探究ＳＬＥ诊断中体液免疫检验与ＥＮＡ抗体的应用有效性

探究ＳＬＥ诊断中体液免疫检验与ＥＮＡ抗体的应用有效性

周莉

周莉（四川省内江市第二人民医院四川内江６４１１００）

【中图分类号】Ｒ７５８．６【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－００６５－０１【摘要】目的：研究系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）诊断中体液免疫检验与ＥＮＡ抗体的应用有效性。方法：选取ＳＬＥ患者５０例为实验组，５０例健康人群为对照组，两组对象分别接受ＥＮＡ抗体与体液免疫检验，对两组疗效进行对比分析。结果：实验组９例为ＥＮＡ抗体阳性，阳性率１７．２％；对照组１例为ＥＮＡ抗体阳性，阳性率１％。实验组ＥＮＡ抗体阳性及体液免疫检验指标率明显比对照组高，数据对比有差异，有统计学意义（（Ｐ＜０．０５））。结论：在系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）的临床诊断中应用体液免疫检验与ＥＮＡ抗体有利于对ＳＬＥ病症诊断与疗效评估做出有利指导。

【关键词】系统性红斑狼疮；体液免疫；ＥＮＡ抗体；应用【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｏｆｈｕｍｏｒａｌｉｍｍｕｎｉｔｙｔｅｓｔａｎｄＥＮＡａｎｔｉｂｏｄｙｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｓｙｓｔｅｍｉｃｌｕｐｕｓｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ（ＳＬＥ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ｒａｎｄｏｍｌｙｓｅｌｅｃｔｅｄＳＬＥｐａｔｉｅｎｔｓ６０ｃａｓｅｓａｓｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐａｎｄ４０ｃａｓｅｓｏｆｈｅａｌｔｈｙｐｅｏｐｌｅａｓｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｍｏｒｎｉｎｇｏｎａｎｅｍｐｔｙｓｔｏｍａｃｈｂｌｏｏｄｃｏｌｌｅｃｔｉｏｎ，ｔｈｅｕｓｅｏｆｈｕｍｏｒａｌｉｍｍｕｎｉｔｙｔｅｓｔｏｆＤＳＤＮＡａｎｄＥＮＡａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ，ｂｙｕｓｉｎｇｔｈｅｓｃａｔｔｅｒｉｎｇｔｕｒｂｉｄｉｍｅｔｒｉｃｍｅｔｈｏｄｔｏｄｅｔｅｃｔｔｈｅｓｅｒｕｍＩｇＡ，ＩｇＧａｎｄＣ４ａｎｄＣ３．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ｓｅｒｕｍＩｇＧａｎｄＩｇＡｌｅｖｅｌｓｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｉｎＳＬＥｐａｔｉｅｎｔｓｔｈａｎｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄＣ３ａｎｄＣ４ｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｐｏｓｉｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎ４．７％．ＳＬＥｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｏｄｙｆｌｕｉｄｔｅｓｔｓｈｏｗｅｄｐｏｓｉｔｉｖｅａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ，ｗｈｉｃｈｗｅｒｅＳｍ，ｄｓ．ＤＮＡｐｏｓｉｔｉｖｅｒａｔｅｗａｓ３３．７％，３８．６％．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ｈｕｍｏｒａｌｉｍｍｕｎｉｔｙｔｅｓｔａｎｄＥＮＡａｎｔｉｂｏｄｙｍａｙｈａｖｅａｂｅｎｅｆｉｃｉａｌｅｆｆｅｃｔｏｎｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄｉｓｅａｓｅｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎａｎｄｅｖａｌｕａｔｉｏｎ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ｓｙｓｔｅｍｉｃｌｕｐｕｓｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ；ｈｕｍｏｒａｌｉｍｍｕｎｉｔｙ；ＥＮＡａｎｔｉｂｏｄｙ；ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎＳＬＥ属于多器官系统引发的免疫疾病，该类患者体液内含多类自身抗体，如抗可提取核抗原抗体（ＥＮＡ）、抗双链ＤＮＡ（ｄｓ．ＤＮＡ）与抗核抗体（ＡＮＡ）等。大部分ＳＬＥ患者补体水平与血清免疫蛋白会产生异常。本文将对ＳＬＥ诊断中体液免疫检验与ＥＮＡ抗体的应用有效性进行探究。１．资料与方法１．１一般资料选取我院２０１３年５月．２０１４年６月收治的５０例ＳＬＥ患者为实验组，男３０例，女２０例，平均年龄（４５．３±１８．６）岁。所有对象均经检查，符合美国风湿协会诊断标准。选取５０例健康人群为对照组，男２５例，女２５例，平均年龄（５０．２±１９．４）岁。两组患者年龄、性别等基本资料相对比，差异不显著（Ｐ＞０．０５），无统计学意义，具有可比性。１．２检测方法早晨空腹采集５．０ｍＬ静脉血，离心２８００ｒ／ｍｉｎ分离血清２０ｍｉｎ，储藏温度．２５℃，选用欧蒙印迹法试剂盒对研究对象体内ＥＮＡ抗体进行检测；之后采取散射比浊法在ＩＭＭＧＡＥ特种蛋白分析仪中对体液免疫指标进行检测。在操作过程中，应严格按照说明书进行操作。１．３统计学方法统计相关数据，应用统计学软件ＳＰＳＳ１７．０处理，所有实验成果均采取平均数值±指标表现，使用ｔ测定均属比较，Ｐ＜０．０５表示对比有显著差异，有统计学意义，Ｐ＞０．０５表示对比结果无显著差异，无统计学意义。２．结果２．１两组研究对象体液免疫指标水平对比实验组ＩｇＡ为（３．８２±０．４３）ｍｇ／ｍＬ，ＩｇＧ为（２０．６５±４．３２）ｍｇ／ｍＬ，均显著比对照组高（ｔ＝４．２７１，Ｐ＜０．０５）；实验组Ｃ３水平（０．７８±０．３５），Ｃ４水平（０．２６±０．０３），均显著比对照组低，数据有明显差异，有统计学意义（ｔ＝５．２４８，Ｐ＜０．０５），详见表１。

