微波治疗仪在产后乳房胀痛中的效果观察

微波治疗仪在产后乳房胀痛中的效果观察

易丽红

易丽红（江西省妇幼保健院江西南昌330006）

【中图分类号】R655.8【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2011）11-0065-02

【摘要】目的探讨微波治疗仪在产后乳房胀痛中的应用效果。方法选择80例足月妊娠经阴道分娩或剖宫产产后出现乳房胀痛的产妇，随机分为两组：实验组40例，采用微波治疗法；对照组40例，采用常规乳腺按摩法相比较。结果实验组有效率达95%，对照组有效率达55%。结论微波治疗仪在产后乳房胀痛中的应用疗效好，安全，方便，无痛苦，值得推广。

【关键词】微波治疗仪产后乳房胀痛乳腺按摩法

妊娠妇女在分娩后3-4天常出现乳房胀痛。主要是乳房组织由于乳汁分泌进入乳腺，且乳房间质血液、淋巴供应增加，产生水肿及硬块[1]。而且产妇往往由于产后疲劳，伤口疼痛，术后输液，插导尿管等原因致哺乳困难，不能做到早期有效吸吮而发生乳汁淤积，乳腺管堵塞。从而产生乳房胀痛[2]。乳房胀痛可以影响产妇的休息和饮食，给产妇造成巨大的痛苦，影响产妇的产后康复和新生儿健康。临床上常采用乳腺按摩法或针灸穴位法治疗，给产妇带来许多痛苦而且效果不明显。我科对40例产妇用微波治疗法治疗产后乳房胀痛，取得了满意的效果。报告如下：

1资料与方法

1.1临床资料2010年10月～2011年2月，选取在我科住院80例排除乳腺疾病无严重产科并发症及全身性疾病且足月妊娠自然分娩或剖宫产术后发生乳房胀痛的产妇。年龄21～35岁，平均年龄26岁。其中初产妇66例，经产妇14例；剖宫产44例，自然分娩36例；无新生儿严重窒息和畸形，产后均实施母婴同室，母乳喂养和产后康复指导。

1.2方法

1.2.1分组随机分为两组，每组40例。实验组用微波治疗仪照射胀痛乳房，对照组采取传统乳腺按摩法治疗胀痛乳房。两组病例除去对胀痛乳房的处理方法不同外，其他均具有可比性。

1.2.2操作方法（1）实验组用WB-3100微波治疗仪对乳房胀痛进行理疗照射。采用圆型微波辐射探头对乳房垂直照射，照射的距离3-5cm，输出功率20-35w，照射时间20-30min，病人感到照射部位有温热感为宜，2次/d。理疗仪操作简单、安全，病人感觉舒适轻松，无痛苦，不影响泌乳和哺乳，但要注意辐射探头使产妇感觉过热时及时移开或调节输出功率，避免烫伤。照射完毕，帮助产妇哺乳（或人工挤奶）排空乳汁。（2）对照组采取按摩乳腺法，具体操作如下：护理人员先洗净双手，用温度40℃～45℃的热毛巾热敷整个乳房5min，因热敷可以促进血管和乳腺管扩张，减轻疼痛[3]。再用单手或双手托起胀痛乳房，将单拇指或双拇指置于腺体的边缘处，由上向乳头方向，经过乳汁瘀积区（肿块处），依靠拇指和掌指的合力向乳头方向滑行（动），如此形成向心性挤压式按摩。在滑经瘀积肿块部位时，其合力要增大。拇指用力视乳头溢乳、乳栓、乳垢的排泄情况而定[4]。然后,一手托住乳房,另一手拇指和食指相对,重复快速挤压,方向为向后指向乳房中央[5]。每日由护理人员分上下午两次进行乳房护理。操作时间的长短以产妇耐受为准。

1.2.3判断标准产妇感觉舒适无胀痛，乳汁排出通畅，检查乳房变得松软为有效；乳房胀痛无明显改善为无效。

统计学处理采用x2检验。

2结果

两组产妇处理后的乳房胀痛解除情况(见表1)。

表1两组患者处理后乳房胀痛解除情况

两组患者处理后乳房胀痛情况经x2检验，两组间差异具有非常显著性（P＜0.01）。

3讨论

本方法治疗原则是通过乳房理疗以便于排空乳汁[6]。微波是一种高频率的电磁波。当微波量低时，能增强局部血液循环，加快局部代谢，有效的改善局部的血液循环，促进水肿吸收，消炎止痛，促进炎症的消散。乳房变得松软，胀痛缓解，乳汁排出通畅，产妇自感舒适。乳腺按摩法往往跟操作者手法有关，操作不到位，产妇要忍受极大的痛苦,而且容易误伤乳腺管，导致泌乳减少。微波治疗仪简便安全，治疗乳房胀痛效果显著，产妇无痛苦，是值得推广应用的治疗方法。

参考文献

[1]卢美秀，许淑莲.现代护理实务全书.第3卷［M］.中国台湾：海天出版社，1998：268.

[2]戴芙蓉，刘俊芬.芒硝外敷治疗产后乳房胀痛60例临床观察.中国民族民间医药杂志，2004，2：92-93.

[3]赵文艳.乳腺按摩在产后乳房护理中的作用.吉林医学，2008,29(22).

[4]佟国民.向心性挤压按摩治疗瘀积性乳腺炎.中华现代中西医杂志，2004，2（10）.

[5]李瑞梅.减轻产后乳房胀痛的护理干预.护理研究，2003，17(6B):707.

[6]彭爱萍,霍灵.产后乳房胀痛的辅助治疗及护理.时珍国医国药,2006(8):1445-1445.