先兆早产孕妇保胎期间的心理特点及护理干预

先兆早产孕妇保胎期间的心理特点及护理干预

陈兰

陈兰

（四川省德阳市人民医院四川德阳618000）

【摘要】目的分析先兆早产孕妇保胎期间的心理特点及护理干预。方法随机选取我院住院治疗的208例先兆早产孕妇，将其分为观察组和对照组，其中，观察组有109例产妇，实行全面的、系统的健康教育、专科护理、心理护理以及基础护理等综合护理；对照组有99例产妇，实行一般性的常规护理。分析两组产妇的护理干预效果以及对医疗护理的满意度情况。结果观察组产妇的干预效果要优于对照组产妇，（P＜0.05）两组数据差异具有统计学意义。观察组产妇对医疗护理的满意度为91.74%（100例），（P＜0.01）要明显高于对照组产妇的对医疗护理满意度74.75%（74例）。结论要及时评估产妇的心理特点，有针对性的实施健康教育以及护理干预，大力提高医疗护理的水平和质量，为医院提供社会和经济效益。

【关键词】先兆早产护理干预心理特点

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）02-0317-02

先兆早产的定义是妊娠期满28周但不满37周的产妇，发生规律宫缩（4-5分钟一次宫缩，每次宫缩持续时间达30秒以上），并伴有宫颈管缩短（超过75%以上）以及宫颈进行性扩张（超过2cm以上）等症状，临床上被诊断为先兆早产。回顾性分析我院住院治疗的208例先兆早产孕妇，对其进行有关的护理干预，具体情况报告如下。

一、资料与方法

1.1一般资料

随机选取2009年1月至2012年12月来我院住院治疗的208例先兆早产孕妇，住院时间最短5d，最长23d，平均住院时间为（11.3±2.5）d，文化程度最低为小学，最高为本科。现将该208例先兆早产孕妇分为观察组和对照组，其中，观察组有109例产妇，有98例孕妇年龄在（25—35）岁之间，11例孕妇年龄在35岁以上；有77例孕妇属于初次受孕，32例孕妇属于经产；有57例孕妇的怀孕周期在（27—32）周，52例孕妇的怀孕周期在（32—37）周；对其实行全面的、系统的健康教育、专科护理、心理护理以及基础护理等综合护理；对照组有99例产妇，有92例孕妇年龄在（25—35）岁之间，7例孕妇年龄在35岁以上；有74例孕妇属于初次受孕，25例孕妇属于经产；有38例孕妇的怀孕周期在（27—32）周，61例孕妇的怀孕周期在（32—37）周；对其实行一般性的常规护理。（P＞0.05）两组产妇的年龄、文化程度、孕产次数以及怀孕周期差异无统计学意义，具有可比性。分析两组护理干预效果以及对医疗护理的满意度情况。

1.2护理方法

1.2.1宣传教育

观察组的护理人员要对入院的产妇进行信息的收集和知识的评估，树立良好的护患关系，制定出有针对性的、相关的健康教育计划，并在产妇住院期间不间断的进行有关知识的宣传，主要包括：疾病专料知识、心理护理、用药指导、活动与休息、孕期保健、饮食指导以及治疗效果等方面的知识，若有必要还需要对产妇的丈夫及家人进行有关的教育宣传；对照组的护理人员按照一般性的常规健康教育计划和宣传，两组护理人员均经过正规培训，具有一定的专业素养。

1.2.2认知行为干预

主要是把自身的认知过程作为目的，利用认知行为技术有助于对事物的正确认识，帮助消除或者缓解心中的障碍以及身体体征的一种短期心理治疗方法。

1.2.3心理护理

观察组的护理人员要对先兆早产的产妇及其家属讲解导致的原因，亲切、耐心的与其进行交流和沟通，增强产妇的信心，并让其家属认识到家人的支持对产妇的必要性，与此同时，还要稳定产妇的情绪，使其的心情变得舒畅，以助于产妇的保胎治疗，促进先兆早产的产妇可以早日康复。

1.2.4专科护理

先兆早产的孕妇需要卧床休息（左侧卧位为最佳姿势），增加孕妇子宫胎盘的血液循环量，降低胎儿缺氧发生率。

1.2.5用药护理

用药前，对产妇的心理状况进行评估，给予更多的关注，向其讲解药物的作用、不良反应，如果出现不良反应应立即采取的处理措施，同时要耐心的听取她们的建议和意见，使产妇及其家属有充分的准备，配合用药治疗和护理，以提高用药的依从性，达到保胎成功的目的。

1.2.6基础护理

为先兆早产的产妇营造一个幽雅、温馨的住院、护理环境，并开设相关方面的专题讲座。

1.3统计学分析

采用SPSS13.0统计软件进行数据处理，计量资料采用t和x?检验，P＜0.05数据差异具有统计学意义。

二、结果

2.1分析两组护理干预后的效果，见表1

表1两组护理干预后的效果

数据显示，观察组产妇的干预效果要优于对照组产妇，（P＜0.05）两组数据差异具有统计学意义。

2.2分析两组产妇对医疗护理的满意度情况，观察组产妇对医疗护理的满意度为91.74%，（P＜0.01）要明显高于对照组产妇的对医疗护理满意度74.75%。

三、讨论

由于产妇的年龄、文化程度、产次以及经济状况等方面有所差异，导致产妇的心理状况也有所差异。先兆早产属于生活中的负性事件，会使大部分产妇及其家属的心情从愉快骤变为焦虑和不安，持续的负面情绪会比剧烈的精神刺激更具危害性。她们在强忍心中的忧郁与挫折的同时还伴随着严重的自责心理。因为通常情况下，年龄较高或者文化程度较低的产妇的负面情绪就越严重，所以要对这一部分产妇进行有针对性的心理疏导，并给予更多的关注。研究显示先兆早产的孕妇在保胎期间的心理特点：（1）紧张和焦虑，具有较强的依赖性；（2）逃避现实；（3）预期性绝望或者悲哀。

总之，要及时评估产妇的心理特点，有针对性的实施健康教育以及护理干预，大力提高医疗护理的水平和质量，为医院提供社会和经济效益。

参考文献

[1]梁美娟,范小芳.先兆早产的临床护理观察[J].基层医学论坛.2010(11).

[2]孙春燕.浅谈妇产科临床护理中的问题及对策[J].中国保健营养.2012(08).