泰州市人民医院225300
摘要:本文主要阐述了医疗装备技术服务工作的特点,分析了仪器检修中存在的安全隐患,提出了对应的安全防护措施。
关键词:医疗装备技术服务;检修;安全;防护
医疗装备技术服务是医院开展的重要仪器检修服务工作。医院的各项仪器的正常运行是诊断和治疗各种疾病的基础[1]。现对医疗装备技术服务中的仪器检修安全及防护进行探讨,主要内容如下。
1医疗装备技术服务工作的特点
医院的医疗设备的数量和类型较多,如监护仪、除颤监护仪、洗胃机、呼吸机等急救设备,全自动生化仪、CT、核磁共振器、直线加速器、彩色B超等大型设备,心电图机、理疗仪等一般设备以及新生儿辐射床、早产儿培育箱、婴儿呼吸机等高危设备[2]。这些仪器均是精密型仪器,而医院设备科修理部门对医院所有的医疗仪器和设备进行维护和检修,可见,医疗装备技术服务工作量较大。且医院医疗装备工程技术人员不足,仪器检修整体水平较低,可见,医疗装备技术服务工作较困难[3]。但是,医院设备科应积极克服困难,以保证各项医疗装备的质量和仪器使用安全为目标,积极做好医疗装备技术服务工作,为医疗装备保障能力的提高奠定基础。
2仪器检修安全隐患的分析和防护措施
2.1中毒安全隐患和防护
医疗装备技术服务人员进行仪器检修时,会遇到焊锡挥发气体、检验设备试剂、血压计中的汞等危险性较高的物质。其中,汞具有较强的吸附性和挥发性,经皮肤或呼吸道侵入人体而产生损害。健康人在1~3mg/m3汞浓度的环境中超过2小时,会出现呼吸困难、腹痛、发热、头痛等症状,情况严重时会导致呼吸衰竭。毒性物质的危害性较大,会对人体的组织结构产生严重损伤。
中毒防护措施:医疗装备技术服务人员应做好中毒防护措施,如果检修的仪器设备较多,应佩戴手套和口罩,合理分配检修任务,并保持室内空气新鲜。技术人员对水银柱式血压计进行检修时,应注意操作规范,如果有汞洒出,技术人员可将硫磺洒在汞上,待出现硫化汞固体后,收集密封保存,或技术人员使用锡箔纸回收汞,并装入瓶中,注入水密闭保存。
2.2电击安全隐患和防护
医疗装备技术服务人员在医疗各类仪器设备的检修工作中,可能遇到电击危险,如仪器外壳带电、仪器接地不亮、仪器泄露电流等。电流通过人体时,会严重影响机体的呼吸功能、血液循环功能、肌肉运动功能,可能会发生较严重的灼伤,且电流越大,穿过人体的时间越长,人体受损的程度越大。如果通过心脏的电流超过10μA,可能引发心室纤颤而引发死亡。
电击防护措施:医疗仪器设备接电线路的绝缘破损是引发电击的主要原因。技术服务人员应及时、迅速切断电源减少电压差,以减小电击的伤害,或接入漏电保护器、接地线等措施来达到防护的目的。不仅如此,技术服务人员应尽可能地进行不带电操作,如果需要带电检修时,技术服务人员可将手置于身后,避免心脏与2手形成回路而使心脏受电击。
2.3机械安全隐患和防护
医院有较多的大型医疗设备,如CT、核磁共振器等,如果这些设备存在故障且防护功能失效时,可能引发机械危险。技术服务人员对各类机械进行检修时,应谨慎、仔细,防止出现安全事故。例如,技术服务人员修理电动机时,应对电动机的突出转动部分、传动部分进行检查,注意避免将手绞入其中。电动机传动过程产生的摩擦会产生静电火花,可能引发爆炸、火灾等事故。技术人员应注意对不平整表面的防范,避免被尖锐边角划伤。
2.4高压安全隐患和防护
医院有多种高压类装置,如高压氧舱、蒸馏水器、氧气储罐、高温消毒柜、高压消毒锅等。这类仪器是高压和高温的作用下工作,容易发生爆炸,具有较高的危险性。对此,技术服务人员应加强检修该类设备的防护工作。技术服务人员应对该类设备的外观进行检查,如果出现裂缝、腐蚀、变形、鼓包等现象时,立即停止使用,再根据检验结果决定是否投入使用,技术服务人员定期对设备的安全附件进行校对、调整和更换,保证报警器、安全阀灵敏。技术人员对氧气瓶进行检修时,应注意远离火源,保持检修工具和手套上无油污,避免发生爆炸,对鼓出堵塞物检修时,应将身躯偏向一侧,避免喷射物损害身体。进行大型设备检修工作时,应由两名检修人员共同进行,如有事故,及时援救。
2.5辐射安全隐患和防护
紫外线消毒灯、X线机、CT机等均具有辐射,照射剂量过大时,会对人体产生辐射损伤,从而引发辐射疾病。技术人员使用万用表对对紫外线消毒灯线路进行检查时,如果防护措施不当,短时间的暴露就可能引发眼睛肿胀、干涩流泪等情况。对此,技术服务人员应做好防护措施,穿戴好铅围裙和防护帽,避免受到辐射。
3小结
医疗装备技术服务是维护医院仪器设备正常运行的重要工作,技术服务人员应做好各项检修工作,并重视检修安全的防护,做好防护措施,防止安全事故的发生。
参考文献:
[1]王文山.医疗装备技术服务中的仪器检修安全及防护[J].医疗装备,2013,15(08):79-80.
[2]张康,张岩,孟江,等.卫生装备技术服务中的仪器检修安全及防护[J].医疗卫生装备,2012,13(12):124-125.
[3]陈薇.在用医疗设备信息化管理问题及对策研究[D].北京协和医学院,2014.