２．２两组研究对象ＥＮＡ抗体检测情况实验组研究对象９例以内含ＥＮＡ抗体，阳性率阳性率１７．２％；对照组研究对象１例体内含ＥＮＡ抗体阳性，阳性率１％。实验组研究对象ＥＮＡ阳性率显著比对照组研究对象高，数据对比有差异，有统计学意义（ｔ＝７．４８２，Ｐ＜０．０５）。３．讨论ＳＬＥ在临床中属于多系统自身免疫性疾病，患者临床表现为存在多项抗体，临床表现十分典型。ＳＬＥ患者会对ＥＮＡ抗体有较强的灵敏性及特异性，体液免疫检验与ＥＮＡ抗体的联合应用提升了患者在临床中的治疗依从性，并对患者症状有明显改善作用，使患者能够有康复的希望。

本次研究显示，ＳＬＥ患者体内ＥＮＡ抗体阳性率显著比健康人员高，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），健康人员体内的ＥＮＡ抗体几乎没有；可依据该结果对ＳＬＥ患者进行诊断，提升诊断的精确性，进而促进病症的临床疗效，加速患者的康复．ＳＬＥ患者Ｃ３及Ｃ４水平均显著比健康人员低，数据差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。表示ＥＮＡ抗体呈阳性易引起患者组织出现损伤，造成消耗过多，从而产生免疫激活。

综上所述，ＳＬＥ患者对ＥＮＡ抗体有较高的敏感度与特异性，在临床治疗中与体液免疫检测相结合，提高了ＳＬＥ疾病的检测手段，有助于患者了解器官损伤的发生机制，在临床中得到更加有效的应用。

参考文献［１］杨淑娟．胡秦妮．李泽慧等．ＥＮＡ抗体与体液免疫检验在ＳＬＥ诊断中的应用价值［Ｊ］．甘肃科学学报，２０１３，２５（４）：２１．２３．［２］刘晶．分析探讨ＥＮＡ抗体、抗ｄｓ．ＤＮＡ与体液免疫检测在系统性红斑狼疮诊断中的应用［Ｊ］．中国现代药物应用，２０１４，（２２）：４４．４５．［３］徐晓莉．张逸．抗核抗体谱检测对系统性红斑狼疮的临床诊断应用［Ｊ］．中华临床医师杂志（电子版），２０１３，（１９）：８９８９．８９９０．