌保乳术结合新辅助化疗法治疗乳腺癌的临床疗效观察[J].大家健康（上旬版），2016，10（4）：187-187.

[3]郭宁，高文，李彩霞等.保乳术联合辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效分析[J].中国生化药物杂志，2016，36（5）：204-206.

[4]朱秋秋.乳腺癌保乳术结合新辅助化疗法治疗乳腺癌的疗效分析[J].当代医学，2016，22（22）：57-58.