盐酸氨溴索注射液在小儿支气管炎中的应用及护理

盐酸氨溴索注射液在小儿支气管炎中的应用及护理

马玉兰王慧

马玉兰王慧阿拉善盟阿左旗中蒙医院（内蒙古阿拉善750300）

［中图分类号］R969［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2012)12

小儿支气管炎是儿童常见的呼吸道疾病，一年四季均可发病，在冬春季节达高峰。患儿常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴咳痰不畅。小儿气管、支气管较成人狭窄，且缺乏弹力组织，纤毛运动功能差，咳嗽反射弱，肺泡巨噬细胞功能欠佳，呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。上述特点使小儿容易发生呼吸道感染，且感染后黏液阻塞气道，引起咳嗽、喘憋、气促、呼吸困难等症状。因此在病因治疗的同时，及时应用祛痰药和平喘药，以控制症状，防止病情发展。目前盐酸氨溴索注射液已在我院广泛应用于伴有痰液不正常及排痰功能不良的各种急慢性呼吸系统疾病的祛痰治疗，例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗，术后肺部并发症的预防性治疗。早产儿及新生儿婴儿呼吸窘迫综合症（IRDS）的治疗。注射用盐酸氨溴索注射液为粘液溶解剂，能增加呼吸道粘膜浆液腺的分泌，减少粘液腺分泌，从而降低痰液粘度；同时它还可促进的肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出；表面活性物质覆盖呼吸道上皮，使细菌不能直接触及呼吸道表面，可降低感染的危险性，从而预防呼吸道感染，且与抗生素有协同作用。综上所述，盐酸氨溴索注射液作为一种治疗呼吸系统疾病的安全有效药物，在通过静脉给药、雾化吸入或口服辅助治疗儿童呼吸系统感染疗效确切，不良反应少,安全性较高,是治疗婴幼儿呼吸道感染的有效辅助药物。近年来在我院儿童呼吸系统疾病中已得到广泛应用。

当小儿患上支气管炎时家长应鼓励患儿进食清淡、易消化饮食，多食水果蔬菜，多饮水。小儿生病时的营养物质消耗本来就很大，加之支气管炎发病时的发热及细菌毒素会影响胃肠功能，导致消化吸收不良。对此，家长对患儿要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。注意保持室内温湿度适宜，室温在22℃-25℃之间，湿度在50％-60％之间。居室要勤开窗通风。用药后鼓励患儿排痰，并且进行有效排痰。对能够配合的患儿应在咳痰前先漱口或饮少量水润湿咽喉部，嘱其深吸气再用力将深处的痰液咳出；或教会患儿家长协助患儿叩击胸背部以利于去除肺部分泌物。正确的拍背叩击方法是：拍背的手应微微蜷起，形成中空状，这样患儿就不会感觉很疼，并且震动的效果比较好。每次拍背时应自下而上快而轻地叩击患儿的胸背部，一天应拍三到五次左右。叩击时为避免手直接接触患儿的皮肤，患儿可穿一件薄上衣。同时，由于体位的关系，患儿的背部和肺下部更容易产生液体积聚，所以应着重拍这些部位。小儿由于缺乏锻炼，身体抵抗能力差，一年四季均可发病。且大多起病急，病程发展迅速，所以教会患儿及家长做好自我防护，在呼吸道疾病感染高峰期应避免去拥挤的公共场所，家长要根据天气冷暖及时为小儿增减衣物，并注意胸部保暖。小儿要加强身体锻炼，增强抗病能力，从而降低或减少发病几率。