论信息化时代医院档案管理工作

论信息化时代医院档案管理工作

甄建虎

甄建虎

(内蒙古鄂尔多斯市中心医院017000)

【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）24-0350-01

随着信息化高速发展，尤其是新医改工作的要求，医院档案工作受到越来越多医院管理者的重视。医院档案是医院在医、教、研、防工作中形成的文件、簿册、图表、录音、录像等各门类及载体的档案，是医院管理工作中的凭据，加强对医院档案工作的管理、开发、利用既是档案工作者的职责，也为医院领导把握全局，科学决策，规范管理，保证医院工作的顺利开展具有十分重要的意义。

一、医院档案管理工作信息化的内涵和意义

档案信息化管理内涵包括两个方面：一是利用信息工具对档案信息进行归档、分类、编目、排序，以便于查询和开发利用；二是利用信息系统对档案实现高速流通的快车道，真正实现无纸化办公。随着计算机技术的高速发展，医院档案信息的管理方式、载体形式、服务模式等方面受到了巨大的冲击。如何对数字化档案信息进行有效管理、有效开发和合理使用，是医院档案工作现代化建设的首要议题和工作重点。

二、医院档案管理信息化存在的问题

1.基础设施投入大。档案信息设备的投入是一项很大的开支，一是设备的投入，包括计算机、扫描仪、数码相机、刻录机、缩微设备、打印、复印等，二是由于电子产品更新换代速度快，生命周期短，不可能一次投入定终身，其后续维修、更换、升级费用有多大可想而知。

2．档案管理人员的素质亟须提高。在医院人才培养中，重视医疗技术人员素质的培养，但并没有把档案人员素质的提高和继续教育纳入计划和要求。档案工作队伍存在着专业知识老化，知识面窄，知识结构不合理，缺少高层次的档案专业人才等问题。许多档案人员的管理水平停留在传统的经验上，思想观念和管理水平跟不上时代的发展，缺乏创新和活力。这些情况已严重阻碍了档案事业的发展。

3.档案信息化建设的标准规范体系尚未健全。档案信息化建设的前提和必要条件是档案工作的标准化、规范化。目前虽然已有一些标准规范出台，但还不能满足档案信息化快速、有序的发展。比如计算机软件开发缺乏整体规划性，软件的通用性、实用性等存在不足；档案信息规范化统一的分类编码标准不完善、不统一等等，这些都制约着信息交流的范围和程度，直接影响着档案信息化建设的步伐。随着电子病历工作的全面铺开，影像档案等信息系统的对接工作要受到了一定程度上的挑战。

三、改善现状，加强医院档案的信息化建设

1．寻求政策支持和自身努力。随着医改工作的不断深入，政府对医院工作的投入越来越大。医院应积极调研，认真查找本院档案信息化建设存在的瓶颈，合情、合理、合法地寻求政府更多的资金支持和政策支持。

2.组织档案人员开展业务培训，培养懂得网络知识与档案管理的复合型人才，为档案信息化建设提供必要的人才保障。档案人员要边学边实践，不断提高档案信息化管理水平。首先，要掌握计算机理论知识和运用技能，使自己熟练使用各种现代化信息工具，特别是网络传输工具，为更快更好地开发档案信息打下牢固的技术基础。其次，档案人员要通过深入临床一线调查研究医疗、教学和科研对档案信息的需求，并在熟悉档案室藏基础上，熟练快速地提供利用。

3.建立健全档案信息化建设的标准规范体系。一是要完善档案信息系统准入制度，进一步规范档案信息软件的开发和使用，确保软件对接的顺利进行。二是医院要实行集中统一档案管理。这样才有利于医院档案工作实行规范化、标准化、科学化管理，有利于档案信息资源的综合开发利用，有利于快捷地向决策层、管理层提供档案信息。

参考文献

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