缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效分析

缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效分析

邵强杨帆

(凉山州第二人民医院四川凉山615000)

【摘要】目的：分析缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床效果。方法：将本院在2015年1月～2016年1月收治90例高血压患者随机分为对照组和实验组，对照组给予缬沙坦治疗，而实验组给予缬沙坦和氢氯噻嗪联合治疗，在为其3个月的治疗过程中，对比实验组和对照组的治疗效果。结果：实验组高血压的治疗效果明显高于对照组，收缩压与舒张压均显著低于对照组，并且实验组副作用的发生率显著低于对照组，两组的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床效果与单独使用缬沙坦的治疗效果相比，具有显著优势，且副作用小，安全性更好。

【关键词】缬沙坦；氢氯噻嗪；高血压

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）11-0110-02

高血压患者最直接的临床表现为血压的升高，并伴有多种并发症的临床综合症，如头晕、恶心、心悸等症状。由于人们的生活水平和质量的提高，工作生活节奏的变快，高血压的发病率正在逐年上升，并有年轻化的发展趋势。因此，控制高血压患者血压的高低有利于降低各种并发症的发生，对保护患者的身体健康有着重要的作用。本文就研究和观察缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床效果，现报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本院在2015年1月～2016年1月收治共90例高血压患者，所有的高血压患者均符合我国对高血压诊断确定的标准，并排除了由于高血压而引起多种并发症的患者以及特殊的高血压患者[1]。将90例高血压患者随机分成对照组和实验组，对照组共45例高血压患者，其中男30例，女15例，年龄为32～70岁，平均年龄（53±15.2）岁，收缩压、舒张压、脉压的均值分别为（156.5±9.2）、（92.5±8.8）、（62.9±8.7）mmHg。实验组共45例高血压患者，其中男31例，女14例，年龄33～68岁，平均年龄（52±14.8）岁，收缩压、舒张压、脉压的均值分别为（157.2±9.0）、（93.1±8.9）、（63.1±9.2）mmHg。两组高血压患者除患病方面以外，在其他方面的没有明显的差异，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

两组高血压患者在实验前半个月均不服用各类药物。每天早上给两组高血压患者服用80mg的缬沙坦，额外再给实验组加服12.5mg的氢氯噻嗪。观察两组高血压患者在治疗期间的血压情况和在药物服用过程中所产生的不良反应[2]。在3个月的治疗结束后，对两组高血压患者进行各项功能检查，对比实验组和对照组的数据，并与治疗前的数据进行对比。

1.3疗效判定

根据《临床医药实践》中判定标准显示：①显效：高血压患者的舒张压趋于正常标准（小于80mmHg），或是舒张压的降低数值超过了20mmHg；②有效：高血压患者的舒张压降低的数值在10～20mmHg，且没有达到舒张压的正常标准；③无效：高血压患者的舒张压没有太多的变化。总有效=（①+②）/（①+②+③）*100%。

1.4统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组治疗前后血压各项指标的对比

实验组和对照组治疗后的各项功能指标均低于治疗前，同时实验组也低于对照组，对比实验组和对照组治疗前后的数据，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1实验组和对照组治疗前后血压数值的对比（x-±s，mmHg）

2.3比较实验组和对照组副作用发生的概率

在3个月的治疗过程中，实验组只有1例高血压患者出现了头晕呕吐的现象，副作用发生的概率为2.2%；对照中出现了6例头晕、呕吐、咳嗽等现象，副作用发生的概率为13.3%。实验组发生副作用的概率明显低于对照组发生副作用的概率，两者副作用发生的概率差较大，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

随着我国居民的生活水平越来越高，工作生活节奏越来越快，造成我国高血压患者的人数逐年上升。高血压对于人体的内部器官组织有着很大的损害，容易造成器官组织的衰竭而造成死亡[3]。但可以通过服用降压药物来控制自身血压的升高，改善身体内各部分器官组织的功能，降低高血压患者其它综合症的发病率，从而提高高血压患者的寿命。

目前，我国临床治疗高血压的主要方式是使用降压药物进行治疗。其主要的选择原则是：首先，通常选择治疗有效期为24小时的降压药物，防止出现血压控制效果不佳情况的发生；其次，选择长期服用的，24小时内控制效果好的药物，从而提高高血压患者治疗的效果；最后，选择充分经过临床实验验证的，能够长期降低心脑血管疾病的药物，提高患者的生活质量。现阶段，我国降压药物主要分为五种，其中利尿药和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂是经过我国临床实验证明具有很好疗效的，且副作用很小。降压药物在使用的过程中应根据高血压患者的实际情况选择合适的药物[4]。大量的临床实验证明，联合使用药物比单一的药物使用具有更明显的治疗效果。对血压的控制更加的有效，还能够降低在药物使用过程中副作用发生的概率，提高高血压患者更加长久的生命，其中缬沙坦与氢氯噻嗪联合使用的效果最为明显。缬沙坦能够降低肾素血管系统的过度激活，氢氯噻嗪则可以降低血压，两者联合使用能够有效的控制血压。本研究表明，缬沙坦和氢氯噻嗪的结合使用对治疗高血压有着明显的疗效，并且具有更高的安全性。

综上所述，在选择治疗高血压的药物时，不要选择单一的药物，应尽量选择联合使用药物，能够平稳有效的控制血压。其中，缬沙坦和氢氯噻嗪两种药物的结合使用，控制血压的效果十分明显，有利于提高高血压临床治疗的疗效。

【参考文献】

[1]周红娜.缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗社区轻、中度高血压的疗效观察[J].中国药房，2012，02（04）:310.

[2]董洪燕，段沛涛，王富田.缬沙坦与缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压疗效对比分析[J].中外医学研究，2011，07（12）:38.

[3]常丽.缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压临床疗效观察[J].中国实用医药，2016，03（02）:127.