针对西药临床合理用药的安全性进行分析并探讨相应的管理措施以提升用药合理性

针对西药临床合理用药的安全性进行分析并探讨相应的管理措施以提升用药合理性

刘阳

常德市妇幼保健院药剂科415000

【摘要】目的分析研究西药临床合理用药的安全性和能够提升西药用药合理性的相关管理措施。方法选取本院收录的100张西药处方开展本次试验研究，纳入时间为2018年07月-2019年05月，将2018年07月-2018年12月未采用西药用药综合管理措施的50张处方划分为参照组，将2019年01月-2019年05月采用西药用药综合管理措施的50张处方划分为研究组。比较两组处方中患者的用药不合理现象发生情况。结果研究组患者的用药不合理现象发生率明显低于参照组（P＜0.05）。结论采用西药用药综合管理措施能够有效提升患者西药临床用药的安全性和合理性，具有推广价值。

【关键词】西药；临床合理用药；安全性；管理措施；合理性

临床合理用药在患者疾病治疗之中占据着十分重要的地位，对于促进患者临床治疗工作顺利展开，提升患者预后效果来说发挥着十分重要的作用和价值。近些年来，随着社会经济结构的改变，随着人们生活水平的提升，医疗事业也在新形势新背景的推动之下发生了改变，医院药品管理渐渐受到了更多医学者的关注和重视[1]。西药是临床中最常用的药物类型之一，临床应用广泛，本次研究主要就提升西药临床用药合理性和安全性的实际效果和相关管理措施进行探讨和分析。

1资料和方法

1.1一般资料

选取本院收录的100张西药处方开展本次试验研究，纳入时间为2018年07月-2019年05月，将2018年07月-2018年12月未采用西药用药综合管理措施的50张处方划分为参照组，将2019年01月-2019年05月采用西药用药综合管理措施的50张处方划分为研究组。其中参照组50张处方中所对应的患者有男26例，女24例，平均年龄为（46.78±5.14）岁；研究组50张处方中所对应的患者有男27例，女23例，平均年龄为（46.38±5.67）岁。对两组患者的一般资料进行对比，其组间差异性体现为（P＞0.05）不存在统计学意义，具有可比性。

1.2方法

以2018年07月-2018年12月采用西药用药综合管理措施前后的本院收录的100张西药处方进行研究，回顾性分析所有处方中发生的西药临床用药不合理现象，根据总结出来的各种不合理现象进行进一步的拓展，制订并落实更有针对性的更全面的合理用药策略。

1.3观察指标

评估两组患者的用药不合理现象发生情况，分析并记录两组患者发生用药不合理现象的类型和例数，具体分为药物滥用、重复用药、给药方式不合理、联合用药不合理四项内容，用药不合理现象发生率=（药物滥用例数+重复用药例数+给药方式不合理例数+联合用药不合理例数）/总例数×%。

1.4统计学分析

数据处理分析采用SPSS18.0软件，应用卡方检验，计数资料通过百分比代表，当组间差异性体现为（P＜0.05）时证明具有统计学意义。

2结果

研究组患者用药不合理现象发生率低于参照组且组间比较存在显著性差异（P＜0.05）。详见表1。

3讨论

西药是所有临床用药中的重要组成部分，近些年来随着各项技术的飞速发展，医疗结构也在不断的革新和进步，医药管理作为医院必不可少的一个环节也受到了更多医学者的关注和重视。但是通过长期的临床用药观察来看，随着西药应用范围的逐渐加大，在临床中出现的西药用药不合理现象也在日益增多，比如药物滥用、重复用药、给药方式不合理、联合用药不合理等各种各样现象层出不穷，给患者的临床治疗工作带来了极大的阻碍。因西药本身具有品种多、药物名字复杂且存在着很高的相似度等多项因素的影响，给西药临床用药管理工作带来了极大的影响和挑战。西药用药不合理现象的发生，不仅仅干扰到了患者的实际临床治疗工作，严重情况下更是对患者的健康水平和生命安全构成了威胁[2]。

本次研究主要以西药临床用药管理为对象，以如何提升其用药的合理性和安全性为最终目的展开调查，致力于促进患者临床治疗工作更高质量和高效率展开。本次研究结果表明研究组患者的用药不合理现象发生率明显低于参照组（P＜0.05）。说明西药用药综合管理措施的应用有利于优化整体西药临床用药工作，有利于提升西药用药的安全性和合理性。针对于本次结果，对西药临床用药综合管理的具体策略进行分析，总结出以下几点意见和建议：①建立健全西药管理体系：基于西药种类繁多、名称复杂等特点，在日常药物存放中建立健全科学适宜的西药管理体系就有了十分重要的意义和作用。首先可以以给药方式为依据，对药物进行分区放置和管理，比方说口服类药物、外用类药物、注射类药物等；在药物的实际存放过程中需要做好一系列准备和预防工作，比方说避光、防氧化等；将特殊药物进行单独存放和管理，并派有专人进行看管等；核对每一种药物的信息，并且做好明显标志等。②培养相关人员的综合素养：加强对相关医疗人员的培训力度，以提升其专业水平和职业素养，尤其是对于药剂师来说，高水平的技术和素养能够促进西药用药高效展开。培养相关医疗人员内的综合素养主要分为两个方面，其一是提升聘请水平线，其二是医院自行准备对医疗人员进行有目的性的培训等，另外除了提升相关医疗人员的专业水平和职业素养以外，还需要对人员进行工作态度培养、沟通技巧培养等工作[3]。③合理规范西药用法用量：同一种药物在临床上给予患者的方式不同剂量不同也会带来不一样的效果，因此相关医疗人员需要对有关西药的药理和药动力学反应有充分的认知并能够灵活运用，进而对用药时间进行合理规划，对用药剂量进行合理计划。在根据患者实际情况对患者制定用药计划时需明确药物可能会给患者带来的不良反应，尽量在不良反应最低的情况下为患者提供最好的治疗方案。另外，还要对用药的间隔时间和停药的时间、方式等进行进一步明确。④加强对联合用药的关注和重视程度：联合用药是临床中常见的给药方式之一，通常情况下西药具有见效快、效果明显等特征，但是同时也很容易激发患者的一些应激反应，会给患者带来一些并发症等，这就对患者的预后效果产生了影响，而联合用药方式的应用则能够很好的缓解或者是解决这一问题。但是相关医疗人员在为患者制定联合用药处方时一定要注意给药的合理性和安全性，要对各种药物有充分的了解，尤其是药物潜在的风险与毒性等，以在确保患者安全的基础之上实现联合用药发挥出最大的临床疗效[4]。

综上所述，采用西药用药综合管理措施能够有效提升患者西药临床用药的安全性和合理性，具有推广价值。

【参考文献】

[1]吾热别克，阿不里拜.对西药临床合理用药的安全性及应对措施进行分析探讨[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(40):85-86.

[2]于芹,韩丽丽,张燕娥.探讨西药临床合理用药的安全性及应对措施[J].中国医药指南,2017,15(7):119-120.

[3]董英.西药临床合理用药的安全性及应对措施探微[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(57):311-311.

[4]李风昌.西药临床使用的合理性和安全性探讨及应对措施[J].中国处方药,2018,v.16(5):36-37.