老年人肺炎的临床观察及护理干预

老年人肺炎的临床观察及护理干预

肖姝颖

肖姝颖

（内蒙古鄂尔多斯市中心医院保健一区017000）

【摘要】目的：通过分析老年肺炎临床表现和特征来研究护理干预的应用价值。方法：从我院2010年12月至2012年12月接收并治疗的老年肺炎患者中随机抽取184患者进行回顾性分析和研究，并将其分为研究组和对照组，每组各92例。对照组中采用的是常规性的护理方式，而研究组中采用的是护理干预的有效措施，对比两组通过护理后的效果。结果：通过护理后，研究组中92例患者治愈87例。3例合并呼吸衰竭、循环衰竭死亡，2例合并多器官功能衰竭抢救无效亡。而对照组中的92例患者治愈58例，34例因循环衰竭和多器官功能衰竭而死亡。结论：针对老年性肺炎的治疗采用有效的护理干预措施，实施饮食、心理、口腔和静脉输液等方面进行干预护理，能够降低老年人肺炎患者的死亡率，提高治愈率，值得在临床上推广和使用。

【关键词】老年人肺炎临床观察护理干预

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）01-0209-01

随着现代社会环境的不断恶化和人类自身身体素质的不断降低，使得老年人患肺炎的数量逐渐增多，加上老年性肺炎自身的特殊性，治疗过程中存在一定的困难，严重的威胁着老年人的身体健康和生命安全。老年性肺炎是六十岁老人常见的疾病，由于老年人自身身体素质逐渐下降，遇到感冒和发烧等状况就会引起肺炎等症状，一般会出现支气管肺炎等，威胁着老年人的生命健康。且该病症死亡率较高，难以治愈，所以需要加强对老年性肺炎的影响因素进行研究，提高护理水平，减少并发症的出现等。

1.一般资料和方法

1.1一般资料

从我院2010年12月至2012年12月接收并治疗的老年肺炎患者中随机抽取184患者进行回顾性分析和研究，并将其分为研究组和对照组，每组各92例。对照组中采用的是常规性的护理方式，而研究组中采用的是护理干预的有效措施，对比两组通过护理后的效果。研究组中存在50例男性患者，女性患者有42例，年龄区间在65-95岁，平均年龄为78.5岁；对照组中存在男性患者48例，女性患者有44例，年龄区间在62-96岁，平均年龄为79.3岁。所以研究对象都经过了老年性肺炎的诊断，并且做出了相关的检查，消除了影响了因素。所以研究对象在性别、年龄、文化程度、病情和家庭背景等因素上均没有太大差异性（P>0.05），存在可比性。

这些老年性肺炎患者临床上的表现为咳嗽、咳痰和胸痛，呼吸频率加快，白细胞升高等，且会伴随出现基础性疾病，如慢性阻塞性肺疾病、冠心病、糖尿病和高血压等症状。

1.2方法

对照组中的92例患者均采用的是常规性的护理方式，而研究组中采用的是护理干预的有效措施，对比两组通过护理后的效果。

2.结果

通过不同的护理方式，研究组中92例患者治愈87例。3例合并呼吸衰竭、循环衰竭死亡，2例合并多器官功能衰竭抢救无效亡。而对照组中的92例患者治愈58例，34例因循环衰竭和多器官功能衰竭而死亡。

3.讨论

3.1老年肺炎患者的临床特点分析

3.1.1多种疾病共存由于老年肺炎患者身体素质较低，在很多情况下都会伴随一些并发症，所以老年肺炎患者很多情况下都会存在两种或者多种疾病，导致其诊断和治疗老年性肺炎时存在不典型性和复杂性。

3.1.2疾病发展快，病程短由于老年人身体素质降低，脏器储备功能下降，如受到刺激后就会出现导致全身衰竭，且临床症状不典型，面感性较低，不易察觉轻微的症状。

3.1.3容易引发后遗症和并发症很多老年人患者处于长期卧病在床，导致便秘和坠积性肺炎，甚至会出现肢体痉挛和骨质疏松等症状。同时老年人的器官灵敏性较低，不易察觉口渴等意图，所以就会减少饮水量，导致水、电解质的紊乱等。

3.2老年人肺炎的护理干预措施

3.2.1体温监测由于老年肺炎患者出现高热等症状会导致水电解质紊乱、意识障碍和心力衰竭等严重问题，所以需要时刻关注老年患者的体温变化，关注老年患者的生命体征，包括血压、神志、面色等方面，鼓励患者多喝水，并且要选择物理降温，避免体温过高。

3.2.2保持呼吸道通畅性老年人肺炎患者容易因咳痰而引起呼吸道阻塞，导致呼吸困难，所以要注重患者的呼吸道通畅性，及时鼓励患者进行咳痰排除，利用胸腹肌的力量来咳嗽，在震荡功能下将痰液咳出，必要时进行叩背翻身等动作来保持呼吸道通畅。

3.2.3吸氧和饮食老年肺炎患者随着病变范围的增大就会导致血流和通气失调，有的患者会出现一些慢性呼吸系统疾病和心脑血管疾病等，引发低血氧症，所以需要给予吸氧处理，若出现二级呼吸衰竭，则将低氧流量控制在1～2L/min。饮食方面需要注意的是老年人需要在进食时加强维生素和钙质等的补充，避免高油脂和高蛋白的物质的摄入，同时要避免在饮食中出现呛咳等现象，采取缓慢进食的方式。

3.2.4心理护理和预防感染老年肺部感染等疾病会引发患者出现一些焦躁、烦闷和悲观的情绪，所以要采取人性化护理方式，多跟患者进行沟通和交流，讲述治疗要点和注意事项，同时讲述成功治疗案例，增强治疗的自信心，这样就会让患者积极的配合医护人员的治疗等。同时要做好疾病感染的预控，通过各项消毒、杀菌和无菌技术来应对细菌和病毒，防止出现交叉感染，加强健康教育。

总而言之，针对老年性肺炎的治疗采用有效的护理干预措施，实施饮食、心理、口腔和静脉输液等方面进行干预护理，能够降低老年人肺炎患者的死亡率，提高治愈率，值得在临床上推广和使用。

参考文献

[1]刘艳琼.30例过敏性紫癜性肾炎患儿的临床观察及护理干预[J].全科护理,2011,07:601-602.

[2]李丹.老年人肺炎的临床观察及护理干预[J].当代医学,2011,24:120-121.

[3]刘霜梅,苏海丹,成翠珍.老年支气管哮喘患者的临床观察及护理干预[J].齐齐哈尔医学院学报,2006,06:739-740.