儿童窝沟封闭联合氟保护漆的防龋效果临床评价

儿童窝沟封闭联合氟保护漆的防龋效果临床评价

祁春芳

祁春芳（新疆若羌县人民医院口腔科841800）

【摘要】目的探讨和分析窝沟封闭联合氟保护漆预防儿童发生龋病的临床效果。方法对此次的90例儿童人群按照随机数字表法分组为观察组和对照组。对照组：只进行早晚刷牙等日常口腔清洁；观察组：在对照组基础上采用窝沟封闭联合氟保护漆预防龋疾病。结果观察组儿童所发生的龋病率和龋齿数均明显低于对照组(P<0.05)。结论对儿童人群采用窝沟封闭联合氟保护漆预防龋病，能够有效地预防其发生龋病，促进儿童人群健康成长。

【关键词】儿童窝沟封闭氟保护漆龋病

【中图分类号】R780.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）37-0087-01

在儿童人群中，儿童龋齿则是一种常见的口腔疾病[1]。产生这种疾病的原因主要是与儿童人群的不良饮食习惯和口腔卫生存在极大的关系。近年来，儿童龋齿病的发病人数逐渐增加，预防儿童龋齿已经成为家长和儿科医生的关注点[2]。但是儿童人群的依从性较差，且预防意识差，所以才有传统的刷牙则难以很好的达到预防效果。为此，对此次研究的儿童人群采用窝沟封闭联合氟保护漆预防龋病，取得一定效果，以下是详细报道。

1资料与方法

1.1一般资料

此次研究的90例儿童人群，时间为2009年9月～2011年10月。所有的儿童人群下颌乳磨牙均已萌出且无龋坏，并且不存在釉质发育不良情况。且儿童配合进行调查和研究，家长具有较强的预防保健意识，积极主动配合医生治疗和预防。年龄在3～4岁，平均为(3.4±0.2)岁；男性为50例，女性为40例。按照随机数字表法将这些儿童分组为观察组和对照组，每组各45例。比较两组儿童的年龄和性别等资料，P>0.05具有可比性。

1.2方法

对照组：只进行早晚刷牙等日常口腔清洁。观察组：在对照组基础上采用窝沟封闭联合氟保护漆预防龋疾病，如下：

采用含氟0.5%的高露洁多乐氟对儿童的牙齿进行反复涂抹，在涂抹之后，告诉家长要求儿童在涂药0.5h内禁止饮食。待其干燥后30min再对其进行窝沟封闭术。采用光凝窝沟封闭剂、光固化机对其进行窝沟封闭术。在治疗前，要对儿童的窝沟以及牙面进行清洁，之后使用水枪进行冲洗残存物质，然后使用气枪进行吹干，保持牙面干燥整洁。之后使用酸蚀剂对窝沟以及牙面腐蚀，时间为60s左右。待腐蚀完成后，使用气枪将腐蚀剂冲洗干净，使用进行隔湿干燥处理。然后取一定量的封闭剂从远到近在其窝沟处进行涂抹，并将窝沟处的气体排出，之后对此处持续光照1min。然后检查咬合以及固化情况。对两组儿童进行为期2年的随访并记录龋齿发生情况。

1.3统计学方法

数据采用SPSS17.0软件处理，采用X2检验，P<0.05具有统计学意义。

2结果

表1两组治疗前、后患龋率与龋均数[例(%)]

3讨论

对于儿童人群来说，第一恒磨牙则是其最早的牙齿，然而其结构以及形态并没有完全成熟且窝沟较深且十分复杂[3]。此外，由于儿童存在一定的不良饮食习惯以及家长没有很好的预防保健意识，进而使得儿童人群很容易发生窝沟龋齿[4]。对儿童人群实施窝沟封闭术来预防其发生窝沟龋疾病，取得较好的效果，但是在实际的操作过程中，此技术依然还存在一定的问题，进而对预防效果产生一定的影响。其中影响其预防效果的其中因素为封闭剂脱落。为此此次研究中，对儿童人群实施氟保护漆联合窝沟封闭技术来预防其发生龋疾病，则取得了一定的成效。

氟保护漆的主要成分为氟化硅，其是一种含氟的涂膜，其主要是通过降低细菌牙釉质和解除蛋白质的吸附作用，进而起到预防龋疾病。此外，氟还能够与人体牙齿中的羟基磷灰石而结合，并生成氟磷灰石，此物质难以溶于酸性物质。进而使得牙釉质的溶解性得到降低，同时增强氟磷灰石的抗酸能力。氟保护漆在与人体的牙齿接触之后，其能够很好的附着在牙齿表面，并且能够迅速凝固，避免化学物质对其所造成的刺激，防止被酸性所腐蚀。

但也有相关研究显示对儿童窝沟龋病应用氟预防治疗效果不甚理想，其原因在于乳磨牙窝沟点隙结构不规则，形态复杂，开口较恒牙体积小，不容易清洁，因此，更容易细菌粘附，从而导致治疗效果较差。此处研究发现，观察组儿童所发生的龋病率和龋齿数均明显低于对照组(P<0.05)。

总之，对儿童人群采用窝沟封闭联合氟保护漆预防龋病，能够有效地预防其发生龋病，促进儿童人群健康成长。

参考文献

[1]徐嘉莉,贺永春.氟保护漆与含氟自酸蚀粘结剂预防固定正畸治疗早期釉质脱矿的临床研究[J].口腔医学研究,2012,11:1178-1181.

[2]刘艳,陈晖,陆蓓,田琦,彭艳,张焱.儿童窝沟封闭联合氟保护漆防龋的效果观察[J].现代生物医学进展,2012,31:6135-6137+6141.

[3]曹树旺,吴文慧,王琳.氟保护漆与劲润脱敏剂预防活髓牙全冠预备后过敏症的效果比较[J].临床合理用药杂志,2013,05:60-61.

[4]包胜华,高珊,王海燕.氟保护漆对正畸牙釉质脱矿影响的研究[J].口腔医学,2013,03:155-157.