宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星胶囊治疗慢性前列腺炎的临床疗效观察

(整期优先)网络出版时间:2017-07-17
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宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星胶囊治疗慢性前列腺炎的临床疗效观察

潘明开

湖南中医药高等专科学校附一医院泌尿外科412000

【摘要】目的:探讨宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星胶囊在慢性前列腺炎中的临床疗效及应用安全性。方法:选择2014年6月~2016年5月我院泌尿外科收治的80例慢性前列腺炎患者,随机分配为观察组与对照组各40例,对照组单纯给予盐酸左氧氟沙星,观察组在此基础上加用宁泌泰胶囊,疗程结束后评估临床疗效,同时观察不良反应。结果:观察组的治疗总有效率为95.0%,对照组的治疗总有效率为77.5%,差异具有显著统计学意义(P<0.05),两组出现不同程度的胃肠道反应、头晕症状,不良反应发生率组间比较相近,差异不存在统计学差异(P>0.05)。结论:宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星胶囊治疗慢性前列腺炎疗效可靠,且安全性高,具有较高的临床应用及推广价值。

【关键词】慢性前列腺炎;宁泌泰;左氧氟沙星;临床疗效

慢性前列腺炎是临床常见男性泌尿系统疾病之一,同时也是危害广大男性生殖健康的重要疾病,发病率在10%左右,病原体以葡萄球菌属为主,患者多有反复尿路感染发作史,临床表现多样,具有明显的个体差异性[1]。目前慢性前列腺炎以口服抗生素为主,但是药物选择众多,单一用药效果不佳,且治愈后易复发,我院尝试采用宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星胶囊治疗,取得了较好的临床疗效,现报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料

采集我院2014年6月~2016年5月泌尿外科收治的80例慢性前列腺炎病例,其中56例来自门诊,其余24例来自住院部,临床表现为下尿路感染反复发作,相关症状持续时间>3个月,经病史、体格检查及实验室检查确诊,符合慢性前列腺炎临床诊断标准,排除合并严重心、肝、肾等器质性疾病及尿道狭窄、神经源性膀胱炎患者。按照双盲、随机法将80例患者分为观察组和对照组各40例,观察组年龄26~68岁,平均年龄(43.18±5.22)岁,病程4个月~2年,平均病程(8.79±1.20)年;对照组年龄27~70岁,平均年龄(44.51±4.76)岁,病程6个月~1.5年,平均病程(8.52±1.33)年。两组患者的年龄、病程等一般资料对比不存在统计学差异(P>0.05),有可比性。

1.2方法

给予两组常规基础治疗:进行心理疏导保持乐观积极态度,戒烟戒酒,忌食辛辣刺激性食物,避免久坐,适当参加体育锻炼。对照组仅给予盐酸左氧氟沙星胶囊(商品名:诺倍康,生产厂家:上海天龙药业有限公司,批准文号:国药准字H20010731,规格:0.1g*20s),用法用量:0.2g/次,2次/d,6周一个疗程。观察组给予宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星胶囊治疗,宁泌泰胶囊(商品名:新天,生产厂家:贵阳新天药业股份有限公司,批准文号:国药准字Z20025442,规格:0.38g*36s),用法用量:3~4粒/次,3次/d,7d一个疗程,左氧氟沙星胶囊用法用量同对照组。

1.3疗效判定标准

参照美国国立卫生研究院制定的慢性前列腺炎症状积分指数及我国卫生部制定的慢性前列腺炎诊疗标准评估临床疗效,痊愈:临床症状完全消失,前列腺镜检正常;显效:临床症状明显改善,前列腺镜检基本恢复正常,前列腺症状积分较治疗前减少>90%;有效:临床症状有所好转,前列腺镜检可见白细胞数量减少,前列腺症状积分较治疗前减少>50%;无效:未达到上述标准或恶化加重。

1.4观察指标

①治疗总有效率;②不良反应发生率。

1.5统计学方法

对本次研究的实验数据采用Epidate3.0录入、核对数据库,采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料用均值±标准差表示,两组均数比较用t检验;计数资料用构成比或率表示,两组或多组率的比较采用卡方检验或校正的卡方检验;相关性采用Spearman相关分析;对于不满足参数检验条件的资料进行秩和检验,统计学检验水准a=0.05。

2结果

2.1两组患者临床治疗总有效率对比

2.2两组患者不良反应发生率对比

观察组有1例患者出现胃肠道反应,对照组有胃肠道反应、头晕患者各2例,不良反应发生率组间比较不存在统计学差异(P>0.05),未见其他明显异常。

3讨论

慢性前列腺炎是男性常见病、多发病,对男性生殖健康及正常生活都有严重影响。目前有关本病的发病机制尚不明确,多认为是病原体感染、炎症等多因素综合作用的结果。前列腺腺体通常被包裹在一层致密的被膜内,腺泡之间由结缔组织连接,常规药物很难突破被膜到达腺泡,渗透进入组织中发挥药效,因此治疗效果不理想[2]。左氧氟沙星具有极强的抗菌活性,能够抑制细菌的合成、复制,对感染引起的慢性前列腺炎有很好的消炎抗菌效果,但是单纯使用一种药物很难实现预期效果,而且副作用多,不易被患者所接受[3]。宁泌泰胶囊是一种由四季红、芙蓉叶、仙鹤草等制成的中成药物,具有清热解毒、利湿通淋等功效,在泌尿感染疾病中的应用效果较好[4],而且长期服用不会使患者产生耐药性。本组资料显示观察组不仅治疗总有效率较对照组明显升高(P<0.05),而且未出现严重不良反应,不良反应发生率组间比较相近(P>0.05)。通过本次研究可以看出,在使用左氧氟沙星的基础上加用宁泌泰不仅能够提升临床疗效,而且无生殖毒性,因此被中西医结合诊疗指南指定为推荐用药,目前并无确切的副作用,安全性较高,少数患者在服药后可能出现恶心等胃肠道症状,一般停止用药后症状可消失。宁泌泰胶囊是在苗药验方的基础上采用现代制药技术精心炮制而成的,是国家准字处方药品,现代药理学研究表明,该药物具有抗菌消炎作用,对多种细菌引起的慢性前列腺炎都有很好的治疗效果[5]。

综上所述,宁泌泰胶囊联合常规西药左氧氟沙星胶囊治疗慢性前列腺炎是一种安全可靠的治疗方案,效果优于单一用药方案,能够显著改善患者症状恢复正常体征,值得临床推广。

参考文献:

[1]方钟进,陈早庆,郁兆存,等.宁泌泰胶囊联合西药治疗慢性前列腺炎的疗效及安全性观察[J].中国基层医药,2016,23(24):3769-3772.

[2]黄宝星,宿恒川,孙福康,等.复方环丙沙星栓联合云南白药、宁泌泰治疗组织学前列腺炎伴PSA升高患者的疗效评价[J].中华男科学杂志,2012,18(11):986-990.

[3]李莉华,黄勋彬,章慧平,等.宁泌泰胶囊联合盐酸多西环素治疗溶脲脲原体阳性慢性前列腺炎的临床研究[J].中华男科学杂志,2017,23(2):169-172.

[4]李杰,陈挺,蒋悦,等.宁泌泰胶囊联合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗ⅢB型前列腺炎的临床疗效及对患者前列腺液IL-10、TNF-α、PGE-2的影响[J].中国生化药物杂志,2017,37(3):135-137.

[5]王健生,张玉娟,张宜,等.丹红通精方联合左氧氟沙星对慢性前列腺炎患者血清细胞因子的影响及疗效[J].中国生化药物杂志,2017,37(1):84-86.